71. 在體溫符號(hào)外劃紅圈表示

　　A. 超高熱

　　B. 物理降溫

　　C. 病人拒測(cè)

　　D. 體溫與病情不符

　　E. 體溫與脈搏重疊

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　當(dāng)體溫與脈搏重疊時(shí)，先繪制體溫符號(hào)，再用紅筆在體溫外畫(huà)紅圈表示脈搏。

　　72. 心臟復(fù)蘇的首選藥物是

　　A. 腎上腺素

　　B. 異丙腎上腺素

　　C. 去甲腎上腺素

　　D. 阿托品

　　E. 利多卡因

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　腎上腺素可增加全身循環(huán)阻力，升高收縮壓和舒張壓，增加冠狀動(dòng)脈灌注和心臟血流量，是救治心臟驟停的首選藥物。

　　73. 大量不保留灌腸應(yīng)取的體位是

　　A. 左側(cè)臥位

　　B. 截石位

　　C. 去枕仰臥位

　　D. 頭高腳低位

　　E. 頭低足高位

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　大量不保留灌腸病人取左側(cè)臥位，以順應(yīng)腸道解剖位置，使溶液能借助重力作用順利流入腸腔。

　　74. 男，22歲，胸部刺傷20分鐘，呼吸急促，血壓70/50mmH9，X線(xiàn)示左胸腔大量積液，縱隔向右移位。為明確診斷最好采用的檢查是

　　A. B超

　　B. CT

　　C. 心電圖

　　D. 血常規(guī)

　　E. 胸腔穿刺

　　[正確答案]E

　　試題解析:

　　該患者應(yīng)懷疑血?dú)庑�，若胸腔穿刺抽出血液即可確診。

　　75. 患者，男性，68歲，自退休后，幾乎不與朋友聯(lián)系，對(duì)各種社會(huì)活動(dòng)也不感興趣，對(duì)外界任何事物均不關(guān)心�；颊卟捎玫耐诵葸m應(yīng)方式是

　　A. 防御型

　　B. 重組型

　　C. 冷漠型

　　D. 收縮型

　　E. 離退型

　　[正確答案]C

　　試題解析:

　　根據(jù)病例可知該患者為退休后冷漠型。

　　76. 王老太太，因髖骨骨折，在家臥床已1個(gè)半月。主訴：臀部痛、麻木。檢查：臀部皮膚局部紅腫，下列指導(dǎo)中哪項(xiàng)不妥

　　A. 適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)

　　B. 局部可用棉墊包扎

　　C. 避免潮濕摩擦

　　D. 避免局部長(zhǎng)期受壓

　　E. 床鋪保持清潔干燥

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據(jù)患者臨床表現(xiàn)，可以判斷處于壓瘡淤血紅潤(rùn)期，局部使用棉墊包扎不宜觀(guān)察局部皮膚變化。

　　77. 患者，女，43歲。有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史�；颊哂趹�(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)，突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜。該患者最可能是并發(fā)了

　　A. 腦栓塞

　　B. 短暫性腦缺血發(fā)作

　　C. 顱內(nèi)腫瘤

　　D. 蛛網(wǎng)膜下腔出血

　　E. 顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘤破裂

　　[正確答案]A

　　試題解析:

　　該患者有風(fēng)濕性心臟瓣膜病史，現(xiàn)突然出現(xiàn)右側(cè)肢體無(wú)力，站立不穩(wěn)，并有口角歪斜，符合腦栓塞的表現(xiàn)。

　　78. 某患者男性，70歲，因突然昏迷1小時(shí)人院。體檢：左側(cè)鼻唇溝變淺，左上、下肢癱瘓，錯(cuò)誤的護(hù)理是

　　A. 暫禁食

　　B. 去枕平臥

　　C. 吸氧

　　D. 留置導(dǎo)尿管

　　E. 控制入液量

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　根據(jù)老年男性患者，典型中樞性面癱及偏癱癥狀，意識(shí)昏迷，考慮急性腦出血可能性大。因患者昏迷，故應(yīng)暫時(shí)禁食，留置導(dǎo)尿管;頭部抬高15°～30°可減輕腦水腫;吸氧可防止腦缺氧的發(fā)生;為維持水、電解質(zhì)平衡，應(yīng)控制每日入液量。

　　79. 女，18歲，下樓時(shí)不慎致踝關(guān)節(jié)扭傷，2小時(shí)后來(lái)醫(yī)院就診。處理正確的是

　　A. 局部用熱水袋

　　B. 局部用冰袋

　　C. 用熱水泡腳

　　D. 局部按摩

　　E. 冷熱敷交替

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　軟組織閉合性損傷24小時(shí)內(nèi)，應(yīng)局部冷敷，收縮血管，減少出血，減輕腫脹。24小時(shí)后熱敷促進(jìn)淤血吸收。

　　80. 急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒患者瞳孔變化的特點(diǎn)是

　　A. 可略擴(kuò)大

　　B. 明顯縮小

　　C. 擴(kuò)大

　　D. 大小不等

　　E. 無(wú)變化

　　[正確答案]B

　　試題解析:

　　急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒出現(xiàn)時(shí)毒蕈堿樣癥狀出現(xiàn)最早，因副交感神經(jīng)末梢興奮所致，表現(xiàn)為腺體分泌增加及平滑肌痙攣。瞳孔變化的特點(diǎn)為縮小，可致患者視力模糊。

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