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　　血細胞超微結構檢查的臨床應用

　　一、A1

　　1、下列哪項符合急性粒細胞白血病原始粒細胞與急性淋巴細胞白血病原始淋巴細胞掃描電鏡細胞表面超微結構的差異

　　A、急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以嵴樣及球樣突起型為主;急性淋巴細胞白血病中以光滑型為主，其中B細胞型可出現(xiàn)長而多的微絨毛

　　B、急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以光滑型為主;急性淋巴細胞白血病以嵴樣及球樣突起型為主

　　C、急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以皺膜型為主;急性淋巴細胞白血病以嵴樣及球樣突起型為主

　　D、急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以嵴樣及球樣突起型為主;急性淋巴細胞白血病以皺膜型為主

　　E、急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以嵴樣及球樣突起型為主;急性淋巴細胞白血病以光滑型為主，其中B細胞型可出現(xiàn)短而多的微絨毛

　　2、染色質超微結構中的異染色質，下列描述不正確的是

　　A、相當于染色體的螺旋部分

　　B、主要分布在核周的核膜內(nèi)緣

　　C、電子密度較低

　　D、隨著細胞成熟異染色質不斷增多

　　E、當細胞完全成熟，細胞核內(nèi)異染色質聚集成大塊狀

　　3、染色血涂片中靶形紅細胞增多見于

　　A、失血性貧血

　　B、溶血性貧血

　　C、地中海貧血

　　D、惡性貧血

　　E、再生障礙性貧血

　　4、下列不符合原紅細胞特點的是

　　A、胞核大，呈圓形或橢圓形

　　B、高爾基復合體發(fā)育不良

　　C、線粒體也多，呈圓形、橢圓形或桿狀

　　D、異染色質少，少量異染色質在核周凝集

　　E、粗面內(nèi)質網(wǎng)少，分散分布，常呈細長條狀

　　5、正常血細胞的超微結構中胞質內(nèi)常出現(xiàn)很多S顆粒的是

　　A、原粒細胞

　　B、早幼粒細胞

　　C、中性中幼粒細胞

　　D、早幼紅細胞

　　E、中幼紅細胞

　　6、下列哪項敘述不符合透射電鏡下的Auer小體

　　A、透射的棒狀體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質

　　B、內(nèi)含電子密度低的顆粒，有膜樣結構

　　C、電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體

　　D、Auer小體常位于溶酶體區(qū)內(nèi)

　　E、Auer小體常位于高爾基復合體區(qū)內(nèi)

　　7、掃描電鏡下T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是

　　A、高而窄的嵴樣突起

　　B、相對光滑或出現(xiàn)短微絨毛

　　C、出現(xiàn)長而多的微絨毛

　　D、表面主要呈光滑型

　　E、以上都不是

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 急性粒細胞白血病中較大原粒細胞以嵴樣及球樣突起型為主;急性淋巴細胞白血病中以光滑型為主，其中B細胞型可出現(xiàn)長而多的微絨毛;急單以皺膜型為主。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 染色質超微結構中的異染色質，電子密度較高或中等。

　　3、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 靶形紅細胞:在掃描電鏡下，紅細胞中心向一側凹陷，凹陷另一側凸出，其凸出的頂部較銳。靶形紅細胞增多可見于缺鐵性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血及其他血紅蛋白病。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 原紅細胞高爾基復合體發(fā)育良好，常包圍中心粒。

　　5、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 中性中幼粒細胞胞質內(nèi)常出現(xiàn)很多“特異性”顆�；騍顆粒，其大小不一，直徑0.1～0.5μm，多數(shù)顆粒較小。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Auer小體，其大小與形態(tài)不盡相同，有桿形、環(huán)形或分叉形等。電鏡下一般有三種形態(tài)：①透明的棒狀體，內(nèi)有疏松的纖維狀物質;②內(nèi)含電子密度低的顆粒，有膜樣結構;③電子密度高的桿狀或裂片狀包涵體。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 掃描電鏡下，T細胞急淋的原始淋巴細胞表面結構特點是以光滑型為主。

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