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一、A1
1、
【正確答案】 B
【答案解析】 IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是唯一能通過胎盤的抗體。大多數(shù)抗菌抗體、抗病毒抗體都是IgG，某些自身抗體及超敏Ⅱ型抗體也是IgG，免疫學(xué)檢測中第二抗體也以IgG為主。
2、
【正確答案】 B
【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大的。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內(nèi)感染。
3、
【正確答案】 D
【答案解析】 免疫細(xì)胞發(fā)生和成熟的場所在中樞免疫器官。
4、
【正確答案】 B
【答案解析】 樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞和B細(xì)胞都有抗原加工提呈作用，但只有巨噬細(xì)胞兼有吞噬殺菌作用。
5、
【正確答案】 C
【答案解析】 免疫自穩(wěn)是機(jī)體免疫系統(tǒng)維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一種生理功能。該功能正常時(shí)，機(jī)體可及時(shí)清除體內(nèi)損傷、衰老、變性的細(xì)胞和免疫復(fù)合物等異物，而對自身成分保持免疫耐受;該功能失調(diào)時(shí)，可發(fā)生生理功能紊亂或自身免疫性疾病。
6、
【正確答案】 E
【答案解析】 T細(xì)胞是能參與體液免疫的。輔助性T細(xì)胞，具有協(xié)助體液免疫和細(xì)胞免疫的功能;抑制性T細(xì)胞，具有抑制細(xì)胞免疫及體液免疫的功能;效應(yīng)T細(xì)胞，具有釋放淋巴因子的功能;細(xì)胞毒性T細(xì)胞，具有殺傷靶細(xì)胞的功能。
7、
【正確答案】 A
【答案解析】 某部位黏膜受抗原刺激后，與無抗原誘導(dǎo)的部位可以分布數(shù)目相似的抗原活化細(xì)胞，說明這種免疫共享不是由抗原分散刺激引起，而是由淋巴細(xì)胞遷移引起的。
8、
【正確答案】 A
【答案解析】 乳汁中富含抗體，初乳中含量最高的抗體是IgA。分泌型IgA(SIgA)性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度大。
9、
【正確答案】 D
【答案解析】 IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在5類Ig中最低，僅為0.1～0.9mg/L。IgE為親細(xì)胞抗體，介異Ⅰ型超敏反應(yīng)，與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，在特異性變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。
10、
【正確答案】 C
【答案解析】 NK細(xì)胞又稱自然殺傷細(xì)胞，來源于骨髓造血干細(xì)胞，它無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染的靶細(xì)胞。有廣譜殺傷腫瘤細(xì)胞的作用。無腫瘤特異性和MHC限制性。直接殺傷腫瘤細(xì)胞。通過ADCC作用殺傷IgG包裹的腫瘤細(xì)胞。NK細(xì)胞殺傷腫瘤的能力可被細(xì)胞因子所增強(qiáng)，包括干擾素，腫瘤壞死因子和白細(xì)胞介素-2。是一類在腫瘤早期起作用的效應(yīng)細(xì)胞，是機(jī)體抗腫瘤的第一道防線。
11、
【正確答案】 E
【答案解析】 B細(xì)胞對抗原產(chǎn)生應(yīng)答后，其BCR基因發(fā)生高頻突變，產(chǎn)生高親和力BCR的B細(xì)胞被選擇，產(chǎn)生低親和力BCR的B細(xì)胞被淘汰，所以抗體的親和力提高。
12、
【正確答案】 E
【答案解析】 初次免疫應(yīng)答：是機(jī)體第一次接觸某一抗原物質(zhì)所發(fā)生的免疫應(yīng)答。其特點(diǎn)是：產(chǎn)生抗體的潛伏期長，產(chǎn)生的抗體滴度低，維持的時(shí)間短且多為親和力較低的IgM。
13、
【正確答案】 B
