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“2019年初級護師考試沖刺練習(xí)題及答案(8)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試試題,請微信關(guān)注“萬題庫衛(wèi)生資格考試”或訪問考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  一、A1型單選題

  1.對傷口局部進行濕熱敷時,應(yīng)特別注意

  A.防止弄濕床單

  B.皮膚局部及周邊涂抹凡士林

  C.水溫要適度

  D.嚴(yán)格無菌操作

  E.及時更換敷料

  [正確答案]D

  試題解析:

  局部有傷口熱療時按無菌操作要求進行。

  2.患者,女,35歲。支氣管哮喘,需用手壓式霧化器霧化吸入,操作中不妥的是

  A.使用前充分搖勻藥液

  B.霧化器接口放于雙唇間,閉嘴

  C.深吸氣時噴藥

  D.每次1~2噴

  E.間隔時間1~2小時

  [正確答案]E

  試題解析:

  用手壓式霧化器霧化吸入,取下保護蓋,充分搖勻藥液,倒置藥瓶一將噴嘴放人口中,先平靜呼氣一然后深吸氣,在吸氣開始時,按壓氣霧瓶頂部,使藥噴出,隨著深吸氣的動作,藥物經(jīng)口緩慢地吸入一盡可能屏住呼吸(10秒左右)一呼氣。每次1~2噴。間隔時間不少于3~4小時。用后將藥瓶置陰涼處保存。

  3.小量不保留灌腸的目的不包括

  A.解除便秘

  B.軟化糞便

  C.排出腸腔積氣

  D.減輕腹脹

  E.治療腸道感染

  [正確答案]E

  試題解析:

  小量不保留灌腸可軟化糞便,排除腸道積存氣體減輕腹脹,適用于腹部及盆腔手術(shù)后腸脹氣以及為保胎孕婦解除便秘。

  4.靜脈輸液發(fā)生空氣栓塞時,造成患者死亡的原因是空氣阻塞了

  A.肺動脈入口

  B.肺靜脈入口

  C.主動脈入口

  D.上腔靜脈入口

  E.下腔靜脈入口

  [正確答案]A

  試題解析:

  空氣進入靜脈,可隨血流先進入右心房,再進入右心室。如空氣量少,則隨著心臟的收縮被右心室壓入肺動脈,并分散到肺小動脈內(nèi),最后經(jīng)毛細(xì)血管吸收,因而損害較小;如空氣量大,則空氣在右心室內(nèi)阻塞肺動脈入口,使血液不能進入肺內(nèi)進行氣體交換,引起機體嚴(yán)重缺氧,甚至導(dǎo)致病人死亡。

  5.男,75歲。肺癌晚期,處于持續(xù)睡眠狀態(tài),壓迫眶上神經(jīng)可將其喚醒,醒后答非所問。該患者的意識狀態(tài)為

  A.嗜睡

  B.意識模糊

  C.昏睡

  D.昏迷

  E.譫妄

  [正確答案]C

  試題解析:

  意識障礙一般可分為嗜睡、意識模糊、昏睡和昏迷;杷傅氖腔颊咛幱谑焖癄顟B(tài),不易喚醒。壓迫眶上神經(jīng)、搖動身體等強刺激下可將患者喚醒,醒后答話含糊或答非所問,停止刺激后很快再次入睡。

  6.搶救青霉素過敏性休克時,采取的關(guān)鍵措施是

  A.立即通知醫(yī)生

  B.皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1lml

  C.針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位

  D.立即停藥、平臥

  E.給予保暖、吸氧

  [正確答案]B

  試題解析:

  鹽酸腎上腺素是搶救過敏性休克的首選藥物,對能否搶救成功起關(guān)鍵作用。

  7.患者,男,72歲。1周前早晨起床發(fā)現(xiàn)半身肢體癱瘓,現(xiàn)病情穩(wěn)定準(zhǔn)備進行康復(fù)功能訓(xùn)練,訓(xùn)練前對患者進行患肢肌力程度檢測為l級,該肌力程度的表現(xiàn)是

  A.完全癱瘓,肌力完全喪失

  B.可見肌肉輕微收縮,但無肢體運動

  C.肢體可移動位置,但不能抬起

  D.肢體能抬離床面,但不能對抗阻力

  E.肢體能作對抗阻力運動,但肌力減弱

  [正確答案]B

  試題解析:

  0級是肌肉無任何收縮。Ⅰ級能觸知肌腱收縮,但不能產(chǎn)生關(guān)節(jié)運動。Ⅱ級有關(guān)節(jié)運動,但不能克服地心吸收力運動。Ⅲ級能克服地心吸收力運動,但不能做阻力運動。Ⅳ級能做阻力運動,但比正常肌力弱。V級肌力正常,運動自如。

  8.對老年人運動的要求正確的是

  A.老年病人應(yīng)停止活動

  B.老年病人可隨意活動

  C.健康老年人可隨意活動

  D.健康老年人運動前不用進行評估

  E.老年病人根據(jù)身體狀況選擇活動

  [正確答案]E

  試題解析:

