31.心功能不全時(shí),下列哪項(xiàng)不是其代償?shù)姆绞?/P>
A.交感神經(jīng)興奮
B.心肌肥厚
C.心腔擴(kuò)大
D.血管緊張素分泌增加
E.迷走神經(jīng)興奮
【正確答案】 E
【答案解析】 心力衰竭時(shí)交感神經(jīng)興奮,對(duì)心臟有正性變時(shí)、正性變力、正性傳導(dǎo)的作用,可以代償性地增加心排血量。而迷走神經(jīng)對(duì)心臟的作用是負(fù)性變時(shí)、負(fù)性變力、負(fù)性傳導(dǎo)的作用,減少心排血量,在心力衰竭時(shí)不被興奮,不是心功能不全的代償機(jī)制。
32.有關(guān)消化性潰瘍,哪種說(shuō)法不正確
A.十二指腸潰瘍多為空腹痛及夜間痛
B.胃潰瘍多為餐后痛
C.所有消化性潰瘍都有腹痛癥狀
D.十二指腸潰瘍進(jìn)食后癥狀緩解
E.消化性潰瘍均應(yīng)和不典型膽石癥鑒別
【正確答案】 C
【答案解析】 無(wú)痛性消化潰瘍多見(jiàn)于老年人,應(yīng)警惕惡變。
33.膽絞痛的部位特點(diǎn)是
A.右下腹,放射至右腰部與右下肢
B.臍部、下腹部絞痛
C.右上腹,放射至右背與右肩胛
D.腰部并向下放射
E.左上腹,放射至左肩胛
【正確答案】 C
【答案解析】 膽絞痛是膽石引起膽囊管或膽總管暫時(shí)性梗阻而發(fā)生的膽管急癥。通常膽絞痛患者突然發(fā)病,出現(xiàn)右上腹部痛或上腹疼痛,輕重不一,重者疼痛難忍,痛得打滾,呻吟不止,面色蒼白伴大汗,多為間歇性絞痛,也可為持續(xù)性痛,疼痛可向右肩或左上背部放射,常伴惡心和嘔吐。
34.恙蟲病治療首選
A.氯霉素
B.磺胺
C.慶大霉素
D.青霉素
E.紅霉素
【正確答案】 A
35.男性血友病患者,與正常女性結(jié)婚,遺傳咨詢正確的是
A.其子女只有男孩正常
B.其女兒有25%患血友病
C.其女兒有50%患血友病
D.其子女只有男孩不正常
E.其子女均為雜合子
【正確答案】 A
【答案解析】 血友病是性染色體隱性遺傳的疾病,男性血友病患者的致病基因是在X染色體上,與正常女性結(jié)婚后的子女只有男孩正常,而女孩全部為攜帶者。
36.流行性出血熱早期休克的主要原因是
A.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量銳減
B.心肌損害
C.腸道大出血或繼發(fā)感染
D.彌散性血管內(nèi)凝血
E.腎功能不全,水、電解質(zhì)平衡失調(diào)
【正確答案】 A
【答案解析】 是因全身小血管通透性增加,血漿外滲引起血容量銳減。
37.支氣管擴(kuò)張癥常見(jiàn)的最有意義的體征是
A.貧血貌
B.局限性哮鳴音
C.消瘦
D.端坐呼吸
E.固定性濕啰音
【正確答案】 E
38.大腦動(dòng)脈環(huán)在腦循環(huán)中起著非常重要的作用,能溝通腦前、后、左、右的血液供應(yīng),下列哪條動(dòng)脈不參與大腦動(dòng)脈環(huán)的組成
A.大腦前動(dòng)脈
B.頸內(nèi)動(dòng)脈
C.椎動(dòng)脈
D.前交通動(dòng)脈
E.大腦后動(dòng)脈
【正確答案】 C
【答案解析】 大腦動(dòng)脈環(huán)的組成包括頸內(nèi)動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈起始段、前交通動(dòng)脈、大腦后動(dòng)脈和后交通動(dòng)脈。不包括椎動(dòng)脈。
39.糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié)是
A.葡萄糖的攝取減少
B.胰島素拮抗激素分泌增加
C.脂肪分解增強(qiáng),酮體產(chǎn)生多
D.胰島素生物作用絕對(duì)和相對(duì)不足
E.葡萄糖的氧化利用差
【正確答案】 D
【答案解析】 胰島素生物作用絕對(duì)或相對(duì)不足是糖尿病代謝紊亂的中心環(huán)節(jié),胰島素作用不足,才引起葡萄糖攝取減少、葡萄糖氧化利用差、脂肪代謝紊亂等,也不能對(duì)抗升糖激素的分泌增加。
40.不引起血管內(nèi)溶血的疾病是
A.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
B.冷抗體型自身免疫性溶血性貧血
C.血型不合輸血后溶血
D.異常血紅蛋白病
E.G-6-PD缺乏的蠶豆病
【正確答案】 D
【答案解析】 異常血紅蛋白病是珠蛋白肽鏈分子結(jié)構(gòu)異常所致疾病,導(dǎo)致紅細(xì)胞膜僵硬,在脾內(nèi)破壞,如不穩(wěn)定血紅蛋白等,為血管外溶血。而其余各項(xiàng)均引起血管內(nèi)溶血。
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