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2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題(4)

考試吧整理了“2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》仿真試題”,以供考生參考,更多內(nèi)容請(qǐng)關(guān)注“566衛(wèi)生資格”,或考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

  71、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)激素中毒所致精神障礙的臨床表現(xiàn),不正確的是0.5分

  A.興奮狀態(tài)

  B.情感障礙

  C.幻覺妄想狀態(tài)

  D.癡呆

  E.意識(shí)障礙

  正確答案:D

  答案解析:腎上腺皮質(zhì)激素中毒時(shí)出現(xiàn)的精神障礙起病較急,癥狀起伏變化較大。1.情感障礙接受腎上腺皮質(zhì)激素治療病人最多見的精神異常是在情感方面,病人情緒不穩(wěn)定,可以表現(xiàn)為抑郁、欣快、躁狂、焦慮、緊張恐懼、易激惹。嚴(yán)重抑郁的病人可能伴隨自殺觀念、甚至發(fā)生自殺行為,應(yīng)給予足夠的重視。情感障礙呈波動(dòng)性,起伏不定,與病人的現(xiàn)狀和環(huán)境不協(xié)調(diào)。2.幻覺妄想狀態(tài)這種幻覺妄想狀態(tài)與精神分裂癥所見略有差別,幻視比較多見,妄想比較零亂,無系統(tǒng)不固定,與幻覺有關(guān),較多為被害內(nèi)容,病人可出現(xiàn)相應(yīng)的恐懼或憤怒的表情。3.意識(shí)障礙病人對(duì)時(shí)間,地點(diǎn)

  72、某男,21歲。急起興奮,亂語,說有人要?dú)⑺,行為沖動(dòng)6個(gè)小時(shí)入院。仔細(xì)追問病史,患者6小時(shí)前和朋友一起在歌廳唱歌時(shí)一起服用冰毒,具體劑量不詳,服用后不久開始出現(xiàn)癥狀;颊呒韧鶝]有類似發(fā)作,但經(jīng)常服用此類物質(zhì)超過半年。該患者診斷首先要考慮0.5分

  A.躁狂發(fā)作

  B.精神分裂癥

  C.苯丙胺中毒

  D.癔癥

  E.焦慮癥

  正確答案:C

  答案解析:苯丙胺中毒是由于過度使用苯丙胺藥物所引起的,大劑量或重復(fù)使用可產(chǎn)生中毒性精神病或稱妄想障礙,酷似偏執(zhí)性精神分裂癥,表現(xiàn)有被害妄想、幻覺,多為幻視,也可能出現(xiàn)聽幻覺和觸幻覺。患者6小時(shí)前服用冰毒,應(yīng)該首先考慮為苯丙胺中毒。

  73、不符合班杜拉社會(huì)學(xué)習(xí)理論的觀點(diǎn)是0.5分

  A.未受強(qiáng)化的行為不會(huì)發(fā)生

  B.學(xué)習(xí)可以獨(dú)立于強(qiáng)化而發(fā)生

  C.受強(qiáng)化的行為更傾向于表現(xiàn)出來

  D.本我決定人格的發(fā)展

  E.強(qiáng)化影響到個(gè)體以后的行為表現(xiàn)

  正確答案:D

  答案解析:班杜拉指出,行為主義的刺激一反應(yīng)理論無法解釋人類的觀察學(xué)習(xí)現(xiàn)象。因?yàn)榇碳ひ环磻?yīng)理論不能解釋為什么個(gè)體會(huì)表現(xiàn)出新的行為,以及為什么個(gè)體在觀察榜樣行為后,這種己獲得的行為可能在數(shù)天、數(shù)周甚至數(shù)月之后才出現(xiàn)等現(xiàn)象。所以,如果社會(huì)學(xué)習(xí)完全是建立在獎(jiǎng)勵(lì)和懲罰之結(jié)果的基礎(chǔ)上的話,那么大多數(shù)人都無法在社會(huì)化過程中生存下去(Bandura,1969)。

  74、不宜用于治療癲癇性精神病的是0.5分

  A.氯氮平

  B.氯丙嗪

  C.氟哌啶醇

  D.苯巴比妥

  E.地西泮

  正確答案:A

  答案解析:氯氮平(抗精神失常藥),功能主治:控制精神病的幻覺、妄想和興奮躁動(dòng)效果較好,故可用于興奮躁動(dòng)病人,一般4-5日可見效。其不良反應(yīng)之一就是可引起心電圖異常改變,可引起腦電圖改變或癲癇發(fā)作。癲癇(羊癲瘋)性的精神病原發(fā)性反復(fù)發(fā)作的腦異常放電所致的精神障礙。因此氯氮平不宜用于治療癲癇性精神病。

