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2020年呼吸內科主治醫(yī)師考試練習題及答案(1)

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  1. 女性,24歲,1天前突起畏寒、發(fā)熱,體溫40℃,伴咳嗽、右側胸痛,咳鐵銹色痰。來院前自服APC1片。血壓86/54mmHg(11.5/7.2kPa),脈搏110/min。右上胸語顫增強,可聞及支氣管肺泡呼吸音,血WBC26×10[YZ71_~9.gif]/L,中性粒細胞90%。X線胸片示右上肺大片致密影,呈均勻大葉分布。最可能的診斷是 A 右上肺干酪性肺炎

  B 肺炎克雷伯桿菌肺炎

  C 肺炎球菌肺炎伴循環(huán)衰竭

  D 肺炎支原體肺炎

  E 過敏性肺炎

  2. 男性,33歲,乏力、低熱、消瘦1年。脾臟肋下10cm,血Hb80g/L,WBC86×10[YZ71_~9.gif]/L,血小板24×10[YZ71_~9.gif]/L,骨髓中原始細胞占15%,Ph染色體陽性?赡艿脑\斷是 A 慢性粒細胞性白血病慢性期

  B 慢性粒細胞性白血病加速期

  C 慢性粒細胞性白血病急變期

  D 骨髓異常增生綜合征的RAEB-T型

  E 類白血病反應

  3. 臨床表現為突然無尿或間斷無尿的腎功能不全患者,首先應考慮 A 腎前性氮質血癥

  B 腎小球疾病

  C 腎后梗阻性疾病

  D 急性腎小管壞死

  E 急性間質性腎炎

  4. PPD陰性見于下列哪種疾病 A 原發(fā)型肺結核

  B 空洞型肺結核

  C 急性血型播散型肺結核

  D 結核性胸腔積液

  E 淋巴結核

  5. 在缺氧環(huán)境中,結核菌 A 生長較旺盛

  B 繁殖旺盛

  C 不繁殖,可生存2~4月

  D 不繁殖,可生存一段時間

  E 不能生存

  6. 男,28歲,間斷性上腹痛1年,以饑餓時和夜間為主,近1周腹痛加劇,伴黑糞,最可能的診斷是 A 急性胃黏膜病變

  B 十二指腸球部潰瘍并出血

  C 胃潰瘍出血

  D 胃癌出血

  E 食管賁門黏膜撕裂

  7. 男,47歲,進食油煎雞蛋后出現右上腹劇痛,并放射至右肩胛區(qū),伴畏寒、發(fā)熱,應考慮的診斷為 A 急性膽囊炎

  B 急性胃腸炎

  C 急性心肌梗死

  D 急性胰腺炎

  E 十二指腸球部潰瘍'

  8. 一年輕男子,反復上腹隱痛3個月,多在進食后出現,餐前逐步緩解,但進食后再次出現上腹痛,最可能的診斷是 A 十二指腸潰瘍

  B 急性胃炎

  C 胃潰瘍

  D 急性胰腺炎

  E 急性膽囊炎

  9. 中年男子,反復上腹隱痛半年,多在空腹出現,有時夜間出現腹痛,進食后緩解,最可能的診斷是 A 胃潰瘍

  B 急性胃炎

  C 十二指腸潰瘍

  D 急性胰腺炎

  E 急性膽囊炎

  10. 女,45歲,出現發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛癥狀,最可能的診斷為 A 急性膀胱炎

