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  1、 鏈霉素的主要不良反應(yīng)是

  A、過敏反應(yīng)

  B、第Ⅷ對腦神經(jīng)損害

  C、蛋白尿

  D、肝損害

  E、血尿

  正確答案:B

  答案解析:鏈霉素的不良反應(yīng)有第Ⅷ對腦神經(jīng)損害,腎毒性,神經(jīng)肌肉阻滯和過敏反應(yīng)。第Ⅷ對腦神經(jīng)損害最常見。

  2、 淋巴結(jié)結(jié)核最多見于

  A、頸部

  B、枕部

  C、耳后

  D、耳前

  E、鎖骨上

  正確答案:A

  答案解析:淋巴結(jié)結(jié)核最多見于頸部。

  3、 某男性患者,25歲,右下腹痛2月余,常伴有上腹或臍周腹痛,排便次數(shù)稍多,呈糊狀,不含黏液和膿血,每日約2~4次,X線鋇劑檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。最可能的診斷是

  A、克羅恩病

  B、潰瘍型腸結(jié)核

  C、右側(cè)結(jié)腸癌

  D、阿米巴病

  E、腸惡性淋巴瘤

  正確答案:B

  答案解析:結(jié)合病史及X線鋇餐所見可診斷為潰瘍型腸結(jié)核。

  4、 某女性患者,21歲,低熱、盜汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片狀浸潤影,密度不均。確診應(yīng)選擇的檢查是

  A、PPD試驗

  B、痰TB-DNA

  C、血清中結(jié)核抗體

  D、痰檢抗酸桿菌

  E、血沉

  正確答案:D

  答案解析:患者有結(jié)核中毒癥狀,血痰及胸片右上肺不均質(zhì)浸潤影,應(yīng)考慮肺結(jié)核,確診需從痰中查結(jié)核桿菌。

  5、 某女性患者,21歲,因低熱、腹痛診斷為結(jié)核性腹膜炎。近日來嘔吐、腹脹,未解大便。查體:腸鳴音亢進。最可能的并發(fā)癥是

  A、腸梗阻

  B、腸穿孔

  C、中毒性腸麻痹

  D、腸出血

  E、腹腔膿腫

  正確答案:A

  答案解析:患者診斷為結(jié)核性腹膜炎,F(xiàn)嘔吐、腹脹,腸鳴音亢進?紤]并發(fā)腸梗阻。

  6、 某女性患者,22歲,因發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天入院。查體:T38.5℃,消瘦,右上肺觸覺語顫增強、叩診濁音、可聞及支氣管呼吸音。PPD(1單位)硬結(jié)20mm,表面有水皰。X線胸片于右上2~4前肋處見密度高,濃淡不均陰影。最可能的診斷是

  A、右上肺癌

  B、右上肺結(jié)核

  C、右上包裹性積液

  D、右上大葉性肺炎

  E、右上支氣管擴張癥

  正確答案:B

  答案解析:患者有發(fā)熱、干咳、乏力20天,咯血2天的病史,PPD強陽性,考慮為肺結(jié)核。

  7、 某女性患者,23歲,學(xué)生。近1周來因勞累后覺乏力、盜汗,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱,咯血數(shù)口而就診。查體:T39℃,右上肺可聞及少許濕啰音。WBC10.8×10

  

  /L,NE85%,胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是

  A、右上肺肺炎球菌肺炎

  B、右上肺干酪性肺炎

  C、右上肺支原體肺炎

  D、右上肺過敏性肺炎

  E、右上肺癌

  正確答案:B

  答案解析:患者有結(jié)核中毒癥狀、體征及輔助檢查,故為右上肺干酪性肺炎。

  8、 某女性患者,23歲,右下腹痛、腹瀉2個月,伴低熱。結(jié)腸鏡檢查在回盲部見環(huán)形潰瘍。X線鋇劑結(jié)腸造影可見回盲部"跳躍征"。最可能的診斷是

  A、潰瘍性結(jié)腸炎

  B、腸淋巴瘤

  C、腸結(jié)核

  D、克羅恩病

  E、闌尾炎

  正確答案:C

  答案解析:患者有腹痛腹瀉及發(fā)熱病史,腸鏡示:回盲部見環(huán)形潰瘍。造影可見回盲部"跳躍征",考慮為腸結(jié)核。

  9、 某女性患者,29歲,低熱、腹痛、腹瀉伴腹脹2個月。查體:腹壁揉面感,腹部移動性濁音陽性。腹水為滲出液。為明確診斷,下列檢查最有價值的是

  A、血培養(yǎng)

  B、結(jié)核菌素試驗

  C、腹膜活檢

  D、腹水細菌培養(yǎng)

  E、血沉

  正確答案:D

  答案解析:依據(jù)患者病史及查體考慮患者為結(jié)核性腹膜炎,可完善腹水細菌培養(yǎng)確診。

  10、 某女性患者,31歲,低熱,腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部"跳躍征",最可能的診斷是

  A、結(jié)腸癌

  B、潰瘍性結(jié)腸炎

  C、細菌性痢疾

  D、克羅恩病

  E、腸結(jié)核

  正確答案:E

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