31. 62歲女性,診斷腦血栓形成。神志清醒,偏癱,偏身感覺障礙和同向性偏盲,最常見于下述哪一條血管的閉塞
A. 小腦后下動(dòng)脈
B. 大腦中動(dòng)脈
C. 大腦前動(dòng)脈
D. 大腦后動(dòng)脈
E. 椎-基底動(dòng)脈
答案:B
32. 延髓空洞癥最常受累的顱神經(jīng)核是
A. 三叉神經(jīng)脊束及脊束核
B. 外展神經(jīng)核
C. 前庭神經(jīng)核
D. 迷走神經(jīng)核
E. 舌咽神經(jīng)核
答案:A
33. 小腦幕切跡疝的主要臨床表現(xiàn)為
A. 血壓下降,脈緩,呼吸不規(guī)則
B. 癲癇大發(fā)作
C. 腰穿腦脊液壓力增高
D. 頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙,對側(cè)瞳孔擴(kuò)大,對側(cè)肢體癱瘓及病理反射陽性
E. 呼吸突然停止,血壓下降,很快死
答案:D
34. 下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元麻痹是由于病變損害
A. 大腦額葉中央前回運(yùn)動(dòng)區(qū)
B. 脊髓前角細(xì)胞
C. 內(nèi)囊
D. 皮質(zhì)脊髓束
E. 錐體外系統(tǒng)
答案:B
35. 哪項(xiàng)體征不屬于Horner征
A. 眼裂變小
B. 瞳孔縮小
C. 面部出汗增加
D. 眼球內(nèi)陷
E. 用力睜眼時(shí)雙側(cè)眼裂等大
答案:C
36. 一側(cè)節(jié)段型分布的痛覺、溫度覺消失,而觸覺保留,應(yīng)定位于
A. 脊髓后角
B. 脊髓后索
C. 脊髓丘腦側(cè)索
D. 大腦額葉中央后回
E. 脊神經(jīng)后根
答案:A;脊髓后角的病變可以累及痛溫覺傳導(dǎo)通路的二級(jí)神經(jīng)元,而深感覺通路并不從此走行,不受影響。所列的其他部位病變均不能引起分離性感覺障礙。
37. 仰臥,先將其一側(cè)屈髖膝成直角時(shí),再用手抬高小腿,若患者伸膝不能超過并伴有疼痛及痙攣,該征稱為
A. 克尼格征陽性
B. 布魯辛斯基征陽性
C. 霍夫曼征陽性
D. 奧本漢姆征陽性
E. 戈?duì)柕钦麝栃?/P>
答案:A
38. 下述與周期性癱瘓最無關(guān)的情況是
A. 甲狀腺功能亢進(jìn)癥
B. 原發(fā)性醛固酮增多癥
C. 胸腺腫瘤
D. 肌強(qiáng)直
E. 高血鈉癥
答案:D;本病的低鉀型,部分病例合并甲狀腺功能亢進(jìn);原發(fā)性醛固酮增多癥時(shí)會(huì)出現(xiàn)血清鉀下降,出現(xiàn)四肢無力,二者之間有關(guān);在高鉀型和低鉀型的病理檢查均可見鈉含量增高。
39. 下述哪種疾病見不到偏癱
A. 蛛網(wǎng)膜下隙出血
B. 腦血管意外
C. 腦腫瘤
D. 脊髓灰質(zhì)炎
E. 顱腦外傷
答案:D
40. 下述哪一種不屬于椎基底動(dòng)脈供血不足的癥狀
A. 眼球運(yùn)動(dòng)障礙
B. 眩暈
C. 交叉性麻痹
D. 吞咽困難
E. 失語癥
答案:E
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