11.糖尿病患者出現(xiàn)四肢無(wú)汗伴隨皮膚干燥提示存在
A.脊髓丘腦柬?yè)p害
B.脊髓錐體柬?yè)p害
C.周圍神經(jīng)的感覺(jué)神經(jīng)損害
D.周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)損害
E.周圍神經(jīng)的自主神經(jīng)損害
【答疑編號(hào)39971】
【正確答案】 E
12.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診主動(dòng)脈夾層診斷意義最大
A.心肌酶譜
B.肌鈣蛋白T或I
C.心電圖
D.X線胸片
E.超聲心動(dòng)圖
【答疑編號(hào)39972】
【正確答案】 E
13.下列哪一種并發(fā)癥在潰瘍性結(jié)腸炎最少見
A.直腸結(jié)腸癌變
B.中毒性巨結(jié)腸
C.直腸結(jié)腸大量出血
D.腸梗阻
E.瘺管形成
【答疑編號(hào)39973】
【正確答案】 E
14.幽門螺桿菌產(chǎn)生的哪種物質(zhì)可破壞細(xì)胞膜的完整性
A.尿素酶
B.VagA蛋白
C.CagA蛋白
D.脂多糖
E.脂酶
【答疑編號(hào)39974】
【正確答案】 E
【答案解析】 幽門螺桿菌產(chǎn)生尿素酶，能分解尿素產(chǎn)生NH3，能保持細(xì)菌周圍的中性環(huán)境，損傷上皮細(xì)胞�？张荻舅�(VagA)蛋白，使上皮細(xì)胞受損。細(xì)胞毒素相關(guān)基因(Ca-gA)蛋白能引起強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng)，其菌體胞壁可作為抗原產(chǎn)生免疫反應(yīng)。脂酶可破壞細(xì)胞膜的完整性。
15.下述有關(guān)肺間質(zhì)疾病敘述哪項(xiàng)不正確
A.主要累及肺實(shí)質(zhì)內(nèi)終末氣道上皮以外的支持組織、毛細(xì)血管及淋巴管組織
B.表現(xiàn)為限制性通氣功能障礙，而彌散功能不受影響
C.患者的兩肺底可聞及吸氣相高調(diào)的濕啰音
D.可由藥物或自身免疫疾病引起
E.主要癥狀是慢性、進(jìn)行性呼吸困難
【答疑編號(hào)39975】
【正確答案】 B
【答案解析】 肺間質(zhì)疾病的肺功能表現(xiàn)主要是限制性通氣障礙，彌散功能較早受到影響，可作為早期診斷指標(biāo)之一。
16.引起分離性感覺(jué)障礙(痛溫覺(jué)消失，觸覺(jué)存在)的病變部位位于
A.脊髓灰質(zhì)前連合
B.脊髓后索
C.丘腦外側(cè)核
D.脊神經(jīng)后根
E.內(nèi)囊后肢
【答疑編號(hào)39976】
【正確答案】 A
【答案解析】 脊髓后根的淺感覺(jué)纖維在脊髓灰質(zhì)前連合處交叉到對(duì)側(cè)形成脊髓丘腦側(cè)束，該部位損害可引起分離性感覺(jué)障礙，故選A。
17.一風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄伴快速房顫患者，地高辛0.25mg/D。治療1個(gè)月后出現(xiàn)哪種情況需立即停用洋地黃類藥物
A.胸骨左緣3—4肋間出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電示ST段呈魚鉤樣斜形下移
E.心率60次/分，節(jié)律規(guī)整
【答疑編號(hào)39879】
【正確答案】 E
18.男性，32歲，風(fēng)心病心衰用洋地黃和利尿劑治療，出現(xiàn)惡心、食欲不振，心電圖為室性早搏二聯(lián)律，下列哪一種情況最可能
A.心衰加重
B.低鉀
C.風(fēng)濕活躍
D.洋地黃中毒
E.洋地黃劑不足
【答疑編號(hào)39880】
【正確答案】 D
19.下列哪項(xiàng)有利于室性心動(dòng)過(guò)速與室上性心動(dòng)過(guò)速的鑒別
A.心室率160次/分
B.心電圖QRs波寬大畸形
C.過(guò)去發(fā)現(xiàn)室早
D.心臟增大
E.心電圖有心室奪獲及室性融合波
【答疑編號(hào)39881】
【正確答案】 E
20.風(fēng)心病聯(lián)合瓣膜病伴快速型心房顫動(dòng)3年，地高辛治療1個(gè)月后出現(xiàn)以下哪種情況，需立即停用洋地黃類藥物
A.胸骨左緣3～4肋間出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音
B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音增強(qiáng)
C.夜間尿量增多
D.心電圖ST段呈斜形下移
E.心率56次/分，節(jié)律規(guī)整
【答疑編號(hào)39882】
【正確答案】 E
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