  老年人由于年齡的特殊原因,使其活動受限,選擇適宜的活動及安全的活動是非常重妥的。

  9.男,58歲,有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,嗜睡,晝睡夜醒護士應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了

  A.肺性腦病

  B.肝性腦病

  C.呼吸衰竭

  D.肝癌

  E.急性胰腺炎

  [正確答案]B

  試題解析:

  肝性腦病是嚴(yán)重肝病引起的以代謝紊亂為基礎(chǔ)的中樞神經(jīng)功能失調(diào)的綜合病征,以意識障礙、行為失常和昏迷為主要臨床表現(xiàn),該病人有肝硬化病史,突然出現(xiàn)神志恍惚,淡漠少言,口齒不清,晝睡夜醒等癥狀,因此應(yīng)警惕病人可能出現(xiàn)了肝性腦病。

  10.一級醫(yī)院指的是

  A.農(nóng)村鄉(xiāng)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院和城市街道醫(yī)院

  B.診治?萍膊《O(shè)置的醫(yī)院

  C.全國、省、市直屬的市級大醫(yī)院

  D.醫(yī)學(xué)院的附屬醫(yī)院

  E.一般市、縣醫(yī)院及省轄市的區(qū)級醫(yī)院

  [正確答案]A

  試題解析:

  一級醫(yī)院是直接為一定人口的社區(qū)提供預(yù)防、治療、保健、康復(fù)服務(wù)的基層醫(yī)院、衛(wèi)生院。

  11.下列穩(wěn)定病人情緒、減輕焦慮的措施中,不妥的是

  A.回避病人對自己病情的詢問

  B.介紹其與治療成功的病人交談

  C.不與危重病人同住一室

  D.鼓勵病人講出自己的感受

  E.酌情給予鎮(zhèn)靜劑

  [正確答案]A

  試題解析:

  回避病人對自己病情的詢問只能加重病人的焦慮。

  12.在給病人鼻飼插管時,如果病人出現(xiàn)嗆咳,呼吸困難,正確處理的方法是

  A.囑病人深呼吸,喝溫開水

  B.休息片刻后囑病人做吞咽動作

  C.托起病人頭部,使下頜骨靠近胸骨柄

  D.停止操作,取消鼻飼

  E.拔出胃管休息,癥狀緩解后再重新插管

  [正確答案]E

  試題解析:

  在給病人鼻飼插管時,若出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、發(fā)紺等現(xiàn)象時,表明插入氣管,應(yīng)該立即拔出,休息后重新插管。

  13.根據(jù)馬斯洛的理論,對人類基本需要各層次間關(guān)系的理解,正確的是

  A.需要層次上移后滿足需要的差異性很小

  B.不同層次的需要會出現(xiàn)重疊甚至顛倒

  C.所有需要都必須立即和持續(xù)地給予滿足

  D.不同層次的需要的位置是固定不變的

  E.各需要層次有其獨立性,不會相互影響

  [正確答案]B

  試題解析:

  馬斯洛理論把需求分成生理需求、安全需求、愛與歸屬的需求、尊重需求和自我實現(xiàn)需求五類,依次由較低層次到較高層次。各需要層次問的關(guān)系是先必須滿足低層次的需要,然后再考慮較高層次的需要。隨需要層次的上移,各種需要滿足的意義越具有個體差異性。各需要層次間可相互影響,互相依賴,彼此重疊。

  14.男,66歲,車禍撞傷腦部,出現(xiàn)深昏迷,腦干反射消失,腦電波消失,無自主呼吸。病人的表現(xiàn)應(yīng)屬于

  A.瀕死期

  B.臨床死亡期

  C.生物學(xué)死亡期

  D.疾病晚期

  E.腦死亡期

  [正確答案]B

  試題解析:

  臨床死亡期的主要特點為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制過程已由大腦皮質(zhì)擴散到皮質(zhì)下部位,延髓處于極度抑制和功能喪失狀態(tài)。表現(xiàn)為心跳、呼吸完全停止,瞳孔散大,各種反射消失。該病人應(yīng)屬于臨床死亡期。

  15.遇有機物時放出新生氧氣,能抗菌除臭的漱口溶液是

  A.1%~3%過氧化氫

  B.2%~3%硼酸

  C.0.1%醋酸

  D.0.02%呋喃西林

  E.復(fù)方硼酸

  [正確答案]A

  試題解析:

  1%~3%過氧化氫溶液:遇有機物時,放出新生氧,抗菌除臭。

  16.患者,女,24歲。因服毒昏迷不醒,被送入醫(yī)院急診室搶救,其家屬不能準(zhǔn)確地說出毒物名稱,此時護士的正確處理方法是

  A.請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

  B.抽胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃

  C.鼻飼牛奶或蛋清水,以保護胃黏膜

  D.生理鹽水清潔灌腸,減少毒物吸收

  E.禁忌洗胃,待清醒后用催吐法排除毒物

  [正確答案]B

  試題解析:

