第 1 頁(yè):A1型題 |
第 5 頁(yè):B1型題 |
第 7 頁(yè):A2型題 |
第 9 頁(yè):A3型題 |
四、A3型題:(病歷組型最佳選擇題)
(80~84題用題干)
男性,26歲。糖尿病病程10年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè),時(shí)有低血糖癥。近3月眼瞼及下肢浮腫,血糖300 mg/L,尿蛋白排泄率180 μg/min,WBC 0~3/HP,
顆粒管型少許,血BUN、Cr正常。
80、診斷考慮E
A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎
D、急性腎炎 E、糖尿病腎病
81、病期C
A、高濾過期 B、間歇性蛋白尿期 C、微量白蛋白尿期(早期腎病)
D、臨床腎病期 E、尿毒癥期
82、減輕蛋白尿,可選用D
A、利尿劑 B、CCB C、β-RB D、ACEI E、AⅡRB
83、飲食治療時(shí),應(yīng)注意減少哪種物質(zhì)的含量C
A、碳水化合物 B、脂肪 C、蛋白質(zhì) D、動(dòng)物蛋白質(zhì) E、植物蛋白質(zhì)
84、飲食中,蛋白質(zhì)含量應(yīng)限制在多少g/kg·d B
A、0.6 B、0.8 C、0.8~1.2 D、1.2~1.5 E、1.5~2.0
(85~87題用題干)
男性,46歲?诳省⒍囡、消瘦3月,突發(fā)昏迷2日。血糖41 mmol/L,血鈉132 mmol/L,血鉀4.0 mmol/L,BUN 9.8 mmol/L,CO2-CP18.3 mmol/L,尿糖、尿酮
強(qiáng)(+)。
85、首選治療是快速靜滴A
A、生理鹽水+小劑量胰島素 B、高滲鹽水+小劑量胰島素
C、低滲鹽水+小劑量胰島素 D、生理鹽水+大劑量胰島素
E、碳酸氫鈉+大劑量胰島素
86、治療8 h后,患者神志漸清,血糖降至12.8 mmol/L,血鉀3.2 mmol/L。此時(shí),可采用下列哪項(xiàng)治療B
A、輸5%葡萄糖+普通胰島素 B、輸5%葡萄糖+普通胰島素+適量鉀
C、輸10%葡萄糖+普通胰島素 D、輸碳酸氫鈉+普通胰島素
E、輸?shù)蜐B鹽水+普通胰島素+適量鉀
87、該患者最可能的診斷是B
A、高滲性昏迷 B、DKA C、糖尿病乳酸性酸中毒
D、應(yīng)激性高血糖 E、糖尿病合并腦血管意外
(88~89題用題干)
女性,26歲。妊娠5月時(shí)體檢尿糖(+++),血糖:空腹7.7 mmol/L,隨機(jī)16.7 mmol/L。
88、診斷考慮E
A、IGT B、1型糖尿病 C、應(yīng)激性高血糖 D、反應(yīng)性高血糖 E、GDM
89、藥物治療選用E
A、磺脲類 B、雙胍類 C、葡萄糖苷酶抑制劑 D、噻唑烷二酮 E、胰島素
五、A4型題:(病歷串型最佳選擇題)
(90~93題共用題干)
女性,26歲,1型糖尿病。中斷胰島素治療3日突發(fā)昏迷,血糖33.3 mmol/L,pH 7.2,尿糖、尿酮強(qiáng)(+)。
90、診斷考慮B
A、低血糖昏迷 B、DKA昏迷 C、糖尿病腎病、尿毒癥昏迷
D、HNKDC E、乳酸性酸中毒
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