  75、廣泛性焦慮癥0.5分

  A.發(fā)作性病程

  B.持續(xù)性病程

  C.慢性波動(dòng)性病程

  D.病程呈進(jìn)行性加重

  E.病程呈階梯式進(jìn)展

  正確答案:B

  答案解析:廣泛性焦慮癥(generalizedanxietydisorder),表現(xiàn)為廣泛而持久的焦慮。程度比急性焦慮輕,持續(xù)時(shí)間長達(dá)3個(gè)月以上。

  76、青春期主要的心理特點(diǎn)不包括哪項(xiàng)0.5分

  A.心理發(fā)展走向成熟,又尚未成熟

  B.自我意識(shí)矛盾

  C.心理代溝

  D.理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾

  E.缺乏自我意識(shí)

  正確答案:E

  答案解析:青春期主要的心理特點(diǎn)是心理發(fā)展走向成熟,又尚未成熟;自我意識(shí)矛盾;心理代溝;理想與現(xiàn)實(shí)的矛盾;自我意識(shí)逐漸產(chǎn)生。

  77、有關(guān)自我強(qiáng)化的說法不正確的是0.5分

  A.是指個(gè)體進(jìn)行的自我稱贊或自我責(zé)備行為

  B.自我強(qiáng)化體現(xiàn)了刺激-反應(yīng)之間的聯(lián)系

  C.可用于解釋人類的道德行為

  D.體現(xiàn)了個(gè)體-情景交互作用的結(jié)果

  E.行為受環(huán)境因素和行為結(jié)果的綜合影響

  正確答案:B

  答案解析:自我強(qiáng)化(self-managedreinforcement)是指個(gè)人依據(jù)強(qiáng)化原理安排自己的活動(dòng)或生活,每達(dá)到一個(gè)目標(biāo)即給予自己一點(diǎn)物質(zhì)的或精神的酬報(bào),直到最終目標(biāo)完成,自我強(qiáng)化時(shí)人們傾向于做出自我滿意的行為,拒絕那些個(gè)人厭惡的東西,體現(xiàn)了個(gè)體-情景交互作用的結(jié)果。

  78、患者男性,28歲,工人。高中文化。自訴6個(gè)月前因家中出事后,突然感覺心慌、胸悶、頭頸部不適,訴感到“有一股氣從胸部往上沖,經(jīng)過頸部直達(dá)頭頂?shù)母杏X”,為此感到緊張不安、夜間失眠。首選哪種治療方法0.5分

  A.系統(tǒng)脫敏治療

  B.沖擊療法

  C.厭惡治療

  D.暗示治療

  E.認(rèn)知治療

  正確答案:E

  答案解析:

  79、男性,35歲,農(nóng)民,打電話給家人,稱自己喝了農(nóng)藥,躺在墳地里,家人發(fā)現(xiàn)他時(shí)已經(jīng)口吐白沫,意識(shí)不清,后被急送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院搶救,脫離危險(xiǎn)。該患者目前處理不恰當(dāng)?shù)氖?.5分

  A.建議住院治療

  B.給予抗精神病藥系統(tǒng)治11

  C.嚴(yán)防自殺

  D.給予心理疏導(dǎo)

  E.在門診治療

  正確答案:E

  答案解析:該患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的精神分裂癥所以建議住院治療。

  80、社會(huì)心理學(xué)是研究0.5分

  A.社會(huì)心理

  B.社會(huì)行為

  C.個(gè)體心理

  D.個(gè)體和群體的社會(huì)心理、社會(huì)行為及發(fā)展規(guī)律的科學(xué)

  E.群體心理

  正確答案:D

  答案解析:社會(huì)心理學(xué)是研究個(gè)體和群體的社會(huì)心理現(xiàn)象的心理學(xué)分支。個(gè)體社會(huì)心理現(xiàn)象指受他人和群體制約的個(gè)人的思想、感情和行為,如人際知覺、人際吸引、社會(huì)促進(jìn)和社會(huì)抑制、順從等。群體社會(huì)心理現(xiàn)象指群體本身特有的心理特征,如群體凝聚力、社會(huì)心理氣氛、群體決策等。

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