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　　第四章 醫(yī)學(xué)節(jié)肢動物

　　一、A1

　　1、蠕形螨檢查，下述哪項不確切

　　A、針尖挑破患部皮膚檢查

　　B、刮器刮取患部皮脂檢查

　　C、手指擠出患部皮脂檢查

　　D、透明膠紙粘貼患部檢查

　　E、以上都不是

　　2、蠕形螨屬于

　　A、兼性寄生蟲

　　B、偶然寄生蟲

　　C、永久性寄生蟲

　　D、暫時性寄生蟲

　　E、以上均不是

　　3、生活中屬于全變態(tài)的節(jié)肢動物是

　　A、蚊

　　B、虱

　　C、臭蟲

　　D、蟑螂

　　E、以上均不正確

　　二、A3/A4

　　1、男，15歲，家住農(nóng)村，10天前在右肘窩局部皮膚出現(xiàn)針尖大的丘疹小皰，以后皮膚出現(xiàn)灰白色弧形線紋。瘙癢癥狀嚴重，尤其是夜間睡眠時奇癢難忍。由于搔抓，現(xiàn)繼發(fā)感染。

　　<1> 、實驗室最好的確診方法是

　　A、皮膚刮拭法

　　B、手術(shù)探查

　　C、用消毒針頭或手術(shù)刀尖挑出隧道盲端的蟲體做鏡檢

　　D、透明膠紙法

　　E、免疫學(xué)檢查

　　<2> 、最可能患的疾病是

　　A、潛蚤病

　　B、疥瘡

　　C、蠕形螨寄生

　　D、蠅蛆病

　　E、硬蜱寄生

　　<3> 、治療時首選的藥物是

　　A、左旋咪唑

　　B、吡喹酮

　　C、硫磺軟膏

　　D、硫雙二氯酚

　　E、滅敵靈

　　參考答案：

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 蠕形螨的實驗診斷：從毛囊或皮脂腺分泌物中檢出螨蟲體即可確診，方法有：擠壓涂片法、透明膠紙法。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 蠕形螨俗稱毛囊蟲，是一類永久性寄生螨，寄生于人體的僅兩種，即毛囊蠕形螨和皮脂蠕形螨。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 蚊的發(fā)育為全變態(tài)，生活史分4個時期，即卵、幼蟲、蛹和成蟲。前3個時期生活于水中，而成蟲則生活于陸地上。

　　二、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 疥瘡最可靠的病原學(xué)診斷是用消毒針挑破隧道頂端表皮，取出疥螨，或鏡下找到疥螨或蟲卵既可確診。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 疥螨雌螨挖掘隧道，引起寄生部位表皮層損害，而疥螨分泌物和排泄物與死亡蟲體的裂解產(chǎn)物可引起人體的超敏反應(yīng)，因此疥螨可引起手指間、手腕、肘窩、臍周、生殖器、腹股溝等皮膚皺褶、薄嫩處發(fā)生丘疹、水皰和形成隧道，嬰兒則常累及全身。表現(xiàn)為寄生部位皮膚瘙癢，夜間更甚，影響睡眠和健康。并且常因劇烈瘙癢，抓破皮膚繼發(fā)細菌感染，形成膿皰瘡、毛囊炎、癤腫等。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 疥螨常用治療藥物有5%～10%的硫磺軟膏、10%苯甲酸芐酯、10%優(yōu)力膚霜等。

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