31.心臟驟停復(fù)蘇后最易出現(xiàn) ( )
A.心肌損傷 B.肺水腫 C.腎小管壞死 D.腦損傷 E.肝小葉中心壞死
32.心肺復(fù)蘇時(shí)用藥通常首選藥物是 ( )
A.異丙腎上腺素 B.腎上腺素 C.利多卡因 D.去甲腎上腺素 E.阿托品
33.心臟驟停早期診斷最佳指標(biāo)是 ( )
A.瞳孔突然明顯散大 B.測(cè)不到血壓 C.頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)消失 D.呼吸停止 E.面色蒼白和_口唇發(fā)紺一
34.48歲,女性,突然胸悶痛,心悸,心電圖示V13有深而寬的Q波,ST段抬高,伴有室性早搏,二聯(lián)律形成,搶救中突然抽搐,最可能的原因是 ( )
A.Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 B.心室顫動(dòng) C.心臟停搏 D.心房顫動(dòng) E.室性心動(dòng)過速
35.48歲,男性,胸痛,氣促,心電圖診斷:AMI(廣泛前壁)伴房室傳導(dǎo)阻滯,血壓50/40mmHg,臨床診斷為心源性休克,最好的治療方法是 ( )
A.主動(dòng)脈內(nèi)氣囊反搏 B.去甲腎上腺素 C.異丙基腎上腺素 D.芐胺唑啉 E.多巴胺
36.上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg。今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋間響亮的4級(jí)收縮期雜音,伴震顫。最可能診斷為 ( )
A.乳頭肌斷裂 B.心房破裂 C.心室間隔破裂 D.心室膨脹瘤 E.左室游離壁破裂
37.男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏患者神志不清,抽搐應(yīng)考慮為 ( )
A.心源性休克 B.阿斯綜合征 C.腦栓塞 D.一過性腦血管痙攣 E.重度心衰
38.男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏心電圖示Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,頻發(fā)室性早搏,其原因考慮與下列哪項(xiàng)有關(guān) ( )
A.洋地黃 B.利尿劑 C.擴(kuò)血管藥物 D.心衰加重 E.疾病的進(jìn)展
39.男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏此時(shí)處理應(yīng) ( )
A.臨時(shí)心臟起搏下靜滴利多卡因 B.靜注普羅帕酮(心律平) C.靜滴利多卡因 D.多巴酚丁胺靜脈滴注 E.停用所有藥物觀察
40.男性,52歲,陣發(fā)性心悸半年,時(shí)有胸悶,登二樓覺氣急3個(gè)月,下肢浮腫3天來門診。心電圖示竇性心律,心率64次/分,P-R間期0.24s,伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯,診斷為擴(kuò)張型心肌病,心功能不全。人院后予以洋地黃、利尿劑和擴(kuò)血管藥物治療。第4天突然神志不清,抽搐,聽診心音消失,血壓為0mmHg,經(jīng)救治后神志清醒,心跳恢復(fù),心率45次/分,并有頻發(fā)早搏如果患者神志不清發(fā)作時(shí),心電圖顯示下列哪種情況適宜作電復(fù)律治療 ( )
A.頻發(fā)性室早 B.短陣成串室速 C.心房顫動(dòng) D.心房撲動(dòng) E.室撲或室顫
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