  B 膀胱結核

  C 糖尿病

  D 神經源性膀胱

  E 膀胱癌

  11. 該患者最可能的診斷是 A 系統(tǒng)性紅斑狼瘡

  B 急性腸炎

  C 腹膜結核

  D 傷寒

  E 慢性腸炎

  12. 對鑒別診斷沒有價值的體征是 A 叩診音變化

  B 氣管偏向一側

  C 語音傳導改變

  D 呼吸頻率改變

  E 異常支氣管呼吸音

  13. 流行性出血熱 A 口圍蒼白圈

  B 口角皰疹

  C 醉酒面容

  D 蝴蝶斑

  E 緩脈

  14. 該患者最可能的診斷是 A 肺心病

  B 支氣管擴張

  C 冠心病

  D 風心病

  E 支氣管哮喘

  15. 該患者胸部查體的是 A 胸壁視診

  B 心臟有無雜音

  C 肺部有無啰音

  D 肺部有無哮鳴音

  E 肺部有無胸膜摩擦音

  16. 最可能的病因是 A 中毒

  B 低血糖休克

  C 糖尿病昏迷

  D 腦血管意外

  E 癲癇大發(fā)作

  17. 該患者血氣和酸堿最適宜的診斷是 A Ⅰ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒

  B Ⅱ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

  C Ⅰ型呼吸衰竭,呼吸性酸中毒

  D Ⅱ型呼吸衰竭,代謝性酸中毒

  E Ⅱ型呼吸衰竭,代謝性堿中毒

  18. 專屬于問診中的道德要求的是( ) A 動作輕柔、關心體貼

  B 語言親切、平易近人

  C 全面系統(tǒng)、認真細致

  D 動作敏捷,方法得當

  E 嚴肅認真、不茍言笑

  19. 專屬于體格檢查中的道德要求的是( ) A 全面系統(tǒng)、聽訴耐心

  B 關心體貼、詢問仔細

  C 語氣輕柔、聽訴認真

  D 尊重病人、耐心細致

  E 認真細致、儀表端莊

  20. 安全有效屬于( ) A 藥物治療中的道德要求

  B 手術治療中的道德要求

  C 手術后的道德要求

  D 心理治療的道德要求

  E 輔助治療的道德要求

  21. 在臨床診療活動中,醫(yī)務人員收受藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用耗材等生產、經營企業(yè)或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的,醫(yī)德考評結果應記為( ) A 優(yōu)秀

  B 良好

  C 中等

  D 一般

  E 較差

  22. 廣義的醫(yī)患關系是指( ) A 醫(yī)生與病人的關系

  B 醫(yī)生與患者家屬的關系

  C 各類醫(yī)務人員與患者的關系

  D 各類醫(yī)務人員與患者及其家屬的關系

  E 以上都不對

  23. 《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》是什么時間公布執(zhí)行的 A 2010年1月7日

  B 2012年1月7日

  C 2012年6月26日

  D 2012年8月27日

  E 2012年10月20日

  24. 《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》適用于那些人員? A 醫(yī)療機構的醫(yī)生、護士、藥劑、醫(yī)技人員

  B 醫(yī)療機構的醫(yī)護及后勤人員

  C 醫(yī)療機構的管理、財務、后勤等人員

  D 藥學技術人員

  E 醫(yī)療機構內所有從業(yè)人員

  25. 醫(yī)療機構從業(yè)人員分為幾個類別 A 3個

  B 4個

  C 5個

  D 6個

  E 7個

  26. 《醫(yī)療機構從業(yè)人員行為規(guī)范》的執(zhí)行和實施情況,應列入 A 醫(yī)療機構校驗管理和醫(yī)務人員年度考核

  B 定期考核和醫(yī)德考評

  C 醫(yī)療機構等級評審

  D 醫(yī)務人員職稱晉升、評先評優(yōu)的重要依據

  E 以上都對

  27. 醫(yī)療機構從業(yè)人員違反本規(guī)范的,視情節(jié)輕重給予處罰,其中不正確的是 A 批評教育、通報批評、取消當年評優(yōu)評職資格