  該患者服毒昏迷,在不知毒物名稱和性質(zhì)的情況下,護士應(yīng)抽取胃內(nèi)容物送檢后用溫開水洗胃。

  17.超聲霧化吸人的特點是

  A.霧量恒定,方便使用

  B.霧滴細(xì)小但不均勻

  C.氣霧滴隨呼吸最終可到達(dá)段支氣管

  D.氣霧通過導(dǎo)管隨病人吸氣到達(dá)肺泡

  E.產(chǎn)生氣霧溫度低,治療后不易著涼

  [正確答案]D

  試題解析:

  超聲波霧化吸入的特點是霧量可隨時調(diào)節(jié),霧滴細(xì)小均勻,藥液被霧化器加熱產(chǎn)生的氣霧接近體溫,氣霧隨病人吸氣達(dá)到終末支氣管及肺泡。

  18.氧氣霧化吸人時,不妥的是

  A.病人吸入前漱口

  B.藥物用蒸餾水稀釋在5ml以內(nèi)

  C.濕化瓶內(nèi)不能放水

  D.囑病人吸氣時松開出氣口

  E.氧流量用6~10L/min

  [正確答案]D

  試題解析:

  病人應(yīng)在吸氣時堵住出氣口。

  19.可以使用60~70℃水溫的熱水袋的患者是

  A.昏迷患者

  B.癱瘓患者

  C.老年患者

  D.嬰幼兒患者

  E.神志清醒的青年人

  [正確答案]E

  試題解析:

  神志清醒的青年人,熱水袋的水溫可以是60~70℃;而嬰幼兒、老人、癱瘓、感覺遲鈍、循環(huán)不良者,熱水袋的水溫應(yīng)低于50℃,以避免燙傷。

  20.患者,男,24歲。行左上臂脂肪瘤切除術(shù),護士為手術(shù)醫(yī)生取用麻醉劑時,應(yīng)該首先查對

  A.瓶簽

  B.瓶身有無裂縫

  C.瓶蓋有無松動

  D.溶液澄清度

  E.有效期

  [正確答案]A

  試題解析:

  護士取用藥物時,應(yīng)該首先查對瓶簽。

  21.下列用于描述一種寧靜、安詳、無焦慮及無拘無束狀態(tài)的是

  A.舒適

  B.休息

  C.吃飯

  D.活動

  E.放松

  [正確答案]B

  試題解析:

  休息是一種寧靜、安詳、無焦慮以及元拘無束的狀態(tài),也就是說在沒有任何情緒壓力之下的松弛狀態(tài)。

  22.深昏迷患者不能將痰液咳出的主要原因是

  A.咳嗽反射遲鈍

  B.咳嗽反射消失

  C.吞咽反射消失

  D.痰液較稀薄

  E.咳嗽較無力

  [正確答案]B

  試題解析:

  深昏迷患者,意識完全喪失,對各種刺激均無反應(yīng),深淺反射均消失,不能將痰液咳出的主要原因是咳嗽反射消失。

  23.失血性休克病人的脈搏特征是

  A.間歇脈

  B.絀脈

  C.奇脈

  D.洪脈

  E.絲脈

  [正確答案]E

  試題解析:

  絲脈是指當(dāng)心排出量減少、動脈充盈度降低時,脈搏細(xì)弱無力,捫之如細(xì)絲,稱絲脈(細(xì)脈)。見于大出血、主動脈瓣狹窄和休克、全身衰竭的病人。

  24.進行胰膽管造影時應(yīng)采取的體位是

  A.俯臥位

  B.頭低腳高位

  C.頭高腳底位

  D.側(cè)臥位

  E.仰臥屈膝位

  [正確答案]A

  試題解析:

  胰膽管造影:應(yīng)采取的體位是俯臥位。這樣患者身體后部顯露,腹腔容積增大,有利于造影檢查。

  25.護士交接班方法錯誤的是

  A.急救物品要查點交班

  B.毒、麻藥品要查點交班

  C.按交班本逐項認(rèn)真交班

  D.對危重?fù)尵鹊牟∪吮仨氉龅娇陬^、書面交班

  E.當(dāng)天大手術(shù)病人必須做到口頭、書面和床邊交班

  [正確答案]D

  試題解析:

  對于危重患者及大手術(shù)后的患者除了口頭交班還需要進行床邊交班等以便全面了解病情。

  26.輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)是

  A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心、嘔吐

  B.四肢麻木、腰部劇痛、胸悶

  C.手足抽搐、心率緩慢、出血傾向.

