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2019初級(jí)檢驗(yàn)技士《基礎(chǔ)知識(shí)》沖刺試題及答案

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  一、以下每一道考題下面有A、B、C、D、E5個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇1個(gè)最佳答案。

  (1)B細(xì)胞發(fā)育成熟的場(chǎng)所是

  A: 骨髓

  B: 胸腺

  C: 脾臟

  D: 扁桃體

  E: 淋巴結(jié)

  答案:A

  解析:骨髓是各種免疫細(xì)胞的發(fā)源地。骨髓多能造血干細(xì)胞增殖、分化為髓樣祖細(xì)胞和淋巴樣祖細(xì)胞。淋巴樣祖細(xì)胞一部分在骨髓內(nèi)繼續(xù)發(fā)育為成熟8淋巴細(xì)胞。

  (2)由TD抗原引起的免疫應(yīng)答的特點(diǎn)是

  A: 可直接作用于T細(xì)胞QOPU、B淋巴細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答

  B: 只引起細(xì)胞免疫應(yīng)答,不能引起體液免疫應(yīng)答

  C: 只引起體液免疫應(yīng)答,不能引起細(xì)胞免疫立答

  D: 可以形成記憶細(xì)胞

  E: 產(chǎn)生免疫應(yīng)答的細(xì)胞為B1細(xì)胞

  答案:D

  解析:T1抗原刺激免疫應(yīng)答不能形成免疫記憶,而TD抗原則能形成免疫記憶。

  (3)缺鐵性貧血下列哪項(xiàng)增高

  A: 血清鐵

  B: 鐵蛋白

  C: 血清總鐵結(jié)合力

  D: 轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

  E: 細(xì)胞外鐵

  答案:C

  解析:缺鐵性貧血時(shí)轉(zhuǎn)鐵蛋白合成增多,血清總鐵結(jié)合力增高。

  (4)Rh血型抗原性中最強(qiáng)的抗原是

  A: C抗原

  B: D抗原

  C: E抗原

  D: C抗原

  E: e抗原

  答案:B

  (5)向T細(xì)胞提供第二活化信號(hào)較重要的輔助分子是

  A: CD40L

  B: CD4

  C: CD2

  D: CD28

  E: CD3

  答案:D

  解析:第二信號(hào)稱為協(xié)同刺激信號(hào),主要是CD28與B7分子之間的作用。

  (6)診斷試驗(yàn)的特異性是指

  A: 真陰性占無(wú)病受試者的百分?jǐn)?shù)

  B: 真陽(yáng)性占患病受試者的百分?jǐn)?shù)

  C: 陰性結(jié)果中真陰性者的百分?jǐn)?shù)

  D: 陽(yáng)性結(jié)果中真陽(yáng)性者的百分?jǐn)?shù)

  E: 真陽(yáng)性和真陰性之和受試人群的百分比

  答案:A

  解析:診斷試驗(yàn)的特異性是指真陰性占無(wú)病受試者的百分?jǐn)?shù)。

  (7)機(jī)體免疫系統(tǒng)殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力稱為

  A: 免疫防御

  B: 免疫監(jiān)視

  C: 免疫穩(wěn)定

  D: 免疫逃逸

  E: 免疫調(diào)節(jié)

  答案:B

  解析:識(shí)別和清除異常突變細(xì)胞和病毒感染細(xì)胞的功能稱為免疫監(jiān)視。

  (8)有關(guān)白血病細(xì)胞的形態(tài)學(xué)特點(diǎn),正確的是

  A: 異常增生伴分化成熟障礙一

  B: 惡性增生伴分化成熟加快

  C: 無(wú)控制增生但分化成熟正常

  D: 細(xì)胞分化障礙但成熟正常

  E: 細(xì)胞分化正常但成熟障礙

  答案:A

  解析:白血病的特點(diǎn)為白血病細(xì)胞異 常增生、分化成熟障礙,并伴有凋亡減少。

  (9)重復(fù)性試驗(yàn)反映的是

  A: 精密度

  B: 靈敏度

  C: 分析范圍

  D: 特異性

  E: 干擾

  答案:A

  解析:重復(fù)性試驗(yàn)反映的是精密度。

  (10)適用于所有實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)是

  A: ISO/IEC 15189

  B: ISO/IEC 2523

  C: ISO/IEC 17025

  D: ISO/IEC 17011

  E: ISO/IEC 8402

  答案:C

  解析:根據(jù)ISO/IEC17025E《檢測(cè)和校準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室能力的通用要求》的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),適用于所有實(shí)驗(yàn)室。