  B 衛(wèi)生行政部門依法給予警告、暫停執(zhí)業(yè)或吊銷執(zhí)業(yè)證書

  C 紀檢監(jiān)察部門按照黨紀政紀案件的調查處理程序辦理

  D 緩聘、解職待聘、解聘

  E 涉嫌犯罪的,移送司法機關依法處理

  28. 屬外源性致熱原的物質為 A 中性粒細胞

  B 嗜酸性粒細胞

  C 抗原抗體復合物

  D 白細胞介素-1

  E 單核細胞

  29. 下列哪種是內源性致熱原 A 細菌

  B 壞死組織

  C 腫瘤壞死因子

  D 抗原抗體復合物

  E 炎性滲出物

  30. 能直接作用于體溫調節(jié)中樞的物質是 A 病毒

  B 炎性滲出物

  C 抗原抗體復合物

  D 壞死物質

  E 干擾素

  31. 感染性發(fā)熱最常見的病原體是 A 病毒

  B 立克次體

  C 細菌

  D 真菌

  E 肺炎支原體

  32. 下列屬于非感染性發(fā)熱的是 A 大葉性肺炎

  B 甲亢

  C 肺膿腫

  D 扁桃體炎

  E 流行性腦脊髓膜炎

  33. 如果一名患者嘔吐物有發(fā)酵、腐敗氣味提示 A 低位小腸梗阻

  B 急性腸炎

  C 胃潴留

  D 胃泌素瘤

  E 賁門狹窄

  34. 患者男,46歲。十二指腸潰瘍病史6年,近3天因勞累出現腹痛、嘔血,量約5ml,該患者最可能的診斷是 A 食管靜脈曲張破裂

  B 食管裂孔疝

  C 胃癌

  D 十二指腸潰瘍

  E 暴發(fā)性肝炎

  35. 下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是 A 嘔吐物為咖啡樣

  B 頭暈

  C 心悸

  D 黃疸

  E 寒戰(zhàn)

  36. 十二指腸潰瘍患者可能有的體征是 A 移動性濁音陽性

  B 上腹壓痛

  C 反跳痛

  D 肌緊張

  E Murphy征陽性

  37. 寒戰(zhàn)高熱,黃疸,右上腹劇痛癥狀叫做 A Ewart征

  B Rovsing征

  C 腹膜炎三聯(lián)征

  D Charcot三聯(lián)征

  E Courvoisier征

  38. 患者男,37歲。呼吸困難,查體見脈搏在吸氣時消失,這種脈搏是 A 交替脈

  B 無脈

  C 遲脈

  D 奇脈

  E 水沖脈

  39. 男性,21歲。查體見奇脈,它產生的機制是吸氣時 A 左室搏血量減少

  B 肺循環(huán)血量增加

  C 左室收縮力增強

  D 體循環(huán)回流增加

  E 心律不齊

  40. 患者,31歲。心前區(qū)疼痛持續(xù)30分鐘不緩解,查體:BP117/67mmHg,心電圖顯示急性下壁心肌梗死,該患者查體可有 A 水沖脈

  B 交替脈

  C 重搏脈

  D 奇脈

  E 無脈

  41. 患者女,查體可觸及水沖脈,該患者最可能是

  A 心包積液

  B 主動脈瓣狹窄

  C 肺動脈瓣狹窄

  D 二尖瓣狹窄

  E 主動脈瓣關閉不全

  42. 女性,28歲。查體左上肢脈搏消失,右上肢脈搏正常,該患者可能是

  A 多發(fā)性大動脈炎

  B 心包縮窄

  C 心力衰竭

  D 心肌梗死

  E 嚴重休克

  43. 有關激素水平測定正確的是

  A 不同時間測定正常值相同

  B 激素水平高于正常一定提示功能異常

  C 24小時尿中激素濃度的測定受影響更少

  D 早餐前取血為了解基礎激素水平的分泌

  E 激素分泌與體位無明顯相關

  44. 有關Graves病,以下哪項不正確

  A 是器官非特異性自身免疫病

  B 絕大多數伴有突眼

  C 少數有對稱性皮膚損害

  D 是器官特異性自身免疫病

  E 少數有杵狀指

  45. 根據病因和發(fā)病機制貧血分類為

  A 紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和造血功能障礙3大類

  B 紅細胞生成減少、紅細胞破壞過多和失血3大類

  C 造血原料不足、造血功能障礙和破壞過多3大類

  D 紅細胞生成減少、失血2大類

  E 造血原料不足、失血、溶血3大類

  46. 以下哪類疾病不引起血管內溶血

  A 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

  B 冷抗體型自身免疫性溶血性貧血

  C 溶血性貧血

  D 異常血紅蛋白病

  E 蠶豆病

  47. 以下與流行性腦脊髓膜炎的發(fā)病因素無關的是

  A 機體免疫力低下

  B 男女性別的影響

  C 細菌毒力強

  D 血--腦屏障破壞

  E 年齡

  48. 引起肝腫大的感染性疾病,最常見的是

  A 鉤端螺旋體病

  B 敗血癥

  C 白血病

  D 血吸蟲病

  E 病毒性肝炎

  49. 癌癥轉移引起的淋巴結腫大的特點錯誤的是

  A 與周圍組織粘連

  B 質地堅硬

  C 表面可光滑

  D 有壓痛

  E 可單個或多個

  答案:

  CBCCDBAACA

  ADCDAEBBDA

  EDCEDEBCCE

  CBCDABDDAB

  EACABDBED

 

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