【答案解析】 胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所，胸腺激素與胸腺產(chǎn)生的細(xì)胞因子有協(xié)同作用，促進(jìn)T細(xì)胞分化成熟，發(fā)揮細(xì)胞免疫功能，并輔助調(diào)節(jié)體液免疫。所以如果胸腺發(fā)育不全，患者可表現(xiàn)為細(xì)胞及體液免疫功能低下。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 免疫防御是指機(jī)體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力，此種功能過高易產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，過低引起免疫缺陷病;免疫自穩(wěn)是指機(jī)體識(shí)別和清除自身衰老破損組織的能力，借以維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，此功能失調(diào)易引起生理平衡紊亂，引起自身免疫病;免疫監(jiān)視是機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力，機(jī)體借以防止，監(jiān)視和抑制惡性腫瘤的生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。
15、
【正確答案】 B
【答案解析】 胸腺是T細(xì)胞分化成熟的場所。胸腺促進(jìn)T細(xì)胞生成CD抗原、主要組織相容性復(fù)合體抗原、T細(xì)胞抗原受體和T細(xì)胞其他受體(如絲裂原受體、綿羊紅細(xì)胞受體、細(xì)胞因子受體);胸腺激素與胸腺產(chǎn)生的細(xì)胞因子有協(xié)同作用，使T細(xì)胞生長、分化、發(fā)育，進(jìn)一步分化為成熟的T細(xì)胞亞群，并自胸腺輸出定位于外周淋巴器官及組織，發(fā)揮細(xì)胞免疫功能，并輔助調(diào)節(jié)體液免疫功能。所以實(shí)驗(yàn)動(dòng)物新生期摘除胸腺可引起淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏。
16、
【正確答案】 B
【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內(nèi)感染。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 膜免疫系統(tǒng)接受抗原不通過血液和淋巴，而是經(jīng)由一種具有吞噬功能的扁平上皮細(xì)胞(稱膜細(xì)胞或M細(xì)胞)從黏膜表面獲取。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 免疫應(yīng)答是指機(jī)體免疫系統(tǒng)接受抗原刺激發(fā)生一系列反應(yīng)，并以排出或分解該抗原物質(zhì)為目的的反應(yīng)過程。同其他生理效應(yīng)相比，免疫應(yīng)答反應(yīng)的重要特征是識(shí)別自身和非己、特異性和記憶性。免疫應(yīng)答的基本過程包括：APC對抗原的處理和呈遞;免疫活性細(xì)胞對抗原的特異性識(shí)別;T淋巴細(xì)胞和B淋巴細(xì)胞的活化、增殖與分化;效應(yīng)細(xì)胞和效應(yīng)分子的產(chǎn)生和作用等。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 中樞免疫器官(一級免疫器官)是免疫細(xì)胞由不成熟發(fā)育為成熟的免疫功能細(xì)胞的場所，并對外周淋巴器官的免疫功能的強(qiáng)弱起調(diào)控作用。它包括胸腺、骨髓、鳥類法囊或類囊器官。
20、
【正確答案】 A
【答案解析】 免疫監(jiān)視指機(jī)體殺傷和清除異常突變細(xì)胞的能力，機(jī)體藉以防止、監(jiān)視和抑制惡性腫瘤在體內(nèi)生長，一旦功能低下，宿主易患惡性腫瘤。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 免疫防御：指機(jī)體排斥微生物的侵襲及其他外源性抗原異物的能力。這一功能過高產(chǎn)生超敏反應(yīng)，過低引起免疫缺陷病。
22、
【正確答案】 D
【答案解析】 NK細(xì)胞又稱自然殺傷細(xì)胞，來源于骨髓造血干細(xì)胞，它無需抗原刺激，可非特異直接殺傷腫瘤細(xì)胞和病毒感染的靶細(xì)胞。
23、
【正確答案】 B
【答案解析】 抗原進(jìn)入機(jī)體后，首先被局部的單核-巨噬細(xì)胞或其他輔佐細(xì)胞吞噬和處理，然后以有效的方式(與MHCⅡ類分子結(jié)合)遞呈給TH細(xì)胞;B細(xì)胞可以利用其表面的免疫球蛋白分子直接與抗原結(jié)合，并且可將抗原遞呈給TH細(xì)胞。T細(xì)胞與B細(xì)胞可以識(shí)別不同種類的抗原，所以不同的抗原可以選擇性地誘導(dǎo)細(xì)胞免疫應(yīng)答或抗體免疫應(yīng)答，或者同時(shí)誘導(dǎo)兩種類型的免疫應(yīng)答。
24、
【正確答案】 B
【答案解析】 免疫球蛋白分子的H鏈和L鏈可通過二硫鍵折疊成若干球狀功能區(qū)，即2條相同的重鏈(H)和2條相同的輕鏈(L)。其中，VH和VL是抗原結(jié)合部位。
25、
【正確答案】 D
