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點(diǎn)擊查看:2015年衛(wèi)生資格《內(nèi)科主治醫(yī)師》專項(xiàng)練習(xí)題十套
A1型題:(1-56題)
1.下列情況哪種屬于左心室壓力負(fù)荷過重:B
A.肺動(dòng)脈高壓 B.主動(dòng)脈瓣狹窄 C.二尖瓣關(guān)閉不全 D.二尖瓣狹窄 E.動(dòng)脈
導(dǎo)管未閉
2.下列哪項(xiàng)不屬于心力衰竭時(shí)的代償機(jī)制:D
A.交感神經(jīng)興奮性增強(qiáng) B.RAS 系統(tǒng)激活 C.心肌肥厚 D.V/Q 比 E.Frank-
starling 機(jī)制
3.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是:C
A.肺動(dòng)脈壓力增高 B.右心室壓力增高 C.肺靜脈壓升高 D.左心室舒張末壓
升高 E.右心房壓力增高
4.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是:C
A.夜間陣發(fā)性呼吸困難 B.端坐呼吸 C.勞力性呼吸困難 D.咳嗽咳痰咯血 E.
少尿及腎功能損害
5.對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是:A
A.咳粉紅色泡沫痰 B.舒張?jiān)缙诒捡R律 C.頸靜脈怒張 D.肺動(dòng)脈瓣第二心音
亢進(jìn) E.下肢浮腫
6.心力衰竭的代償失調(diào)最先表現(xiàn)為:D
A .腎血流量降低引起少尿 B.心率加快 C.有效血容量增加 D.心排血量降低
E.冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張
7.左心衰患者出現(xiàn)右心衰之后,下列哪項(xiàng)癥狀可有所減輕:B
A.水腫 B.呼吸困難 C.消化道癥狀 D.肝大 E.少尿
8.右心衰最常見的癥狀為:C
A.勞力性呼吸困難 B.消化道癥狀 C.水腫 D.肝大 E.頸靜脈怒張
9.引起右室后負(fù)荷增高的原因:B
A.體循環(huán)阻力增高 B.肺循環(huán)阻力增高 C.回心血流量增多 D.房間隔缺損 E.
三尖瓣關(guān)閉不全
10.發(fā)生心性水腫的主要機(jī)制為:C
A.水鈉潴留 B.低白蛋白血癥 C.靜脈壓力升高 D.血管通透性增高 E.淋巴
液生成過多
11.肝頸回流征陽性見于:C
A.右心肥大 B.肺氣腫 C.右心力衰竭 D.肝硬化 E.左心力衰竭
12.心室肥厚可引起:B
A.心臟負(fù)荷加重 B.心室的舒張期順應(yīng)性降低 C.心肌收縮力降低 D.心率減慢
E.心率增快
13.洋地黃中毒的常見表現(xiàn)為:E
A .心電圖 QT 間期縮短 B.心電圖 ST—T 改變呈魚鉤狀 C.竇性心動(dòng)過緩 D.
、蠖确渴覀鲗(dǎo)阻滯 E.出現(xiàn)室性早搏二聯(lián)律
14.洋地黃引起房室傳導(dǎo)阻滯時(shí),哪項(xiàng)處理不妥當(dāng):B
A.停用洋地黃 B.繼續(xù)對(duì)原有疾病的治療 C.鉀鹽靜脈點(diǎn)滴 D.必要時(shí)可使用阿托品 E.禁止使用普奈洛爾維拉帕米等
15.鑒別右心衰竭與縮窄性心包炎的最可靠的體征是:C
A.肝大 B.下肢浮腫 C.奇脈 D.頸靜脈怒張 E.腹水
16.下列哪項(xiàng)不是洋地黃的藥理作用:E
A.抑制 Na + — K +ATP 酶,使細(xì)胞內(nèi) Na + 濃度升高 B.細(xì)胞內(nèi) Ca 2+ 濃度升高,使心肌收縮力增強(qiáng) C.細(xì)胞內(nèi) K + 濃度降低 D.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng) E.抑制迷走神經(jīng)系統(tǒng)
17.洋地黃中毒可引起下列臨床表現(xiàn)中,錯(cuò)誤的是:D
A.食欲不振,惡心嘔吐 B.頭痛無力黃視或綠視 C.心房顫動(dòng)合并非陣發(fā)性交界
外心動(dòng)過速作房室分離 D.竇性心動(dòng)過速伴 QRS 增寬 E.房性心動(dòng)過速伴房室阻滯
18.下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物,除了:A
A.有心房顫動(dòng)而心室率快速的中度收縮性心力衰竭 B.病態(tài)竇房結(jié)綜合征 C.急
性心肌梗死心力衰竭 D.單純性重度二尖瓣狹窄伴竇性心律而無左心衰竭 E.二度或高
度房室傳導(dǎo)阻滯
19.治療伴有高度房室傳導(dǎo)阻滯的心力衰竭時(shí)應(yīng)在下列哪項(xiàng)條件下使用洋地黃:BA.服用阿托品 B.人工心臟起搏 C.應(yīng)用異丙基腎上腺素 D.應(yīng)用多巴胺 E.補(bǔ)充鉀鹽
20.硝酸甘油治療頑固性心力衰竭的主要作用機(jī)理是:A
A.降低心臟前負(fù)荷 B.降低心臟后負(fù)荷 C.減少心肌耗氧量 D.增加冠脈流量
E.增強(qiáng)心肌收縮力
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