  D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫樣痰

  E.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難

  [正確答案]C

  試題解析:

  手足抽搐、出血傾向、血壓下降、心率緩慢,甚至心臟驟停是輸血引起枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)的表現(xiàn)。

  27.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點不包括

  A.實用性

  B.廣泛性

  C.綜合性

  D.針對性

  E.連續(xù)性

  [正確答案]D

  試題解析:

  社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包括實用性、廣泛性、綜合性、連續(xù)性,因其服務(wù)對象是社區(qū)全體居民,面向各類不同人群,進行預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)服務(wù)等綜合性服務(wù),并不局限于某些人群或某衛(wèi)生工作,因此針對性并非社區(qū)服務(wù)的特點。

  28.男,16歲,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽性,此時應(yīng)采取的措施是

  A.報告醫(yī)師、停止醫(yī)囑

  B.將抗毒素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完

  C.將抗毒素分4次注射并逐漸減量,每20分鐘一次,直至余量注完

  D.將抗毒素平均分4次,每隔20分鐘注射一次

  E.按原計劃注射,同時給予抗過敏藥

  [正確答案]B

  試題解析:

  患者破傷風(fēng)抗毒素試驗陽性,應(yīng)采用脫敏注射法,即多次小劑量注射破傷風(fēng)抗毒素,并且逐漸增加劑量,可以減輕患者的反應(yīng)以順利達(dá)到注入所需的全量,具體操作為將抗毒素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完,每次注射后均需密切觀察患者。

  29.護理技術(shù)操作前解釋的內(nèi)容不包括

  A.操作的目的、方法

  B.病人需做的準(zhǔn)備

  C.操作過程

  D.給予心理上的安慰

  E.感謝病人的合作

  [正確答案]E

  試題解析:

  感謝病人的合作屬于操作完畢后的用語。

  30.對奧瑞姆提出三種護理補償系統(tǒng)的理解,正確的是

  A.當(dāng)病人自理能力完全喪失時,應(yīng)用支持教育系統(tǒng)

  B.部分補償系統(tǒng)應(yīng)用于病人自理能力喪失時

  C.三種補償系統(tǒng)中只有支持教育系統(tǒng)需病人參與自理活動

  D.全補償系統(tǒng)要求病人參與自理活動

  E.支持教育系統(tǒng)是病人有能力學(xué)習(xí)自理方法,但必須在護士幫助下完成

  [正確答案]E

  試題解析:

  完全補償系統(tǒng)是當(dāng)病人沒有能力滿足其治療性自理需求時,護理應(yīng)采用完全補償系統(tǒng),給予全面的幫助。部分補償系統(tǒng)是病人的自理能力僅能完成部分治療性自理需求,而需要護理提供幫助完成另一部分的自理需求時,應(yīng)采用部分補償系統(tǒng)。支持-教育系統(tǒng)是病人有能力自己滿足治療性自理需求,但需要一些指導(dǎo)和支持時,應(yīng)采用支持-教育系統(tǒng)。

  31.預(yù)防溶血反應(yīng)的措施不包括

  A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度

  B.做好血液質(zhì)量檢查

  C.輸血前肌內(nèi)注射異丙嗪

  D.血液中勿隨意加入藥物

  E.血液不能加溫、震蕩

  [正確答案]C

  試題解析:

  A、B、D、E均為預(yù)防溶血反應(yīng)的措施。輸血前應(yīng)用異丙嗪是防止過敏反應(yīng)的措施。

  32.冠心病患者舌下給藥時,最佳的體位是

  A.仰臥位

  B.側(cè)臥位

  C.臥位

  D.半臥位

  E.端坐位

  [正確答案]D

  試題解析:

  冠心病患者使用的舌下含服藥能擴張心臟冠狀動脈,同時也能擴張身體周圍的動脈;颊呱嘞潞帟r,最宜采取半臥位姿勢。因為用半臥位姿勢時,可使回心血量減少,減輕心臟負(fù)擔(dān),使心肌供氧量相對滿足自身需要,從而緩解絞痛。如果病人用平臥位姿勢,會使回心血量增加,心肌耗氧量增加,使藥物作用減弱,起不到良好的止痛作用。

  33.浸泡纖維胃鏡宜用的消毒液是

  A.0.1%苯扎溴銨

  B.0.2%過氧乙酸

  C.70%乙醇

  D.2%戊一二醛

  E.碘伏

  [正確答案]D

  試題解析:

  2%戊二醛溶液加入0.3%碳酸氫鈉,成為2%堿性戊二醛,用于浸泡器械、內(nèi)鏡等。消毒需30~60分鐘,滅菌需7~10小時。

  34.留24小時尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是

  A.防止尿液改變顏色

  B.固定尿中有機成分

  C.防止尿液被污染變質(zhì)

  D.防止尿液中的激素被氧化

  E.保持尿液中的化學(xué)成分不變

  [正確答案]B

  試題解析:

  留取24小時尿標(biāo)本時,加入甲醛是為了固定尿液中的有機成分,防止細(xì)菌生長。

  35.無菌持物鉗的正確使用方法是

  A.取放時鉗端應(yīng)閉合

  B.使用時保持鉗端向上

  C.可夾取任何無菌物品

  D.到遠(yuǎn)處取物時應(yīng)速去速回

  E.鉗端可觸碰搪瓷罐的內(nèi)面和罐口

  [正確答案]A

  試題解析:

  使用時保持鉗端向下,無菌持物鉗不能夾取油紗布;無菌持物鉗應(yīng)就地使用,需到遠(yuǎn)處夾取無菌物品時,應(yīng)將無菌持物鉗和容器一起搬移;鉗端不可觸碰罐內(nèi)無消毒液的部分及罐口周圍。

  36.臨床死亡期特征,錯誤的是

  A.呼吸停止

  B.心跳停止

  C.各種反射消失

  D.延髓處于深度抑制狀態(tài)

  E.組織細(xì)胞新陳代謝停止

  [正確答案]E

  試題解析:

  患者處于臨床死亡期時,各組織細(xì)胞仍右微弱代伴謝活動

  37.肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水,其原因是

  A.防止發(fā)生腹脹

  B.防止對腸黏膜的刺激

  C.減少氨的產(chǎn)生及吸收

  D.以免引起頑固性腹瀉

  E.防止發(fā)生酸中毒

  [正確答案]C

  試題解析:

  肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,肝硬變氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發(fā)病的重要原因。肥皂中含有氨的成分,在直腸吸收,會加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產(chǎn)生和吸收,以免加重肝昏迷。

  38.禁忌熱水坐浴的情況是

  A.肛門部充血

  B.外陰部炎癥

  C.痔瘡手術(shù)后

  D.肛門周圍感染

  E.妊娠后期痔瘡疼痛

  [正確答案]E

  試題解析:

  女病人月經(jīng)期、妊娠后期、產(chǎn)后2周內(nèi)、陰道出血和盆腔急性炎癥均不宜坐浴,以免引起感染。

  39.鏈霉素過敏試驗液0.1ml含鏈霉素的量是

  A.25U

  B.150U

  C.250U

  D.500U

  E.2500U

  [正確答案]C

  試題解析:

  鏈霉素皮試液要求每毫升含有2500U的鏈霉素,所以0.1ml含鏈霉素250U。

  40.劇毒藥及麻醉藥的最主要的保管原則是

  A.藥名應(yīng)用中、外文對照

  B.應(yīng)加鎖,專人管理并認(rèn)真交班

  C.裝密封瓶中保存,放于陰涼處

  D.藥瓶上應(yīng)有明顯標(biāo)簽,用黑色邊

  E.與內(nèi)服藥、外用藥分別放置

  [正確答案]B

  試題解析:

  劇毒藥及麻醉藥,不同于其他藥物,其副作用很大,會直接危及患者的生命,因此其最主要的保管原則是加鎖保管,用專本登記,專人管理并列入交班的內(nèi)容。以確保用藥安全。

  41.女,32歲,過馬路時不慎被汽車撞成右下肢開放性骨折,因失血過多發(fā)生休克。人院后應(yīng)安置的體位是

  A.頭高足低位

  B.頭低足高位

  C.中凹臥位

  D.去枕仰臥位

  E.俯臥位

  [正確答案]C

  試題解析:

  患者有休克,故應(yīng)采取休克臥位,即中凹臥位。

  42.護士為長期臥床的病人做背部護理,此時護士的角色是

  A.健康照顧者

  B.健康教育者

  C.病人權(quán)利的維護者

  D.協(xié)調(diào)人員

  E.護理研究人員

  [正確答案]A

  試題解析:

  護士的角色主要有照顧者教導(dǎo)者、咨詢者、管理者、協(xié)調(diào)者、研究者。根據(jù)這個界定,該題目選擇健康照顧者。

  43.超聲波霧化器的特點,錯誤的是

  A.霧滴小而均勻

  B.藥液隨呼吸可被吸到終末支氣管及肺泡

  C.霧化液溫暖、舒適

  D.霧量的大小可以調(diào)節(jié)

  E.用氧量小,節(jié)約資源

  [正確答案]E

  試題解析:

  超聲波霧化吸入法中無需用到氧氣,困此不存在用氧量小的問題。

  44.以人為中心,以護理程序為基礎(chǔ),現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生理心理和社會各個方面的護理,從而使達(dá)到最佳健康狀況的護理是

  A.個案護理

  B.功能制護理

  C.小組護理

  D.責(zé)任制護理

  E.整體護理

  [正確答案]E

  試題解析:

  整體護理是以人為中心,以護理程序為基礎(chǔ),現(xiàn)代護理觀為指南,對人實施從生理、心理和社會各個方面的護理。

  45.患兒,男,2歲。因肺部感染,需肌肉注射青霉素治療,最佳的注射部位是

  A.臀大肌

  B.臀中肌

  C.上臂三角肌

  D.前臂內(nèi)側(cè)

  E.腹部肌肉

  [正確答案]B

  試題解析:

  肌內(nèi)注射時,2歲以下嬰幼兒臀部肌肉發(fā)育不完善,臀大肌注射易損傷坐骨神經(jīng),宜選用臀中肌、臀小肌注射。

  46.整體護理的宗旨是

  A.為患者提供服務(wù)

  B.以工作目標(biāo)為中心

  C.幫助患者恢復(fù)健康

  D.幫助健康的人保持健康

  E.以護理對象為中心

  [正確答案]E

  試題解析:

