參考答案

　　1.C解析：核異質是指上皮細胞的核異常，主要表現為核增大，形態(tài)異常，染色質增多，分布不均，核膜增厚，核染色較深，胞質尚正常。重度核異質又稱癌前核異質，其染色質增多，呈網狀，分布不均，偶見染色質結節(jié)，核邊增厚，核有中度以上畸形。

　　2.E

　　3.A解析：血清與血漿的差別在于：血清中缺少某些凝血因子，如凝血因子Ⅰ(纖維蛋白原)、凝血因子Ⅱ(凝血酶原)、凝血因子V、凝血因子Ⅷ等。

　　4.B解析：正常成人血量約為70±10ml/kg體重，成人約4～5L，約占體重的6%～8%。

　　5.D解析：血細胞內外各種成分有梯度差，溶血后會造成紅細胞計數、血細胞比容、葡萄糖等含量減低，而造成乳酸脫氫酶、血

　　鉀、AST、ALT、膽紅素等含量增高。

　　6.C解析：乙二胺四乙酸(EDTA)鹽與Ca2+形成螯合物，使Ca2+失去抗凝作用，阻止血液凝固;草酸鹽解離后形成草酸根離子，與Ca2+形成草酸鈣沉淀，使Ca2+失去抗凝作用，阻止血液凝固;枸櫞酸鹽與Ca2+形成螯合物，使Ca2+失去抗凝作用，阻止血液凝固;肝素加強抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)滅活絲氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集，從而阻止血液凝固。

　　7.C

　　8.A

　　9.C解析：發(fā)生大細胞性貧血或小細胞低色素性貧血時，紅細胞計數與血紅蛋白濃度不成比例。大細胞性貧血的血紅蛋白濃度相對偏高，小細胞低色素性貧血的血紅蛋白濃度減低，但紅細胞計數可正常。缺鐵性貧血屬于小細胞低色素性貧血。

　　10.C

　　11.E解析：染色血涂片中紅細胞明顯大小不等，直徑相差一倍以上，大者可達12μm，小者僅2.5μm，與骨髓粗制濫造有關。見于嚴重的增生性貧血，如巨幼細胞性貧血。

　　12.A解析：嗜多色性紅細胞是尚未完全成熟的紅細胞，胞質內尚存少量的嗜堿性物質RNA，見于骨髓造血功能活躍，如溶血性貧血或急性失血性貧血。

　　13.A解析：氰化高鐵血紅蛋白比色法是國際血液學標準化委員會ICSH推薦，并經世界衛(wèi)生組織WHO確認為血紅蛋白測定的參考方法，其原理是：血液在血紅蛋白轉化液

　　中溶血后，除SHb外，各種Hb均可被高鐵氰化鉀氧化成高鐵血紅蛋白Hi，再與CN-結合生成穩(wěn)定的棕紅色氰化高鐵血紅蛋白HiCN。在特定的標準條件下，毫摩爾消光系數為

　　44L/(mmol•era)，根據標本的吸光度，即可求得血紅蛋白濃度。

　　14.B

　　15.E

　　16.B解析：網織紅細胞胞質中殘存嗜堿性物質核糖核酸RNA，經活體染色后形成呈深染的顆粒狀或網狀結構。

　　17.A解析：正常中性粒細胞以三葉核為主，若五葉核超過3%，稱為“核右移”，為造血功能衰退或造血原料缺乏所致。常見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、抗代謝藥物應用后。在疾病過程中突然出現，為預后不良之兆。

　　18.C

　　19.B

　　20.D解析：毛細血管采血法如血流不易流出，可于傷口遠端稍加壓力或重新穿刺，切忌用力擠壓，以免混入大量組織液，使血液稀釋，影響檢驗結果，且血液易凝固。

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