41、男性,65歲,肝癌肝葉切除術(shù)后第1天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓12/8kPa,首先應(yīng)考慮為
A、膽汁性腹膜炎
B、腸梗阻
C、肝斷面出血
D、膈下膿腫
E、闌尾炎
42、關(guān)于T管護(hù)理敘述正確的是
A、下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)高于腰部
B、T管阻塞時(shí)應(yīng)加壓沖洗
C、膽總管下段阻塞時(shí)引流量增多
D、正常膽汁色澤為深綠,較稀薄
E、T管造影顯示通暢即可拔管
43、急性胰腺炎病人不可使用的止痛劑是
A、阿托品
B、山莨菪堿
C、動(dòng)莨菪堿
D、嗎啡
E、噻替哌
44、男性,47歲,久站后左上肢出現(xiàn)酸脹感,小腿內(nèi)側(cè)可見靜脈突起,診斷為下肢靜脈曲張。對此病人日常保健要求中不正確的是
A、避免久站
B、避免患肢外傷
C、休息時(shí)抬高患肢
D、使用彈力襪
E、減少下肢活動(dòng)
45、男性患者,70歲,因前列腺增生造成排尿困難,尿潴留,已15小時(shí)未排尿。目前正確的護(hù)理措施是
A、讓患者坐起排尿
B、讓患者聽水流聲
C、用溫水沖洗會陰部
D、熱敷下腹部
E、行導(dǎo)尿術(shù)
41、C:肝癌病人術(shù)前多伴有凝血功能障礙,術(shù)后易出現(xiàn)肝斷面出血,此時(shí)病人腹痛、心慌、氣促、出冷汗,應(yīng)高度懷疑術(shù)后的出血。
42、C:下床活動(dòng)時(shí)引流袋應(yīng)低于引流管出口水平;正常膽汁,提示下段梗阻;造影后必須立即接好引流2~3天,以引流造影劑,減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染,如情況正常,造影后2~3天即可拔管。
43、D:急性胰腺炎最常見的發(fā)病因素為胰管梗阻,嗎啡可一起Oddi括約肌痙攣,加重梗阻。
44、E:下肢靜脈曲張患者應(yīng)注意避免久站、避免患肢外傷、休息時(shí)抬高患肢、使用彈力襪,并增加下肢活動(dòng),以促進(jìn)靜脈血液回流。
45、E:該病人因?yàn)榍傲邢僭錾霈F(xiàn)了急性尿潴留,因?yàn)椴∪艘?5小時(shí)未排尿。所以應(yīng)盡快解除病人的尿潴留,緩解病人的痛苦,目前最有效的方法就是行導(dǎo)尿術(shù)。
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