【答案解析】 脾是富含血管的最大的外周淋巴器官。脾富含B細(xì)胞、T細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞，抗原物質(zhì)隨血流進(jìn)入淋巴靶間隙，由巨噬細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞加工遞呈外來抗原信息，刺激B細(xì)胞、T細(xì)胞活化并產(chǎn)生免疫應(yīng)答效應(yīng)，這些B細(xì)胞、T細(xì)胞又隨血液運(yùn)出脾分布全身進(jìn)行再循環(huán)。脾又是血液通路中的濾過器官，血流進(jìn)入脾臟，脾竇內(nèi)外巨噬細(xì)胞可吞噬、清除血液中異物、病原體、衰老細(xì)胞以凈化血液。
26、
【正確答案】 B
【答案解析】 記憶細(xì)胞在機(jī)體內(nèi)可存活數(shù)月至數(shù)年或更長，當(dāng)再次受到同樣抗原刺激時(shí)，能迅速大量分化增殖成漿細(xì)胞和淋巴母細(xì)胞，產(chǎn)生大量抗體和淋巴因子。不僅限于B細(xì)胞，少量T和B淋巴細(xì)胞也可以。少量T和B淋巴細(xì)胞在增殖、分化后不直接執(zhí)行效應(yīng)功能，作為記憶細(xì)胞存在，當(dāng)再次受相同抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化為效應(yīng)細(xì)胞，執(zhí)行高效而持久的免疫效應(yīng)功能。
27、
【正確答案】 D
【答案解析】 血清電泳時(shí)免疫球蛋白主要分布于γ區(qū)，因而以往曾稱抗體為γ球蛋白。其實(shí)具抗體活性的球蛋白除存在于γ區(qū)外，也可延伸到β區(qū)，甚至α2區(qū)，這反映了抗體由不同細(xì)胞克隆產(chǎn)生的不均一性和結(jié)構(gòu)的多樣性。
28、
【正確答案】 E
【答案解析】 唾液中主要的免疫球蛋白是sIgA。分泌型IgA(SIgA)性能穩(wěn)定，主要存在于胃腸道、支氣管分泌液、初乳、唾液、淚液中，局部濃度大。
29、
【正確答案】 C
【答案解析】 外周免疫器官是免疫細(xì)胞聚集增殖和免疫應(yīng)答發(fā)生的場所。無論在何處得到抗原刺激，淋巴細(xì)胞都會(huì)遷移到附近淋巴組織，并通過歸巢受體定居于各自相應(yīng)的區(qū)域，在那里分裂增殖、產(chǎn)生抗體或細(xì)胞因子。
30、
【正確答案】 A
【答案解析】 細(xì)胞因子(CK)是由活化免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞(如某些基質(zhì)細(xì)胞)合成分泌的，介導(dǎo)多種免疫細(xì)胞間相互作用。
細(xì)胞因子大都為低分子量的蛋白或糖蛋白，細(xì)胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用;一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型的細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子，通過作用靶細(xì)胞的特異性受體而表現(xiàn)其生物活性，其生物活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)。
31、
【正確答案】 D
【答案解析】 補(bǔ)體系統(tǒng)是參與固有免疫應(yīng)答的最重要的一類免疫效應(yīng)分子。
32、
【正確答案】 C
【答案解析】 由病原微生物等細(xì)胞壁成分提供接觸面直接激活補(bǔ)體C3，然后完成C5～C9的激活過程。替代途徑的激活物主要是細(xì)胞壁成分，如脂多糖、肽糖苷及酵母多糖等。
33、
【正確答案】 C
【答案解析】 補(bǔ)體活化替代途徑又稱旁路途徑，它與經(jīng)典途徑的不同之處主要是越過C1、C4和C2，直接激活C3，然后完成C5～C9的過程。所以補(bǔ)體活化替代途徑開始于C3的活化。
34、
【正確答案】 E
【答案解析】 單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)表達(dá)MHCⅡ類分子及具有吞噬作用，本身不參與超敏反應(yīng)。
35、
【正確答案】 D
【答案解析】 MBL激活途徑是由急性炎癥期產(chǎn)生的甘露糖結(jié)合凝集素(MBL)與病原體結(jié)合后啟動(dòng)激活。
36、
【正確答案】 A
【答案解析】 免疫球蛋白是B細(xì)胞經(jīng)抗原刺激后增殖分化為漿細(xì)胞后產(chǎn)生的、存在于血液和體液中能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合、執(zhí)行體液免疫功能的一組球蛋白。所有的抗體均是免疫球蛋白，但并非所有免疫球蛋白都是抗體.
