一、A1

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 抗球蛋白法配血法又稱Coombs試驗。是最可靠的確定不完全抗體的方法，但操作繁瑣�？骨虻鞍着溲ㄊ亲钤缬糜跈z查不完全抗體的方法。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 HLA抗體大部分是IgG，少數(shù)是IgM。

　　3、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 成分輸血的優(yōu)點包括：療效高、反應少、合理用血液成分、經(jīng)濟。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 輸血適應癥主要有：出血、嚴重貧血、低蛋白血癥、嚴重感染、凝血障礙。

　　5、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 血液保存液腺嘌呤可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期，并增強紅細胞放氧能力。

　　6、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 新生兒溶血病血型抗體以抗A，抗B，抗A、B，抗D等為多見，病情程度從重到輕依次為：抗D抗體、Rh系統(tǒng)其它抗體、ABO抗體。

　　7、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 與臨床密切相關(guān)的Rh血型抗原有5種，分別是：C、D、E、c、e。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 凝集胺法配血可檢出IgM和IgG兩種性質(zhì)的抗體。

　　9、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 Coombs試驗操作復雜，不利于急診檢出和血庫大批量操作。

　　10、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 交叉配血主側(cè)加受血者血清與供血者紅細胞，次側(cè)加受血者紅細胞與供血者血清。

　　11、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 數(shù)個小凝集顆粒，游離紅細胞占1/2為(++)。

　　12、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ABO系統(tǒng)抗體中免疫性抗體主要是IgG。

　　13、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液(含量最豐富)、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。

　　14、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 ABH血型特異性物質(zhì)存在于唾液、尿、淚液、胃液、膽汁、羊水、血清、精液、汗液、乳汁等體液中，但不存在于腦脊液。

　　15、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 ABO血型系統(tǒng)的表現(xiàn)型有4種，分別為A、B、AB、O。

　　16、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 ABO血型系統(tǒng)的基因型有6種，分別為AA、AO、BB、BO、AB、OO。

　　17、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 ABO遺傳座位在第9號染色體的長臂3區(qū)4帶。

　　18、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液保存液ACD(A，枸櫞酸;C，枸櫞酸三鈉;D，葡萄糖)。①枸櫞酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。最常用的是枸櫞酸三鈉，能與血液中鈣離子結(jié)合形成螯合物，阻止血液凝固。②枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：是紅細胞代謝所必需的營養(yǎng)成分，可延長紅細胞保存時間，且防止溶血;并減慢細胞中有機磷的消失，防止紅細胞儲存損傷。

　　19、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液保存液的主要成分：①枸櫞酸鹽：抗凝作用和阻止溶血發(fā)生。②枸櫞酸：避免保存液中的葡萄糖在消毒中焦化。③葡萄糖：延長紅細胞保存時間，防止溶血，并減慢細胞中有機磷的消失，防止紅細胞儲存損傷。④腺嘌呤：可促進紅細胞ATP合成，延長紅細胞的保存期(達35d)，并增強紅細胞放氧功能。⑤磷酸鹽：提高保存液pH，延長紅細胞的保存期。

　　20、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在血液保存液CPD中加腺嘌呤即為CPDA-1。故“A”代表添加了腺嘌呤。

　　21、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 在血液“ACD”保存液中，枸櫞酸鹽是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)。除抗凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生。

　　22、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 急性大量失血需要補充紅細胞及血容量。

　　23、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 HLA-2類分子包括HLA-DP、DQ、DR位點的抗原。

　　24、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 臨床上交叉配血不包括HLA配型。

　　25、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 在器官移植前輸血的患者中，HLA-DR配型能提高存活率。

　　26、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床上，習慣將有D抗原者稱為Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。

　　27、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 受血者或孕婦血漿中含有Rh抗體時，當再與含相應抗原血液相遇，將引起嚴重輸血反應或新生兒溶血病。

　　28、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 臨床上，習慣將有D抗原者稱Rh陽性，而將雖有其他Rh抗原而無D抗原者稱為Rh陰性。

　　29、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 影響抗原抗體反應的主要因素是抗原抗體的濃度、溫度、pH值和離子強度。

　　30、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 孕婦血漿中含有Rh抗體時，當再與含相應抗原血液相遇，將引起嚴重輸血反應或新生兒溶血病(常為第二胎溶血)。因此，Rh抗體具有十分重要的臨床意義。

　　31、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 天然抗體不能通過胎盤屏障。

　　32、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 A型血清中有抗B型抗體;B型血清中有抗A抗體;O型人紅細胞上無A、B抗原，所以血清中存在抗A、抗B抗體;AB型紅細胞上有AB抗原，血清則無抗A、抗B抗體。

　　33、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)紅細胞上是否有A、B抗原和血清中是否有抗A、抗B抗體，將人ABO血型分成四種(見下表)。

　　34、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 該對父母基因型為AA、AO、OO。這對夫妻所生的孩子血型可能為A和O型。

　　35、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 天然抗體以IgM為主，又稱完全抗體或鹽水抗體。

　　36、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 根據(jù)紅細胞上存在的抗原和血清中存在的抗體，ABO血型系統(tǒng)分為A、B、AB、O四型。

　　37、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臨床進行ABO血型鑒定最常采用的方法為玻片凝集法，該操作簡單，適用于大量標本檢查。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 Rh新生兒溶血病的發(fā)病一般是由Rh陰性的母親孕育了Rh陽性的嬰兒，可出現(xiàn)多項血清學檢查的變化，如血清膽紅素增加，抗球蛋白試驗和抗體釋放試驗陽性，母親血清中檢出抗D不全抗體等。

　　2、

　　【正確答案】 C

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