  (11)使尿比密降低的因素是

  A: 混有X射線造影劑

  B: 溫度降低

  C: 溫度升高

  D: 蛋白尿

  E: 含有葡萄糖

  答案:C

  解析:溫度升高可使尿比密降低,比重 計(jì)法測(cè)SG,如每增高3 ,測(cè)定值應(yīng)增高 0.001。

  (12)以下哪項(xiàng)是革蘭陽(yáng)性細(xì)菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分或結(jié)構(gòu)

  A: 脂多糖

  B: 磷壁酸

  C: 外膜

  D: 肽聚糖

  E: 以上均不是

  答案:D

  解析:肽聚糖又稱黏肽或糖肽,為革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分。

  (13)關(guān)于紅細(xì)胞直方圖的敘述,錯(cuò)誤的是

  A: 在36~360fl分析紅細(xì)胞

  B: 正常紅細(xì)胞主要分布在50~200f1

  C: 大紅細(xì)胞及網(wǎng)織紅細(xì)胞分布在90~200f1

  D: 直方圖左移提示小紅細(xì)胞

  E: 直方圖右移提示大紅細(xì)胞

  答案:C

  解析:正常紅細(xì)胞直方圖,在36~360fl分布兩個(gè)細(xì)胞群體,從50~125fl有一個(gè)兩側(cè)對(duì)稱、較狹窄的曲線,為正常大小的紅細(xì)胞,從125~200f1有另一個(gè)低而寬的曲線,為大紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞。

  (14)按照瀑布學(xué)說(shuō)從Ⅻ被激活到Ⅸa-Ca-Ⅷa復(fù)合物的形成被稱為

  A: 內(nèi)源性凝血途徑

  C: 共同途徑

  B: 外源性凝血途徑

  D: 紅色血栓形成

  E: 白色血栓形成

  答案:A

  解析:內(nèi)源凝血途徑指由凝血因子Ⅻ被激活到IXa-Ⅷa-Ca2+-PF3復(fù)合物形成的過(guò)程。

  (15)腦膜炎奈瑟菌的血清分型,根據(jù)的抗原是

  A: 莢膜多糖

  B: 外膜蛋白

  C: 脂多糖

  D: 核蛋白抗原

  E: 胞漿蛋白

  答案:A

  (16)評(píng)價(jià)一個(gè)新的檢測(cè)系統(tǒng)時(shí),不需要對(duì)下列哪個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行實(shí)驗(yàn)評(píng)估

  A: 精密度

  B: 準(zhǔn)確度

  C: 分析靈敏度

  D: 不確定度

  E: 分析特異性

  答案:D

  解析:不確定度指對(duì)被測(cè)量值不能肯定的程度,指被測(cè)量的值所處的范圍,作為檢測(cè)系統(tǒng)的評(píng)估不需要該項(xiàng)。

  (17)胰島細(xì)胞瘤時(shí)可出現(xiàn)下列何種結(jié)果

  A: 血脂明顯上升

  B: 血脂明顯下降

  C: 血糖明顯升高

  D: 血糖明顯降低

  E: 血糖不變

  答案:D

  解析:胰島細(xì)胞瘤時(shí)會(huì)導(dǎo)致胰島素分泌增多,導(dǎo)致血糖水平明顯降低。

  (18)在BeCkman-Coulter JT

  型電阻抗型血液分析儀白細(xì)胞直方圖中,在160~450fl分布范圍內(nèi)主要是

  A: 小淋巴細(xì)胞

  B: 大淋巴細(xì)胞

  C: 單核細(xì)胞

  D: 幼稚細(xì)胞

  E: 中性粒細(xì)胞

  答案:E

  解析:淋巴細(xì)胞位于35~90fl的小細(xì)胞區(qū);粒細(xì)胞(中性粒細(xì)胞)位于160fl以上的大細(xì)胞區(qū);單核細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞等,位于90~160f1的單個(gè)核細(xì)胞區(qū),又稱為中間型細(xì)胞。