  整體護理是一種護理觀,它強調(diào)的是以人為中心的護理,其宗旨是以護理對象為中心。

  47.關(guān)于尿液顏色描述正確的是

  A.膽紅素尿為棕紅色

  B.乳糜尿呈乳白色

  C.腎癌尿液呈黃褐色

  D.膿尿呈醬油色

  E.溶血反應(yīng)的尿液呈紅色

  [正確答案]B

  試題解析:

  當(dāng)尿內(nèi)混有血液時,尿呈紅色或棕色;含有血紅蛋白時呈醬油色;含有膿細(xì)胞時呈白色渾濁;膽紅素尿呈黃褐色;乳糜尿呈乳白色。

  48.低鹽飲食每日限用食鹽

  A.29

  B.49

  C.69

  D.89

  E.109

  [正確答案]A

  試題解析:

  低鹽飲食是食鹽量不超過2g/d,不包括食物內(nèi)自然含有的氯化鈉。

  49.男,36歲,腦外傷3天,患者呈睡眠狀態(tài),可以喚醒,可以回答問題但有時不正確,很快又入睡,患者的意識狀態(tài)是

  A.淺昏迷

  B.昏睡

  C.嗜睡

  D.意識模糊

  E.譫妄

  [正確答案]C

  試題解析:

  患者呈睡眠狀態(tài),可以喚醒并回答問題縣嗜睡的表現(xiàn)。

  50.無菌容器的使用,正確的是

  A.蓋的內(nèi)面朝下

  B.物品取出后,未污染的物品可放回

  C.手握容器邊緣

  D.開蓋30分鐘內(nèi)蓋好

  E.手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣

  [正確答案]E

  試題解析:

  使用無菌容器時,蓋的內(nèi)面朝上,物品取出后不可再放回,手指不可觸及容器內(nèi)面及邊緣

  51.現(xiàn)有95%乙醇500ml,要配制l70%乙醇,需加入滅菌蒸餾水約

  A.132ml

  B.179ml

  C.185ml

  D.279m1

  E.285ml

  [正確答案]B

  試題解析:

  配置前后兩種溶液中含有純乙醇的量不變(95%--70%)×500÷70%≈l79ml。

  52.男,72歲,因冠心病間斷發(fā)生左心衰竭3年,現(xiàn)心悸、氣短、不能平臥,咳粉紅色泡沫痰。體檢:血壓90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位,口唇發(fā)紺,兩肺滿布濕噦音及哮鳴音。急診護士應(yīng)給予患者吸氧的方法是

  A.持續(xù)低流量吸氧

  B.間斷低流量吸氧

  C.高流量吸氧

  D.低流量酒精濕化吸氧

  E.高流量酒精濕化吸氧

  [正確答案]E

  試題解析:

  病人發(fā)生了左心衰竭,故急診護士應(yīng)給予患者的吸氧方法是高流量酒精濕化吸氧。

  53.一肺心病患者的血氣分析:動脈血氧分壓為45mmHg動脈血二氧化碳分壓為75mmHg其氧療為

  A.持續(xù)低流量低濃度給氧

  B.持續(xù)高流量高濃度給氧

  C.間歇低流量低濃度給氧

  D.間歇高流量高濃度給氧

  E.間歇高流量酒精濕化給氧

  [正確答案]A

  試題解析:

  該患者發(fā)生了呼吸衰竭,應(yīng)持續(xù)低流量低濃度給氧。

  54.破傷風(fēng)抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風(fēng)抗毒素

  A.10U

  B.15U

  C.150U

  D.500U

  E.1500U

  [正確答案]B

  試題解析:

  破傷風(fēng)抗毒素1ml為l50U,皮試液0.1ml,含破傷風(fēng)抗毒素l5U。

  55.病人處于安全的需要最希望

  A.有知識、負(fù)責(zé)任護士的照顧

  B.了解有關(guān)用藥方面的知識

  C.家屬能夠經(jīng)常來院陪伴

  D.盡量不要用藥物治療

  E.獲得一個安靜的休養(yǎng)環(huán)境

  [正確答案]B

  試題解析:

  患者希望了解有關(guān)用藥方面的知識,主要是對用藥安全的擔(dān)心。因此屬于安全的需要。

  56.男,45歲,在剖腹探查術(shù)后3日出現(xiàn)腹部不適,體檢腹部膨隆,叩診呈鼓音。最佳的處理方法是

  A.清潔灌腸

  B.保留灌腸

  C.大量不保留灌腸

  D.肛管排氣

  E.服藥導(dǎo)瀉

  [正確答案]D

  試題解析:

  使用肛管可排除腸腔積氣,減輕腹脹。

  57.大量輸注庫存血后要防止發(fā)生

  A.堿中毒和低血鉀

  B.堿中毒和高血鉀

  C.酸中毒和低血鉀

  D.酸中毒和高血鉀

  E.低血鉀和低血鈉

  [正確答案]D

  試題解析:

