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A1型題
1. 一男性,80歲,既往有高血壓病史,近日患胃腸炎,在輸液過程中突然氣促,不能平臥,劇烈咳嗽,咳大量粉紅色泡沫痰,現(xiàn)最好選用
A.利血平
B.胍乙啶
C.普萘洛爾
D.硝普鈉
E.降壓靈
2. 25歲女性,突然發(fā)熱,咳嗽,流涕,兩周后熱退,出現(xiàn)胸悶,心率110次/分,氣短,心電圖示低電壓,T波低平,左束支傳導(dǎo)阻滯,室性期前收縮,應(yīng)首先考慮
A.急性心包炎
B.擴張型心肌病
C.病毒性心肌炎
D.風(fēng)濕性心肌炎
E.風(fēng)濕性心臟病
3. 一60歲的男性患者,勞力性呼吸困難3年,雙下肢水腫半月。查體:口唇發(fā)紺,頸靜脈怒張,心率110次/分,律齊,SS均減弱,P>A,心尖部聞及室性奔馬律及3/6級收縮期雜音,肝腫大,雙下肢水腫,為正確診斷,最需做
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.測定靜脈壓
D.心電向量圖
E.胸部X線
4. 急性心肌梗死病人,突然出現(xiàn)心尖區(qū)響亮的收縮期雜音,無震顫,心衰明顯加重,最可能的原因是
A.室壁膨脹瘤
B.左心室擴大二尖瓣關(guān)閉不全
C.合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
E.室間隔穿孔
5. 急性前壁心肌梗死,以下哪種冠狀動脈病變最常見?
A.左冠狀動脈前降支
B.左冠狀動脈回旋支
C.右冠狀動脈
D.左冠狀動脈主干
E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈
6. 一45歲的男性患者,體型略胖,有吸煙史20年,10支/日,訴三月來每逢上至四樓時感胸骨后悶痛,休息2分鐘后緩解,現(xiàn)查體無異常發(fā)現(xiàn),心電圖正常,為進一步明確診斷首選
A.運動負(fù)荷試驗
B.動態(tài)心電圖
C.胸部X線檢查
D.201Ti心肌顯像
E.冠狀動脈造影
7. 急性心肌梗死最常見的病因為
A.冠狀動脈栓塞
B.冠狀動脈炎
C.冠狀動脈先天畸形
D.冠狀動脈痙攣
E.冠狀動脈粥樣硬化
8. 風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺動脈瓣
C.主動脈瓣及肺動脈瓣
D.二尖瓣及肺動脈瓣
E.二尖瓣及主動脈瓣
9. 一37歲的女性風(fēng)心病患者,發(fā)熱近三周,有關(guān)節(jié)痛,心率110次/分,心律絕對不整,脾可觸及,球結(jié)膜下有瘀點,Hb:90g/L,尿蛋白(++),最可能合并
A.風(fēng)濕活動
B.感染性心內(nèi)膜炎
C.肺部感染
D.腎小球腎炎
E.關(guān)節(jié)炎
10. 風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并心房顫動及感染性心內(nèi)膜炎時,下述哪種表現(xiàn)支持心內(nèi)膜炎的診斷最有力?
A.體溫38.5℃
B.胸痛并有胸膜摩擦音
C.血白細(xì)胞增高,核左移
D.超聲心動圖顯示有瓣膜贅生物
E.ECG示V。V導(dǎo)聯(lián)ST段降低,R波增高
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