21.慢性支氣管炎急性發(fā)作期治療,下列各項中不恰當(dāng)?shù)氖?E 中
A. 應(yīng)用敏感抗生素 B. 應(yīng)用祛痰、鎮(zhèn)咳藥物 C. 應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑
D. 霧化吸入稀釋痰液 E. 菌苗注射
22.慢性支氣管炎最主要的并發(fā)癥是 E 低
A. 肺出血 B. 支氣管擴(kuò)張 C. 小葉性肺炎 D. 肺栓塞 E. 肺氣腫、肺心病
25.慢性支氣管炎患者的下列表現(xiàn)中,哪項不應(yīng)使用抗生素 A 中
A. 咳粘液樣痰 B. 發(fā)熱 C. 喘息伴哮鳴音 D. 肺內(nèi)多量濕啰音
E. 外周血白細(xì)胞15乘以十的九次方/L
26.慢性支氣管炎典型病變中沒有 C 高
A. 粘膜上皮鱗化 B. 支氣管腺體和杯狀細(xì)胞增生 C. 支氣管內(nèi)有多量泡沫細(xì)胞
D. 支氣管壁有炎性細(xì)胞浸潤 E. 粘膜下平滑肌斷裂、萎縮
27.小葉中央型肺氣腫的病理改變是 D 中
A. 一級、二級呼吸性細(xì)支氣管狹窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
B. 終末細(xì)支氣管以下結(jié)構(gòu)全部擴(kuò)張 C. 肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
D. 終末細(xì)支氣管或一級呼吸性細(xì)支氣管狹窄,其遠(yuǎn)端二級呼吸性細(xì)支氣管擴(kuò)張
E. 呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡擴(kuò)張
28.下列各項檢查對診斷慢性阻塞性肺疾病最有意義的是 E 中
A. 體格檢查有桶狀胸、紫紺 B. 心電圖呈低電壓
C. 胸部X線示肺透亮度增加,肋間隙增寬
D. 血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg
E. 肺功能FEV1/FVC<60%,MVV實測值/預(yù)計值<60%
29.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 B 中
A. 大氣道阻塞 B. 小氣道阻塞 C. 雙肺哮鳴音 D. 桶狀胸 E. 胸片示肺紋理增粗
30.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫常見的病理類型是 B 低
A. 灶性肺氣腫 B. 小葉中央型肺氣腫 C. 全小葉型肺氣腫 D. 混合型肺氣腫
E. 間質(zhì)性肺氣腫
31.肺氣腫時,其主要癥狀是 C 低
A. 突發(fā)性呼吸困難 B. 夜間陣發(fā)性呼吸困難 C. 逐漸加重的呼吸困難,以活動后為重
D. 紫紺 E. 心悸
32.慢性阻塞性肺疾病肺氣腫的體征,下列不正確的是 D 中
A. 呼氣相延長,呼氣相哮鳴音 B. 呼吸音減低 C. 心音遙遠(yuǎn) D. 胸膜摩擦音 E. 桶狀胸
33.下列各組疾病中屬于慢性阻塞性肺疾病范疇的是 B 中
A. 支氣管哮喘,舒張試驗陽性 B. 伴有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
C. 伴有氣流阻塞的囊性纖維化 D. 沒有氣流阻塞的慢性支氣管炎、肺氣腫
E. 伴有氣流阻塞的彌漫性泛細(xì)支氣管炎
34.診斷阻塞性肺氣腫,最有價值的是 B 高
A. PaO2低于正常 B. 殘氣量/肺總量>40%
C. 第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D. 最大通氣量低于預(yù)計值的80% E. 潮氣量低于預(yù)計值的80%
35.肺心病心力衰竭時可出現(xiàn)以下常見癥狀和體征,除了 E 中
A. 頸靜脈怒張 B. 水腫 C. 肝腫大和壓痛 D. 尿少 E. 咳粉紅色泡沫狀痰
36.以下各項中不是慢性肺心病心電圖表現(xiàn)的是 B 低
A. 電軸右偏 B. Sv1+Rv5≥1.05mV C. V1和V2導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)QS波 D. 肺型P波
E. 右束支傳導(dǎo)阻滯
37.慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常見的死亡原因是 D 中
A. 心律失常 B. 休克 C. 消化道出血 D. 呼吸衰竭 E. 電解質(zhì)紊亂
38.關(guān)于慢性肺心病心衰應(yīng)用洋地黃治療的敘述,錯誤的是 E 高
A. 應(yīng)用前需糾正缺氧 B. 應(yīng)先抗感染治療 C. 心衰糾正即停用
D. 用小劑量快作用制劑
E. 心率70~80次/分為療效指征
39.關(guān)于慢性肺心病急性加重期使用強(qiáng)心劑的指征,以下各項中不正確的是 E 中
A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反復(fù)水腫的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭為主要表現(xiàn),而無明顯急性感染的病人
C. 合并冠心病出現(xiàn)急性左心衰竭者 D. 合并高血壓性心臟病出現(xiàn)急性左心衰竭者
E. 心率>120次/分,有房性早搏者
40.慢性肺心病急性加重期使用利尿劑,可能引起 A 低
A. 低鉀低氯性堿中毒 B. 代謝性酸中毒 C. 呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
D. 呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 E. 稀釋性低鈉血癥
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