  (19)對(duì)理化因素抵抗力最弱的病原螺旋體是

  A: 伯氏疏螺旋體

  B: 雅司螺旋體

  C: 奮森螺旋體

  D: 鉤端螺旋體

  E: 梅毒螺旋體

  答案:E

  (20)尿液上皮細(xì)胞的組織來(lái)源不包括

  A: 膀胱

  B: 腎盂

  C: 腎盞

  D: 腎血管

  E: 腎小管

  答案:D

  (21)不符合原紅細(xì)胞特點(diǎn)的是

  A: 核仁3個(gè)以上者少見

  B: 核仁較大,界限不清

  C: 染色質(zhì)呈粗顆粒狀

  D: 胞質(zhì)呈均勻淡藍(lán)色

  E: 胞體大,可見瘤狀突起

  答案:D

  (22)關(guān)于肝素的敘述,下列錯(cuò)誤的是

  A: 是一種含有硫酸基團(tuán)的黏多糖

  B: 存在于肥大細(xì)胞顆粒中

  C: 可促進(jìn)凝血酶形成

  D: 可阻止血小板聚集

  E: 是RBC滲透脆性試驗(yàn)理想的抗凝劑

  答案:C

  解析:肝素抗凝機(jī)制是加強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ill)滅活絲氨酸蛋白酶作用,阻止凝血酶的形成,并阻止血小板聚集,從而阻止血液凝固。

  (23)腎病綜合征病人出現(xiàn)的大量的蛋白尿是由于

  A: 腎小管不能對(duì)原尿中的蛋白質(zhì)進(jìn)行重吸收

  B: 機(jī)體內(nèi)蛋白質(zhì)合成過(guò)多

  C: 腎小球毛細(xì)血管壁對(duì)蛋白質(zhì)通透性增加,腎小球?yàn)V過(guò)屏障發(fā)生異常

  D: 機(jī)體組織中蛋白質(zhì)分解過(guò)多,需從尿中排泄

  E: 機(jī)體攝人的蛋白質(zhì)過(guò)多

  答案:C

  解析:腎病綜合征的主要生物化學(xué)表現(xiàn):大量蛋白尿,由于腎小球?yàn)V過(guò)屏障發(fā)生異常所致。

  (24)漿細(xì)胞白血病與多發(fā)性骨髓瘤的鑒別要點(diǎn)是

  A: 臨床表現(xiàn)

  B: 外周血漿細(xì)胞的百分比或絕對(duì)值

  C: 尿本-周蛋白定性試驗(yàn)

  D: 血清² 2-微球蛋白濃度

  E: 血清乳酸脫氫酶活力

  答案:B

  解析:漿細(xì)胞白血病外周血漿細(xì)胞比例大于20%,而多發(fā)性骨髓瘤外周血可無(wú)或僅見少許漿細(xì)胞。

  (25)哪種細(xì)菌為微需氧菌

  A: 脆弱類桿菌

  B: 大腸埃希菌

  C: 幽門螺桿菌

  D: 金黃葡萄球菌

  E: 銅綠假單胞菌

  答案:C

  (26)抗原抗體結(jié)合力中作用最大的是

  A: 靜電引力

  B: 范德華引力

  C: 氫鍵結(jié)合力

  D: 疏水作用力

  E: 分子間結(jié)合力

  答案:D

  解析:抗原與抗體依賴抗原決定基(表位)和抗體的抗原結(jié)合部位的空間構(gòu)象精確互補(bǔ)特異結(jié)合,這是一種非共價(jià)鍵的結(jié)合。結(jié)合后,在抗原與抗體的對(duì)應(yīng)氨基酸殘基之間還有靜電引力、范德華引力、氫鍵結(jié)合力和疏水作用力等四種分子間引力可促進(jìn)結(jié)合,其中范德華引力作用最小,而疏水作用力作用最大。

