第11題 男性，35歲，胃區(qū)常隱痛3年，與飲食有關(guān)，間有黑便。檢查：血紅蛋白75g/L，紅細(xì)胞3.1×10 12/L，白細(xì)胞5
.9×10 9/L，血小板130×10 9/L，患者貧血最大可能是以下哪種
A 營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
B 缺鐵性貧血
C 慢性肝病貧血
D 巨幼紅細(xì)胞性貧血
E 溶血性貧血
正確答案：B
第12題 青年女性，農(nóng)民，頭昏心悸顏面蒼白5年，并感吞咽困難，血紅蛋白45g/L，紅細(xì)胞2.0×Lo l2/L，白細(xì)胞及血
小板正常，血片見(jiàn)紅細(xì)胞大小不均，以小細(xì)胞為主，中心染色過(guò)淺，首選抗貧血制劑為
A 維生素B12
B 葉酸
C 口服鐵劑
D 雄激素
E 強(qiáng)的松
正確答案：C
第13題 男性，25歲，半年來(lái)蒼白無(wú)力。血紅蛋白70g/L白細(xì)胞，血小板正常，血清鐵300μg/L，骨髓鐵陰性，診斷缺鐵
性貧血，經(jīng)口服鐵劑治療3周后無(wú)效。其原因除哪一項(xiàng)外，均有可能
A 診斷不正確
B 未按醫(yī)囑服藥
C 胃腸吸收障礙
D 出血不止
E 存在干擾鐵利用的因素
正確答案：A
第14題 女性，30歲，發(fā)熱寒戰(zhàn)，輕度黃疸，脾肋下3cm，血紅蛋白70g/L;網(wǎng)織紅細(xì)胞9%，血清鐵1200μg/L，肝功正常
，Ham試驗(yàn)陰性，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷應(yīng)考慮為
A 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
B 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
C 自身免疫性溶血性貧血
D 肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E Evans綜合征
正確答案：C
第15題 男性，26歲，輕度黃疽，肝肋下1.5cm，Hb70g/L，Coombs試驗(yàn)陽(yáng)性。診斷應(yīng)先考慮
A 黃疸性肝炎
B 早期肝硬化
C 缺鐵性貧血
D 肝炎并貧血
E 自身免疫性溶血性貧血
正確答案：E
第16題 男性，35歲，半年來(lái)逐漸貧血,不發(fā)熱，無(wú)出血癥狀，尿呈濃茶色，鞏膜可輕度黃疸，肝脾不腫大，血紅蛋白82g/L
，白細(xì)胞5.6×10 9/L，血小板93×10 9/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞5%，為確診首選哪項(xiàng)檢查
A 骨髓穿刺
B 血清鐵適量
C 尿含鐵血黃素
D 抗人球蛋白試驗(yàn)
E 酸化血清溶血試驗(yàn)
正確答案：E
第17題 女性，26歲，發(fā)冷發(fā)熱，輕度黃疸，脾肋下2cm，血紅蛋白76g/L，白細(xì)胞12×10 9/L，血小板150×10 9/L，
Coombs試驗(yàn)直接陽(yáng)性，Ham試驗(yàn)陰性，診斷為
A 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C 自身免疫性溶血性貧血
D 肝炎后合并繼發(fā)性貧血
E Evans綜合征
正確答案：C
第18題 男性，自幼常發(fā)生黃疸，貧血檢查證實(shí)為遺傳性球形細(xì)胞增多癥，治療最好采用
A 糖皮質(zhì)激素
B 反復(fù)多次少量輸血
C 脾切除
D 酌情應(yīng)用免疫抑制劑
E 可不必治療
正確答案：C
第19題 男性，30歲，既往有貧血，2日來(lái)突然高熱頭痛呼吸困難，尿量100ml/d，血壓12/6kPa，血紅蛋白40g/L，網(wǎng)織
紅細(xì)胞12%，CO2CP l7mmol/L，BUN l4mmol/L其診斷為
A 感染中毒性休克
B 慢性腎炎急性發(fā)作
C 感染中毒性腎功不全
D 急性溶血性貧血伴腎功不全
E 以上均不可能
正確答案：D
第20題 男性，20歲，3年來(lái)在冬天或遇冷即出現(xiàn)寒戰(zhàn)腰痛，排醬油色尿，鞏膜無(wú)黃染，網(wǎng)織紅細(xì)胞6.5%，，血紅蛋白78g
/L，Ham試驗(yàn)陰性，冷熱溶血試驗(yàn)陽(yáng)性，診斷何病
A 自身免疫性溶血性貧血
B 陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
C 運(yùn)動(dòng)性血紅蛋白尿
D 冷凝集素血癥
E 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
正確答案：B
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