(41~43題共用題干)
男。35歲,突起心悸、胸悶4小時,焦慮不安。急診心電圖示:P-R間期絕對不整,見不到明顯的P波。
第41題 心電圖檢查應診斷為何種心律失常( )
A、心房撲動
B、心房顫動
C、竇性心律不齊
D、Ⅱ度房室傳導阻滯
E、房性期前收縮
標準答案: B
第42題 若患者心尖區(qū)有舒張期隆隆樣雜音,心室律明顯增快,可引起何種危急重癥( )
A、心臟破裂
B、體循環(huán)栓塞
C、急性肺水腫
D、昏厥
E、竇性心動過速
標準答案: C
第43題 若經(jīng)超聲心動圖檢查,發(fā)現(xiàn)患者左心房直徑為5cm,該病例最可能的病因診斷是( )
A、病毒性心肌炎
B、冠心病
C、心肌病
D、先心病
E、風心病
標準答案: E
(44~46題共用題干)
男,20歲,急起的胸前區(qū)疼痛、咳嗽、氣急、發(fā)熱2天。
第44題 以下何項體征對診斷最有意義( )
A、奇脈
B、心音遙遠
C、心包磨擦音
D、心房顫動
E、叩診心界擴大
標準答案: C
第45題 為明確病因,下列檢查哪項意義最大( )
A、X線胸片
B、心電圖
C、超聲心動圖
D、血培養(yǎng)
E、心包穿刺抽液檢查
標準答案: E
第46題 若患者突然出現(xiàn)端坐呼吸,頸靜脈曲張,血壓下降,應采取的急救措施中最重要的是( )
A、吸氧
B、利尿劑
C、快速補充血容量
D、心包穿刺抽液
E、激素治療
標準答案: D
(47~49題共用題干)
男,14歲,心悸、氣短10天,3周前有發(fā)熱、咽痛病史。查體:心界向左下擴大,心音低鈍,心電圖是竇性心動過速、頻發(fā)室性期前收縮。
第47題 首先應考慮的診斷是( )
A、擴張型心肌病
B、風濕性心肌炎
C、病毒性心肌炎
D、感染性心內膜炎
E、心包積液
標準答案: C
第48題 應首選下列哪項檢查( )
A、心肌標志物
B、心肌活檢
C、X線檢查
D、血沉
E、血清病毒中和抗體
標準答案: E
第49題 下列哪種病毒是該病的最常見致病菌( )
A、風疹病毒
B、流感病毒
C、副流感病毒
D、柯薩奇病毒B
E、?刹《
標準答案: D
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