二、A3/A4

　　1、女，53歲，停經(jīng)3個月，陰道出血10余天，量多。近2～3年來月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜簡單型增生過長。

　　<1>、其診斷考慮為

　　A.無排卵性功能失調(diào)性子宮出血

　　B.黃體功能不足

　　C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落

　　D.子宮內(nèi)膜炎

　　E.排卵性功能失調(diào)性子宮出血

　　<2>、恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘?/P>

　　A.藥物誘導(dǎo)閉經(jīng)

　　B.診刮后應(yīng)用強效孕激素

　　C.診刮后抗感染治療

　　D.子宮內(nèi)膜電切術(shù)

　　E.診刮后觀察隨訪

　　2、40周妊娠，臨產(chǎn)8小時，陰道檢查：先露頭，棘上2mm，宮口開大3cm，無產(chǎn)瘤及骨縫重疊，胎頭矢狀縫位于骨盆入口前后徑，前囟位于骨盆前方12點處，后囟位于骨盆后方約6點處，骨鹽內(nèi)診無異常，胎膜未破，恥骨聯(lián)合上方可觸及胎兒頦部，胎心監(jiān)護CST陰性，宮縮規(guī)律，間隔4～5分鐘，持續(xù)40秒。

　　<1>、目前處理

　　A.剖宮產(chǎn)終止妊娠

　　B.靜滴縮宮素加強宮縮

　　C.安定10mg靜推

　　D.人工破膜

　　E.人工破膜后充分試產(chǎn)

　　<2>、如試產(chǎn)2小時，胎方位未發(fā)生變化，下一步處理

　　A.靜滴縮宮素進一步試產(chǎn)

　　B.宮口開全高位產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　C.剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩

　　D.行內(nèi)倒轉(zhuǎn)，以臀位分娩

　　E.推壓宮底，促使胎頭俯屈，完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)

　　<3>、目前診斷

　　A.40周妊娠臨產(chǎn)，持續(xù)性枕后位

　　B.40周妊娠臨產(chǎn)，枕后位

　　C.40周妊娠臨產(chǎn)，高直后位

　　D.40周妊娠臨產(chǎn)，高直前位

　　E.40周妊娠臨產(chǎn)，前不均傾位

　　3、29歲，女性，第一胎，孕37周合并妊娠期高血壓疾病，血壓150/111mmHg，住院治療2天，突然血壓下降至60/41mmHg，脈率120次/分，初步診斷為胎盤早剝。

　　<1>、最具診斷價值的體征是

　　A.陰道大量流血

　　B.宮底升高，宮體硬如板狀，胎心消失

　　C.恥骨聯(lián)合上緣可聞及胎盤雜鳴音

　　D.胎頭高浮

　　E.子宮下段壓迫明顯

　　<2>、此患者不需要做的檢查是

　　A.DIC過篩試驗

　　B.纖維蛋白原測定

　　C.血小板計數(shù)及凝血時間

　　D.腎功能檢查

　　E.腦電圖

　　<3>、應(yīng)采取恰當(dāng)?shù)奶幚硎?/P>

　　A.搶救休克，等待分娩

　　B.搶救休克，盡快行剖宮產(chǎn)

　　C.人工破膜加縮宮素靜脈滴注

　　D.人工破膜待宮口開大，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

　　E.擴張宮口剝膜后人工破膜

　　<4>、如剖宮產(chǎn)證實診斷，胎兒娩出后，子宮體前壁表面呈紫藍色，收縮不良，此時的處理是

　　A.輸新鮮血

　　B.注射纖維蛋白原

　　C.注射宮縮劑并按摩子宮，無效則切除子宮

　　D.立即切除子宮

　　E.宮腔填塞紗布

　　4、女，50歲，月經(jīng)不規(guī)律1年，伴潮熱、出汗，現(xiàn)陰道流血淋漓不凈1月余。放環(huán)25年，G3P2。檢查：外陰正常，陰道內(nèi)有少量血跡，宮頸光，子宮水平位，正常大小，雙附件未觸及明顯腫物。

　　<1>、最有可能的診斷是

　　A.子宮內(nèi)膜炎

　　B.宮內(nèi)節(jié)育器異位

　　C.子宮內(nèi)膜癌

　　D.同絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血

　　E.老年性陰道炎

　　<2>、為進一步確診，首先選用的輔助檢查方法是

　　A.性激素測定

　　B.診刮術(shù)

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.B超檢查

　　<3>、如診刮病理示子宮內(nèi)膜不典型增生，最佳的治療方法是

　　A.子宮全切術(shù)

　　B.激素替代療法

　　C.大劑量雌激素

　　D.子宮內(nèi)膜切除術(shù)

　　E.大劑量孕激素

　　5、女，48歲，痛經(jīng)5年，進行性加重，月經(jīng)不規(guī)律3年，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，藥物治療效果不明顯，婦科檢查：子宮如妊娠10周大小，質(zhì)硬壓痛，活動好，雙側(cè)附件區(qū)未及異常。

　　<1>、為協(xié)助診斷，首先需進行下列哪項檢查

　　A.B型超聲

　　B.宮頸細胞學(xué)檢查

　　C.宮腔鏡檢查

　　D.腹腔鏡檢查

　　E.診斷性刮宮

　　<2>、可能的診斷是

　　A.子宮內(nèi)膜癌

　　B.子宮腺肌病

　　C.子宮內(nèi)膜息肉

　　D.子宮肌瘤

　　E.圍絕經(jīng)期出血

　　<3>、該患者的治療應(yīng)考慮

　　A.隨訪觀察

　　B.藥物療法誘導(dǎo)絕經(jīng)

　　C.病灶切除術(shù)

　　D.子宮+雙附件切除

　　E.子宮全切術(shù)

　　6、風(fēng)濕性心臟病患者，心功能Ⅱ級，既往無心力衰竭史。無心房顫動。二尖瓣表面積3.0cm2。6周妊娠，有生育要求。

　　<1>、產(chǎn)科處理原則為

　　A.立即行負壓吸引術(shù)終止妊娠

　　B.立即行鉗刮術(shù)終止妊娠

　　C.加強孕期監(jiān)護繼續(xù)妊娠

　　D.引產(chǎn)并行絕育術(shù)

　　E.無需特殊處理，常規(guī)進行產(chǎn)前檢查

　　<2>、患者妊娠期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥不包括

　　A.充血性心力衰竭

　　B.心房顫動

　　C.室上性心動過速

　　D.房室傳導(dǎo)阻滯

　　E.肺栓塞或體循環(huán)栓塞

掃描/長按二維碼可幫助衛(wèi)生備考通關(guān)

獲取2019衛(wèi)生考試資訊

獲取衛(wèi)生資格模擬試題

獲取歷年衛(wèi)生真題試卷

獲取10頁精華點題講義

衛(wèi)生資格萬題庫下載丨微信搜"萬題庫衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　衛(wèi)生資格萬題庫 2019衛(wèi)生資格考試備考通關(guān)神器>>>

　　2019年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師模擬試題 | 復(fù)習(xí)資料匯總

　　2019衛(wèi)生資格真題及答案 ※ 衛(wèi)生資格萬題庫【手機題庫】

　　2019年衛(wèi)生資格考試時間 ※ 考試大綱 ※ 2019年考試用書

　　關(guān)注微信對答案 ※ 2019年衛(wèi)生資格成績查詢時間 ※ 分數(shù)線