參考答案：
一、A1
1、
【正確答案】 A
【答案解析】 M3髓系標(biāo)志為主CD13、CD33、MPO、CD68等陽性，而HLA-DR、CD34為陰性者。約70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15;17)染色體易位使17號(hào)染色體上的維甲酸受體α(RARα)基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARα融合基因。
2、
【正確答案】 C
【答案解析】 急性非淋巴細(xì)胞白血病(M3型)的細(xì)胞遺傳學(xué)分型是t(15;17)。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 t(8;21)(q22;q22)易位是M2b的一種常見非隨機(jī)染色體重排，其檢出率高達(dá)90%。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 M2a型白血病細(xì)胞化學(xué)染色：POX與SB染色均呈陽性反應(yīng);成熟中性粒細(xì)胞的NAP活性明顯降低，甚至消失;醋酸AS-D萘酚酯酶染色(AS-D-NAE)可呈陽性反應(yīng)，但強(qiáng)度較弱，且不被氟化鈉抑制。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 M3的實(shí)驗(yàn)診斷血象：血紅蛋白及紅細(xì)胞數(shù)呈輕度到中度減少，部分病例為重度減少。白細(xì)胞計(jì)數(shù)大多病例在15×109/L以下，分類以異常早幼粒細(xì)胞為主，可高達(dá)90%，Auer小體易見。血小板中度到重度減少。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 M2b型白血病基因診斷的標(biāo)志為AML1基因重排。
7、
【正確答案】 B
【答案解析】 AML-M2的常見染色體是t(8;21)(q22;q22)。
8、
【正確答案】 B
【答案解析】 染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)約70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15;17)染色體易位使17號(hào)染色體上的維甲酸受體α(RARα)基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARα融合基因。
9、
【正確答案】 A
【答案解析】 染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)：約70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。t(15;17)染色體易位使17號(hào)染色體上的維甲酸受體α(RARα)基因發(fā)生斷裂，與15號(hào)染色體上的早幼粒細(xì)胞白血病(PML)基因發(fā)生融合，形成PML-RARα融合基因。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 紅白血病時(shí)的幼紅細(xì)胞PAS染色呈強(qiáng)陽性反應(yīng)。
11、
【正確答案】 D
【答案解析】 AML-M1最常見的原始細(xì)胞是原始粒細(xì)胞。
12、
【正確答案】 A
【答案解析】 AML-M1POX染色至少有3%原始細(xì)胞呈陽性。
13、
【正確答案】 C
【答案解析】 在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒細(xì)胞的百分?jǐn)?shù)(NEC)是30%～89%。
14、
【正確答案】 A
【答案解析】 AML-M2POX染色呈陽性反應(yīng)。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 AML-M2a原始粒細(xì)胞PAS染色結(jié)果為陰性反應(yīng)。
16、
【正確答案】 E
【答案解析】 AML-M2a成熟中性粒細(xì)胞的NAP活性明顯降低甚至消失。
17、
【正確答案】 C
【答案解析】 AML-M2b骨髓白血病細(xì)胞特點(diǎn)是以異常中性中幼粒細(xì)胞為主，≥30%(NEC)。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 廣泛而嚴(yán)重的出血常為M3的特征，出血的原因除血小板數(shù)量減少和功能異常外，主要是由于APL易并發(fā)彌散性血管內(nèi)凝血，也可發(fā)生原發(fā)性纖溶亢進(jìn)。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 AML-M3細(xì)胞化學(xué)染色POX、SB、AS-D-NCE和ACP染色均呈陽性或強(qiáng)陽性。AS-D-NAE可呈陽性反應(yīng)，但不被氟化鈉抑制，α-萘酚丁酸酯酶染色陰性。
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 AML-M4Eo有顆粒粗大且圓、著色較深的嗜酸性粒細(xì)胞，占5%～30%(此類細(xì)胞常伴有粗大而多嗜酸顆粒)。
21、
【正確答案】 B
【答案解析】 AML-M4粒、單兩系同時(shí)增生，紅系、巨核系受抑制。
22、
【正確答案】 A
【答案解析】 AML-M4白血病細(xì)胞主要表達(dá)粒、單系抗原CD13、CD14、CD33、HLA-DR，部分表達(dá)CD9。
23、
【正確答案】 E
【答案解析】 AML-M4非特異性酯酶染色，原始和幼稚細(xì)胞呈陽性反應(yīng)，其中原粒細(xì)胞不被NaF抑制，而原單細(xì)胞可被NaF抑制。
24、
【正確答案】 C
【答案解析】 AML-M5非特異性酯酶染色陽性，可被NaF抑制。
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 AML-M5a以原單細(xì)胞為主，可大于80%(NEC)。
26、
【正確答案】 E
【答案解析】 AML-M5b中原單、幼單及單核細(xì)胞均可見到，原單細(xì)胞小于80%。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 AML-M5a骨髓中原始單核細(xì)胞(NEC)百分?jǐn)?shù)應(yīng)>80%。
28、
【正確答案】 A
【答案解析】 M6骨髓幼紅細(xì)胞的形態(tài)奇特并有巨幼樣變。
29、
【正確答案】 D
【答案解析】 AML-M6紅白血病期骨髓增生極度活躍或明顯活躍。大部分病例以中晚幼紅細(xì)胞為主，原紅、早幼紅細(xì)胞次之。
30、
【正確答案】 C
【答案解析】 AML-M6細(xì)胞化學(xué)染色幼紅細(xì)胞PAS染色陽性。
31、
【正確答案】 B
【答案解析】 AML-M7的細(xì)胞化學(xué)染色特點(diǎn)是5’-核苷酸酶、ACP、PAS染色陽性，酯酶染色ANAE陽性，并可被NaF抑制。MPO及SB染色陰性。
二、B
1、
【正確答案】 D
【答案解析】 急性早幼粒細(xì)胞白血病70%～90%的APL具有特異性的染色體易位t(15;17)，是APL特有的遺傳學(xué)標(biāo)志。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 綠色瘤最常見于急性粒細(xì)胞白血病。
【正確答案】 A
【答案解析】 中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病最常見于急性淋巴細(xì)胞白血病。
【正確答案】 C
【答案解析】 皮膚損害和口腔黏膜病變最常見于急性單核細(xì)胞白血病。
3、
【正確答案】 A
【答案解析】 籃細(xì)胞(涂抹細(xì)胞)多見，是急性淋巴細(xì)胞白血病的特征之一 。
【正確答案】 E
【答案解析】 原始粒細(xì)胞白血病未分化型，骨髓中原始粒細(xì)胞≥90%(NEC)，早幼粒細(xì)胞很少，中幼粒細(xì)胞以下階段不見或罕見。POX或SB(+)的原始細(xì)胞>3%。
【正確答案】 C
【答案解析】 紅白血病，骨髓中紅細(xì)胞系≥50%，常有形態(tài)學(xué)異常。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 CML常出現(xiàn)的染色體畸形是t(9;22)(q34;q11)。
【正確答案】 A
【答案解析】 HCL常出現(xiàn)的染色體畸形是del(14)(q22;q23)。
【正確答案】 D
【答案解析】 AML-M2常出現(xiàn)的染色體畸形是t(8;21)(q22;q22)。
【正確答案】 E
【答案解析】 AML-M3常出現(xiàn)的染色體畸形是t(15;17)(q22;q12)。
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