37、
【正確答案】 D
【答案解析】 IgE為親細(xì)胞抗體與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，在特異性變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。
38、
【正確答案】 D
【答案解析】 免疫應(yīng)答的發(fā)生、發(fā)展和最終效應(yīng)是一個(gè)相當(dāng)復(fù)雜、但又規(guī)律有序的生理過程，這個(gè)過程可以人為地分成三個(gè)階段。免疫細(xì)胞間的相互調(diào)節(jié)作用同時(shí)發(fā)生在這三個(gè)階段。
39、
【正確答案】 C
【答案解析】 白細(xì)胞分化抗原(CD抗原)是白細(xì)胞(包括血小板、血管內(nèi)皮細(xì)胞等)在正常分化成熟不同譜系(lineage)和不同階段以及活化過程中，出現(xiàn)或消失的細(xì)胞表面標(biāo)志。
40、
【正確答案】 C
【答案解析】 少量T和B淋巴細(xì)胞在增殖、分化后不直接執(zhí)行效應(yīng)功能，而作為記憶細(xì)胞存在，當(dāng)再次受相同抗原刺激，可迅速活化、增殖和分化為效應(yīng)細(xì)胞，執(zhí)行高效而持久的免疫效應(yīng)功能。
41、
【正確答案】 E
【答案解析】 免疫系統(tǒng)是由具有免疫功能的器官、組織、免疫細(xì)胞和免疫分子組成，是機(jī)體免疫機(jī)制發(fā)生的物質(zhì)基礎(chǔ)。
42、
【正確答案】 C
【答案解析】 T細(xì)胞的主要表面分子有：①T細(xì)胞抗原受體(TCR)。是T細(xì)胞識(shí)別蛋白抗原的特異性受體，如E受體、病毒受體、致有絲分裂原受體等;②CD3分子是T細(xì)胞識(shí)別抗原的主要識(shí)別單位，具有穩(wěn)定TCR結(jié)構(gòu)和傳遞活化信號的作用;③CD4和CD8分子是細(xì)胞與細(xì)胞之間相互作用的黏附分子;④CD28分子是主要的協(xié)同刺激分子;⑤CD2分子是細(xì)胞間黏附分子，也是信號傳導(dǎo)分子，是T細(xì)胞活化的第二途徑;⑥極遲活化VLA可與細(xì)胞外基質(zhì)配體分子相結(jié)合，為T細(xì)胞活化提供協(xié)同刺激信號;⑦細(xì)胞因子受體;⑧CD44和CD45分子，CD44分子為一種歸巢受體，CD45對各種活化途徑有調(diào)節(jié)作用。
43、
【正確答案】 B
【答案解析】 CD4+T細(xì)胞主要是輔助性T細(xì)胞。
44、
【正確答案】 A
【答案解析】 輔助性T細(xì)胞激活B細(xì)胞產(chǎn)生免疫球蛋白和白細(xì)胞介素，反過來B細(xì)胞也可以激活T細(xì)胞，兩者相互作用導(dǎo)致大量的自身抗體產(chǎn)生。如果缺乏輔助性T細(xì)胞，則B細(xì)胞不能產(chǎn)生抗體或產(chǎn)生低水平的抗體。
45、
【正確答案】 D
【答案解析】 細(xì)胞因子是由免疫細(xì)胞分泌的一大類具有生物活性的小分子蛋白質(zhì)的總稱，介導(dǎo)多種免疫細(xì)胞間相互作用。
細(xì)胞因子大都為低分子量的蛋白或糖蛋白，細(xì)胞因子可以旁分泌、自分泌或內(nèi)分泌的方式發(fā)揮作用;一種細(xì)胞可產(chǎn)生多種細(xì)胞因子，不同類型的細(xì)胞可產(chǎn)生一種或幾種相同的細(xì)胞因子，通過作用靶細(xì)胞的特異性受體而表現(xiàn)其生物活性，其生物活性常表現(xiàn)為多效性、重疊性、拮抗效應(yīng)和協(xié)同效應(yīng)。
46、
