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2017衛(wèi)生資格《初級護師》應用試題及答案(12)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:解析

  121.B【解析】壓瘡炎性浸潤期護理的重點是保護皮膚,避免感染。對未破的小水皰,可用無菌紗布包扎,并減少摩擦,預防感染,促進其自行吸收;大水皰應先消毒局部皮膚,再用無菌注射器抽出水皰內(nèi)的液體(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用無菌敷料包扎。

  122.C【解析】根據(jù)病例上提到的輸注的藥物紅霉素刺激性比較強,根據(jù)該病人輸液后出現(xiàn)的臨床癥狀可判斷出是靜脈炎。

  123.B【解析】對靜脈炎應局部制動,嚴禁按摩,可適當抬高患肢,進行理療或熱敷,應用抗生素。

  124.C【解析】病人昏迷不醒,不能口服催吐;毒物性質(zhì)不明,也不宜用1:5000高錳酸鉀洗胃。

  125.D【解析】根據(jù)病例上患者的狀況:針對昏迷不醒的中毒患者,采取左側(cè)臥位可減輕毒物吸收。

  126.C【解析】洗胃過程中若出現(xiàn)有血性液體流出,應立即停止洗胃。

  127.E【解析】行顱骨牽引時的體位為頭高腳低位。

  128.D【解析】為防止尿路逆行感染,傾倒集尿袋時應低于恥骨聯(lián)合水平,防止集尿袋中的尿液返流入膀胱。

  129.C【解析】根據(jù)病例可以看出在已經(jīng)出現(xiàn)泌尿系感染,重要的措施應該是膀胱沖洗,對癥治療。

  130.B【解析】由脈率和脈壓代入公式可以計算出病

  人的基礎代謝率,從而評估甲亢病情程度。

  131.D【解析】復方碘溶液可有效抑制甲狀腺激素的釋放,從而減少術中的出血。

  132.D【解析】輸液所致空氣栓塞的臨床表現(xiàn)為病人感覺胸部異常不適,瀕死感,隨即出現(xiàn)呼吸困難,嚴重紫紺,心電圖可表現(xiàn)心肌缺血和急性肺心病的改變,聽診心前區(qū)可聞及“水泡音”。根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn)可知其發(fā)生了空氣栓塞。

  133.A【解析】立即使病人取左側(cè)臥位和頭低足高位,此位置在吸氣時可增加胸內(nèi)壓力,以減少空氣進入靜脈,左側(cè)臥位可使肺動脈的位置在右心室的下部,氣泡則向上飄移右心室尖部,避開肺動脈人口由于心臟跳動,空氣被混成泡沫,分次小量進肺動脈內(nèi)。

  134.A【解析】鐵劑可以把牙齒染成黑色,故應避免與牙齒接觸。

  135.C【解析】茶葉里含有鞣酸,與鐵生成不溶鞣酸鐵,影響藥物療效。

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