參考答案

　　1.C【解析】晨僵持續(xù)時間的長短，可作為判斷類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人活動度的指標(biāo)。

　　2.E【解析】青霉素是治療肺炎球菌肺炎首選的抗菌藥物。

　　3.D【解析】急性心肌梗死病人24小時內(nèi)禁用洋地黃制劑。

　　4.B【解析】20%甘露醇是防治腦水腫常用的脫水劑。

　　5.C【解析】急性心肌梗死后再灌注的最佳時間是起病后的6小時內(nèi)。

　　6.B【解析】手術(shù)治療是根治原發(fā)性肝癌的最佳方法。

　　7.C【解析】超聲心動圖是確診二尖瓣狹窄最可靠的輔助檢查方法。

　　8.C【解析】質(zhì)子泵抑制劑是目前知道的抗酸作用最強(qiáng)的藥物。

　　9.E【解析】感染是慢性支氣管炎的誘因和加重的因素，因此在慢性支氣管炎的急性發(fā)作期最重要的治療是抗感染治療。

　　10.E【解析】x線檢查可以對肺結(jié)核做出早期診斷，而且還可進(jìn)行療效判斷及對肺結(jié)核進(jìn)行臨床分型。

　　11.C【解析】支氣管擴(kuò)張?zhí)┭颊咦畛Ｒ姷牟l(fā)癥為窒息，且最危險，可危及生命。

　　12.E【解析】慢性腎炎要求低蛋白優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)占總蛋白的60%以上。

　　13.E【解析】尿毒癥病人不需限鉀的條件是每日尿量超過l000ml。

　　14.C【解析】肺癌病人止痛，首選的給藥方式是口服給藥。

　　15.D【解析】血清淀粉酶超過正常值的3倍或500索氏單位可確診急性胰腺炎。

　　16.B【解析】青霉素一般不引起腎損害。

　　17.C【解析】類風(fēng)濕因子的實(shí)質(zhì)是抗體IgM。

　　18.B【解析】慢性胃炎的確診要靠胃鏡檢查。

　　19.C【解析】室性心動過速應(yīng)同步電復(fù)律，且復(fù)律功率在l00～200J之間。

　　20.D【解析】肝臟疾病使部分肝細(xì)胞發(fā)生變性、壞死。一方面間接膽紅素轉(zhuǎn)化為直接膽紅素的能力減弱，在血液中間接膽紅素增多;另一方面,肝臟疾病損傷毛細(xì)膽管，已轉(zhuǎn)化的直接膽紅素?zé)o法沿膽管排出，故血液中也出現(xiàn)直接膽紅素增多，皮膚、眼結(jié)膜黃染，尿色加深。

　　21.C【解析】每日尿蛋白量持續(xù)超過l50mg稱為蛋白尿。

　　22.B【解析】丙基硫氧嘧啶既可以抑制甲狀腺激素的合成，同時又可以抑制T4化為T3，故嚴(yán)重病例或甲狀腺危象時作為首選藥。

　　23.D【解析】BMR=脈率+脈壓-111。

　　24.E【解析】對可疑糖尿病的首選檢查是口服葡萄糖耐量試驗。

　　25.A【解析】孕婦羊水生化檢查是通過抽取羊水進(jìn)行生化檢查，從而測定胎兒成熟度和預(yù)測胎兒血型以及是否先天異常。反映胎兒肺成熟度的指標(biāo)是羊水中卵磷脂與鞘磷脂比值(L/S)。羊水中肌酐的測定反映胎兒腎成熟度，膽紅素測定反映胎兒肝成熟度。

　　26.E【解析】尿少、尿閉時再輸入含鉀的藥物，易引起高鉀血癥。

　　27.B【解析】抗精神病藥物的錐體外系反應(yīng)包括：藥源性帕金森綜合征;靜坐不能;急性肌張力增高(包括動眼危象);遲發(fā)性運(yùn)動障礙。

　　28.C【解析】氯氮平代謝物中有一種叫做去甲基氯氮平的成分,它直接影響或抑制自細(xì)胞生長.所以在臨床上可以引起粒細(xì)胞減少或缺乏。

　　29.E【解析】腸鳴音每分鐘超過l0次，且聲調(diào)高亢時，稱為腸鳴音亢進(jìn)。

　　30.E【解析】因為抗精神病藥有效劑量是逐漸加量的，在體內(nèi)有一定蓄積量時才能發(fā)生作用，精神癥狀的消除也是在一定時間內(nèi)才消除，這個時問需要6周，藥物才能判斷有效或無效。

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