  輸入庫存血易發(fā)生低血鈣、高血鉀、高血氨、代謝性酸中毒等表現(xiàn)。

  58.留24小時尿標(biāo)本時加入甲醛的作用是

  A.固定尿中有機成分

  B.防止尿液中的激素被氧化

  C.防止尿液被污染變質(zhì)

  D.維持尿液中的化學(xué)成分不變

  E.防止尿液改變顏色

  [正確答案]A

  試題解析:

  每30毫升尿液加40%甲醛1滴,能固定尿中有機成分,對蛋白有凝固作用,能抑制細(xì)菌生長,是保存有機沉淀物的理想防腐劑。

  59.提出自我照顧模式的學(xué)者是

  A.紐曼

  B.馬斯洛

  C.佩皮勞

  D.奧瑞姆

  E.漢斯·席爾

  [正確答案]D

  試題解析:

  提出自我照顧模式的學(xué)者是奧瑞姆;紐曼提出的是健康系統(tǒng)模式;馬斯洛提出的是人類基本需要層次論;佩皮勞提出的是人際關(guān)系模式;漢斯·席爾提出的是壓力理論。

  60.有關(guān)輸液的敘述錯誤的是

  A.需長期輸液時,一般從遠(yuǎn)端靜脈開始

  B.需大量輸液時,一般選用較大靜脈

  C.連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每12小時更換輸液管

  D.輸人多巴胺應(yīng)調(diào)節(jié)較慢的速度

  E.頸外靜脈穿刺拔管后在穿刺點加壓數(shù)分鐘,避免空氣進入

  [正確答案]C

  試題解析:

  連續(xù)24小時輸液時,應(yīng)每天更換輸液管。

  61.某l型糖尿病患者,查餐后2小時血糖15mmol/L0給予胰島素靜滴,靜滴時病人自覺多汗、手抖、饑餓,應(yīng)考慮其原因是

  A.低血壓

  B.低血糖

  C.靜滴速度過快

  D.藥物過敏

  E.精神緊張

  [正確答案]B

  試題解析:

  此題考查了胰島素的不良反應(yīng),即低血糖的臨床表現(xiàn)。

  62.胸外心臟按壓的部位

  A.劍突上

  B.胸骨中上1/3交界處

  C.左鎖骨中線第四肋問隙

  D.胸骨角下2橫指

  E.胸骨中下1/3交界處

  [正確答案]E

  試題解析:

  按壓胸骨下段,胸膜腔內(nèi)壓增高,血液排出;放松時胸膜腔內(nèi)壓減小,血液回流,心臟充盈。

  63.男,30歲,煉鋼工作中不慎被燒傷,Ⅲ度燒傷面積達(dá)60%,應(yīng)采用的隔離種類是

  A.接觸隔離

  B.嚴(yán)密隔離

  C.消化道隔離

  D.呼吸道隔離

  E.保護性隔離

  [正確答案]E

  試題解析:

  燒傷患者失去了皮膚對人體的保護作用,抵抗力低,應(yīng)采取保護性隔離。

  64.低分子右旋糖酐的主要作用是

  A.降低血液黏稠度

  B.提高血漿膠體滲透壓

  C.補充蛋白質(zhì)

  D.補充營養(yǎng)和水分

  E.供給熱能

  [正確答案]A

  試題解析:

  低分子右旋糖酐屬于膠體溶液,分子量較中分子右旋糖酐小,其溶液在血管內(nèi)存留的時間長,因此可以降低血液黏稠度,減少紅細(xì)胞聚集,改善血液循環(huán)和組織灌輸量。

  65.在傳染病區(qū)內(nèi)屬于半污染區(qū)的是

  A.值班室

  B.配餐室

  C.消毒室

  D.食堂

  E.醫(yī)護辦公室

  [正確答案]C

  試題解析:

  傳染病房可劃分為清潔區(qū)、污染區(qū)與半污染區(qū)。污染區(qū)指常與患者接觸、經(jīng)常被病原微生物污染的區(qū)域,包括病室、患者洗浴間、廁所、處置間等。清潔區(qū)指未與患者接觸、未被病原微生物污染的區(qū)域,如值班室、更衣室、配膳室、庫房等。半污染區(qū)指有可能被病原微生物污染的區(qū)域,如內(nèi)走{廊、化驗室、消毒室等。

  66.女,68歲,因食管靜脈曲張破裂大出血而急診入院,護士遵醫(yī)囑給予輸血,在輸注庫存血l000ml后,出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢癥狀,應(yīng)考慮出現(xiàn)了

  A.過敏反應(yīng)

  B.發(fā)熱反應(yīng)

  C.出血傾向

  D.溶血反應(yīng)

  E.枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)

  [正確答案]E

  試題解析:

  大量輸入庫存血可引起枸櫞酸鈉中毒,出現(xiàn)手足抽搐、心率減慢等癥狀。

  67.1500ml的液體從早上8:30開始輸注,滴系數(shù)為15,調(diào)節(jié)滴數(shù)為75滴/分,其輸完的時間是

  A.12:30

  B.13:00

  C.13:30

  D.14:00

  E.14:30

  [正確答案]C

  試題解析:

  輸液時間=輸液總量×滴系數(shù)÷每分鐘滴數(shù)。

  68.教給患者控制呼吸、垂肩、仰視、自我發(fā)泄等方法分散注意力,達(dá)到解除疼痛的方法是

  A.催眠術(shù)

  B.松弛術(shù)

  C.心理護理

  D.心理咨詢

  E.健康教育

  [正確答案]B

  試題解析:

  松弛術(shù)又稱“松弛訓(xùn)練法”。這是一種行為治療的方法,包括呼吸松弛訓(xùn)練法、想象松弛訓(xùn)練法、自我暗示松弛訓(xùn)練法等。

  69.發(fā)生溶血反應(yīng)時,出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的機制是

  A.紅細(xì)胞凝集成團,阻塞部分小血管

  B.凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,血紅蛋白釋放入血漿

  C.血紅蛋白形成結(jié)晶體,阻塞腎小管

  D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死

  E.紅細(xì)胞破壞,釋放凝血物質(zhì)而引起DIC

  [正確答案]B

  試題解析:

  發(fā)生溶血反應(yīng)是受血者血清中的凝集素和輸入血中紅細(xì)胞表面的凝集原發(fā)生凝聚反應(yīng)。紅細(xì)胞凝聚成團,繼而凝集的紅細(xì)胞發(fā)生溶解,大量血紅蛋白釋放到血漿中出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿。

  70.出現(xiàn)鏈霉素過敏反應(yīng)時,使用葡萄糖碳酸鈣的目的是

  A.收縮血管,增加外周阻力

  B.松弛支氣管平滑肌

  C.使毒性癥狀減輕

  D.興奮呼吸中樞

  E.緩解皮膚瘙癢

  [正確答案]C

  試題解析:

  鏈霉素可與鈣離子絡(luò)合,減輕毒性癥狀是使用葡萄糖酸鈣的目的。

  71.護士履行給藥職責(zé)的前提是

  A.嚴(yán)格遵守安全給藥的原則

  B.熟練掌握給藥技術(shù)和方法

  C.高度的責(zé)任感和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)

  D.促進療效減輕藥物不良反應(yīng)

  E.指導(dǎo)病人合理用藥

  [正確答案]C

  試題解析:

  護士既是藥療方案的直接執(zhí)行者,又是病人安全用藥的監(jiān)護者。因此,高度的責(zé)任感,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)是護士履行給藥職責(zé)的前提。

  72.尋找不舒適原因,實施護理措施的有效渠道及必要的條件是

  A.護患合作

  B.促進睡眠

  C.減少焦慮

  D.解除疼痛

  E.指導(dǎo)放松

  [正確答案]A

  試題解析:

  要建立良好的護患關(guān)系,護患的合作是實施護理措施的必要條件。

  73.女,40歲,新被確診為原發(fā)性高血壓,她努力調(diào)整自己去接受患病的事實,此種適應(yīng)屬于

  A.生理適應(yīng)

  B.心理適應(yīng)

  C.文化適應(yīng)

  D.社會適應(yīng)

  E.技術(shù)適應(yīng)

  [正確答案]B

  試題解析:

  心理層次的適應(yīng)指個體調(diào)整自己的心態(tài)認(rèn)識應(yīng)激源,維持心理的平衡。努力調(diào)整自己的心態(tài)去接受患病的事實,此種適應(yīng)屬于心理適應(yīng)。

  74.纖維內(nèi)鏡的消毒滅菌宜用

  A.戊二醛浸泡法

  B.煮沸法

  C.焚燒法

  D.酒精浸泡法

  E.壓力蒸氣滅菌法

  [正確答案]A

  試題解析:

  纖維內(nèi)鏡屬于精密儀器,不耐熱,所以不能用壓力蒸氣滅菌法,煮沸法,焚燒法、酒精浸泡法因不能殺滅芽胞,不用于檢查時的消毒。

  75.進行尸體護理的做法,錯誤的是

  A.撤去治療用物

  B.放低頭部

  C.裝上義齒

  D.洗臉閉合眼瞼

  E.用尸單包裹尸體

  [正確答案]B

  試題解析:

  進行尸體護理時應(yīng)撤去治療用物,使尸體仰臥,頭下墊一枕,以防面部變色。

  76.女,28歲,因行剖宮產(chǎn)須進行術(shù)前準(zhǔn)備。護士準(zhǔn)備給患者插入導(dǎo)尿管,但患者不同意,此時的處理是

  A.讓患者自行排尿

  B.改用其他辦法

  C.請家屬協(xié)助勸說

  D.耐心解釋導(dǎo)尿的重要性,并用屏風(fēng)遮擋

  E.報告醫(yī)生擇期手術(shù)

  [正確答案]D

  試題解析:

  本患者須行盆腔器官手術(shù),為避免術(shù)中損傷膀胱,需引流尿液;颊卟煌鈺r應(yīng)當(dāng)耐心l解釋,消除患者顧慮,使手術(shù)能順利進行。

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