【正確答案】 D
【答案解析】 CD2表達(dá)于全部人T細(xì)胞和NK細(xì)胞表面，因其能與綿羊紅細(xì)胞結(jié)合，又稱綿羊紅細(xì)胞受體，據(jù)此利用E花環(huán)試驗(yàn)，用以測定外周血中T細(xì)胞總數(shù)。也可以用CD2來區(qū)別于B細(xì)胞及其他細(xì)胞。
47、
【正確答案】 D
【答案解析】 淋巴細(xì)胞表面的病毒受體，使某些病毒在病毒受體介導(dǎo)下，病毒選擇性感染某個(gè)T細(xì)胞亞群引起免疫功能低下或?qū)е录膊�，而不是因�(yàn)門s功能低下，機(jī)體才易發(fā)生感染。
48、
【正確答案】 C
【答案解析】 CD4/CD8表達(dá)于外周血不同T細(xì)胞亞群表面，是區(qū)別T細(xì)胞亞群的重要標(biāo)志，表達(dá)CD4主要是輔助性T細(xì)胞，表達(dá)CD8主要是細(xì)胞毒性T細(xì)胞。
49、
【正確答案】 D
【答案解析】 B細(xì)胞的表面標(biāo)志是膜免疫球蛋白(SmIg)，又稱為BCR，表達(dá)于所有成熟B細(xì)胞和大多數(shù)B細(xì)胞瘤的細(xì)胞表面，是B細(xì)胞最具特性的表面標(biāo)志。主要作用是結(jié)合特異性抗原。成熟B細(xì)胞的SmIg主要為SmIgM、SmIgD。
50、
【正確答案】 A
【答案解析】 免疫細(xì)胞根據(jù)其作用不同可分三大類：第一類是淋巴細(xì)胞;第二類是單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng);第三類是以其他方式參加免疫應(yīng)答的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞等。其中免疫活性細(xì)胞主要指淋巴樣細(xì)胞。
51、
【正確答案】 C
【答案解析】 IgM為五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體，感染過程中血清IgM水平升高，說明近期感染;新生兒臍血中若IgM增高，提示有宮內(nèi)感染。
52、
【正確答案】 B
【答案解析】 IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，是再次免疫應(yīng)答的主要抗體，也是惟一能通過胎盤的抗體。
53、
【正確答案】 A
【答案解析】 IgM是五聚體，主要存在于血液中，是Ig中分子量最大者。分子結(jié)構(gòu)呈環(huán)形，是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體。
54、
【正確答案】 B
【答案解析】 B細(xì)胞主要免疫功能是產(chǎn)生抗體，也產(chǎn)生IgE。
二、B
1、
【正確答案】 C
【答案解析】 可以替代途徑激活補(bǔ)體，并參與黏膜局部免疫的抗體是IgA。
【正確答案】 A
【答案解析】 唯一能通過胎盤的抗體是IgG。
【正確答案】 E
【答案解析】 IgE為單體結(jié)構(gòu)，正常人血清中IgE水平在5類Ig中最低，僅為0.1～0.9mg/L。IgE為親細(xì)胞抗體，介異Ⅰ型超敏反應(yīng)，與變態(tài)反應(yīng)關(guān)系密切，在特異性變態(tài)反應(yīng)和寄生蟲早期感染患者血清中可升高。
【正確答案】 B
【答案解析】 IgM是個(gè)體發(fā)育最早合成的抗體，也是抗原刺激后體液免疫應(yīng)答中最先產(chǎn)生的抗體。
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