  (27)不符合急性單核細(xì)胞性白血病細(xì)胞染色結(jié)果的是

  A: a-NAE:陽(yáng)性,不被NaF抑制

  B: AS-D-NCE:陰性

  C: AS-D-NAL陽(yáng)性,被NaF抑制

  D: a-NBE:陽(yáng)性,被NaF抑制

  E: POX:弱陽(yáng)性或陽(yáng)性

  答案:A

  解析:單核細(xì)胞a-NAE陽(yáng)性,被NaF抑制。

  (28)線索細(xì)胞有助于判斷

  A: 滴蟲性陰道炎

  B: 真菌性陰道炎

  C: 細(xì)菌性陰道炎

  D: 老年性陰道炎

  E: 慢性宮頸炎

  答案:C

  解析:陰道加德納菌(革蘭染色陰性或染色不定小桿菌)和某些厭氧菌能引起細(xì)菌性陰道病,屬性傳播疾病。陰道分泌物中找到線索細(xì)胞有助于診斷此病。

  (29)與炭疽芽胞桿菌無(wú)關(guān)的性狀為

  A: 革蘭陽(yáng)性,有莢膜及芽胞的大桿菌

  B: 有動(dòng)力

  C: 菌落呈卷發(fā)狀,不溶血

  D: 液化明膠呈漏斗狀

  E: 能分解多種糖類

  答案:B

  解析:炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽(yáng)性桿菌,兩端齊平,呈竹節(jié)狀。無(wú)鞭毛,無(wú)動(dòng)力,機(jī)體內(nèi)或含血清培養(yǎng)基上可形成莢膜。人工培養(yǎng)或在外界環(huán)境中易產(chǎn)生芽胞,形狀橢圓,位于菌體中央,其直徑小于菌體。

  (30)外源性凝血途徑因子是

  A: 因子疆

  B: 因子Ⅺ

  C: 因子Ⅸ

  D: 因子Ⅶ

  E: 因子Ⅻ

  答案:D

  解析:外源凝血途徑指從凝血因子TF釋放到TF-Ⅶa-Ca2+復(fù)合物形成的過(guò)程。

  (31)結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)用于檢測(cè)

  A: I型變態(tài)反應(yīng)

  B: Ⅱ型變態(tài)反應(yīng)

  C: Ⅲ型變態(tài)反應(yīng)

  D: Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)

  E: 非變態(tài)反應(yīng)

  答案:D

  解析:結(jié)核菌素試驗(yàn)利用Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的原理,檢測(cè)機(jī)體是否感染過(guò)結(jié)核桿菌。

  (32)血管壁的止血功能不包括

  A: 收縮血管

  B: 血小板激活

  C: 血流加快

  D: 凝血系統(tǒng)激活

  E: 局部血黏度增高

  答案:C

  (33)免疫活性細(xì)胞接觸抗原性物質(zhì)時(shí)表現(xiàn)的一種特異性應(yīng)答狀態(tài)稱為

  A: 免疫防御

  B: 免疫自穩(wěn)

  C: 免疫監(jiān)視

  D: 免疫耐受

  E: 免疫應(yīng)答

  答案:E

  解析:免疫應(yīng)答是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激后,淋巴細(xì)胞特異性識(shí)別抗原,發(fā)生活化、增殖、分化或失能、凋亡,進(jìn)而發(fā)揮生物學(xué)效應(yīng)的全過(guò)程。

  (34)血漿FT3、FT4測(cè)定的參考方法是

  A: HPLC法

  B: 免疫兩步法

  C: 免疫一步法

  D: 平衡透析法

  E: 毛細(xì)管電泳法

  答案:D

  解析:血漿FT3、FT4測(cè)定的參考方法是平衡透析法。

  (35)ALL—L2骨髓象

  A: 小細(xì)胞為主,大小較一致

  B: 小細(xì)胞為主,大小不一致

  C: 大細(xì)胞為主,大小較一致

  D: 大細(xì)胞為主,大小不一致

  E: 大小細(xì)胞混合,各占一半左右

  答案:D

  解析:ALL—L2的原始和幼淋巴細(xì)胞以大細(xì)胞(直徑>12¼m)為主,大小不一。

  (36)鐵銹色痰常見于

  A: 慢性支氣管炎

  B: 大葉性肺炎

  C: 肺膿腫

  D: 肺結(jié)核

  E: 支氣管擴(kuò)張

  答案:B

  解析:鐵銹色痰見于急性肺水腫、大葉性肺炎、肺梗死。

  (37)AML-M3a白血病少見的情況是

  A: 白血病細(xì)胞POX陽(yáng)性

  B: 白血病細(xì)胞AS-DNCE陽(yáng)性

  C: 明顯的Auer小體出現(xiàn)在白血病細(xì)胞中

  D: 白血病細(xì)胞HLA-DR陽(yáng)性表達(dá)

  E: 全反式維甲酸治療有效

  答案:D

  (38)腎單位不包括

  A: 近曲小管

  B: 遠(yuǎn)曲小管

  C: 集合管

  D: 髓襻

  E: 腎小球

  答案:C

  解析:腎單位包括腎小體和腎小管兩部分,腎小體由腎小球和腎小囊組成,而腎小管長(zhǎng)而彎曲,分成近端小管、髓襻細(xì)段、近端小管三段;其終末部分為集合管, 不包括在腎單位中。

  (39)細(xì)胞內(nèi)液的主要陽(yáng)離子是

  A: 鈉離子

  B: 鎂離子

  C: 鉀離子

  D: 鈣離子

  E: 氫離子

  答案:C

  解析:本題考查細(xì)胞內(nèi)外的離子分布,鉀是細(xì)胞內(nèi)液中主要陽(yáng)離子,細(xì)胞外含量很少。

  (40)菌體革蘭染色陽(yáng)性,呈矛頭狀成雙排列、坦面相對(duì)的細(xì)菌最可能為

  A: 葡萄球菌

  B: 大腸埃希菌

  C: 肺炎鏈球菌

  D: 銅綠假單胞菌

  E: 草綠鏈球菌

  答案:C

  解析:肺炎鏈球菌為革蘭陽(yáng)性球菌。 呈矛尖狀,成雙排列,坦面相對(duì)。有時(shí)呈短鏈狀,直徑0.5~1.25/¼m,有莢膜(在人或動(dòng)物 體內(nèi)易形成),無(wú)鞭毛 ,無(wú)芽胞。

  (41)人血清堿性磷酸酶的活力最能反映下列哪種疾病的情況

  A: 進(jìn)行性前列腺癌

  B: 心肌梗死

  C: 膽道阻塞

  D: 胰腺炎

  E: 有機(jī)磷中毒

  答案:C

  解析:本題考查ALP的臨床意義,ALP最常用于骨骼和肝膽疾病的診斷。

  (42)臨床上Rh血型的定義是根據(jù)紅細(xì)胞上是否含有

  A: D抗原

  B: C抗原

  C: E抗原

  D: c抗原和e抗原

  E: 以上都不是

  答案:A

  答案:E

  E: 血友病

  解析:由于D抗原的抗原性強(qiáng)與疾病的關(guān)系密切,l臨床上,習(xí)慣將有D抗原者稱Rh陽(yáng)性。

  (43)根據(jù)瀑布學(xué)說(shuō),血液抽出后,放在試管內(nèi)凝固,以下面哪個(gè)凝血系統(tǒng)的作用為主

  A: 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)

  B: 內(nèi)激活凝血系統(tǒng)

  C: 外激活凝血系統(tǒng)

  D: 外源性凝血系統(tǒng)

  E: 同時(shí),激活A(yù)和B

  答案:A

  解析:血液抽出后放在試管內(nèi),通過(guò) 接觸活化激活內(nèi)源性凝血系統(tǒng)。

  (44)骨髓檢查的禁忌證是

  A: 單純性紫癜

  B: 原發(fā)性血小板減少性紫癜

  C: 白血病伴皮膚黏膜出血

  D: 繼發(fā)性血小板減少性紫癜

  解析:血友病為骨髓檢查的禁忌證。

  (45)正常人血清白蛋白與球蛋白的比例是

  A: (1.0~1.2):1.O

  B: (1.5~2.5):1.0

  C: (1.0:1.0)~1.50

  D: 1.0:(1.5~2.5)

  E: 1.0:1.0

  答案:B

  解析:本題考查白蛋白與球蛋白的比例,總蛋白60~80g/L,白蛋白35~50g/L,白蛋白與球蛋白的比例l.5:1.0~2.5:1.0。

  (46)溶解瑞氏染料的有機(jī)溶劑

  A: 丙酮

  B: 無(wú)水乙醇

  C: 甲醇

  D: 二甲苯

  E: 乙二醇

  答案:C

  解析:甲醇:一是可溶解亞甲藍(lán)和伊 紅;二是能固定細(xì)胞形態(tài) 。

  (47)男性,40歲。發(fā)熱伴乏力2周就診。血液檢查:紅細(xì)胞 2.5×1012/L,血紅蛋白74g/L,白細(xì)胞23×109/L,血小板50×109/L,白細(xì)胞直方圖在90~160fl呈單一高峰。 為了進(jìn)一步診斷,首選最基本的檢查是

  A: 血涂片

  B: 骨髓涂片

  C: NAP

  D: 血培養(yǎng)

  E: 紅細(xì)胞沉降率

  答案:B

  解析:溶血性貧血骨髓涂片紅系增生,以中晚幼紅細(xì)胞比例增高為主,并有形態(tài)異常。

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