一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 血性惡露呈鮮紅色，量多，含有大量血液，有時有小血塊，有少量胎膜及壞死蛻膜組織，持續(xù)3~4天，逐漸變?yōu)闈{液性惡露，色淡紅，含有少量血液，但有較多宮頸黏液及陰道排除液和細菌。約2周后變?yōu)榘咨珢郝渡渍吵�，含有大量白細胞、壞死蛻膜、表皮細胞及細菌等，持續(xù)3周干凈。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 A：循環(huán)血量于產后2～3周恢復至未孕狀態(tài);

　　B：產褥早期血液仍處于高凝狀態(tài)，有利于胎盤的剝離創(chuàng)面而形成血栓，減少產后出血;

　　C：胎盤附著部位全部修復需至產后6周;

　　D：初乳是指產后7日內分泌的乳汁，因含胡蘿卜素呈淡黃色，含較多有形物質，故質稠。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產后脈搏在正常的范圍內，一般略慢，每分鐘在60～70次。產后腹壓降低，膈肌下降，由妊娠期的胸式呼吸變?yōu)樾馗故胶粑粑盥糠昼?4～16次。

　　4、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 產褥期保健的目的是防止產后出血、感染等并發(fā)癥的發(fā)生，促進產后生理功能恢復。產褥期保健包括適當活動及做產后健身操、計劃生育指導、產后檢查，包括產后訪視和產后健康檢查，產婦應于產后6周去醫(yī)院做產后健康檢查。故E選項錯誤。

　　5、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 母乳喂養(yǎng)時，避免母親乳頭皸裂最主要的措施是保持新生兒正確吸吮母乳的姿勢。即要讓孩子面朝母親的乳房，吸吮時應把整個乳暈吸吮進去。這樣就會避免母親乳頭皸裂。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 推薦母乳喂養(yǎng)，按需哺乳。母嬰同室，做到早接觸、早吸吮。

　　7、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 于產后半小時開始哺乳，此時乳房內乳量雖少，通過新生兒吸吮動作刺激泌乳。

　　二、A2

　　1、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產后宮縮痛在產褥早期因宮縮引起下腹的陣發(fā)性劇烈疼痛，稱為產后宮縮痛。于產后1～2天出現(xiàn)，持續(xù)2～3天自然消失，多見于經產婦。哺乳時反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重。不需特殊用藥。

　　2、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 臍下3指可觸及宮底，無壓痛，陰道流血不多，無惡心、嘔吐，此癥狀尚屬正常，無需處理。

　　3、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 改產婦主要是乳汁不足，應催乳，鼓勵乳母樹立信心，指導哺乳方法，按需哺乳、夜間哺乳，適當調整飲食，喝營養(yǎng)豐富的肉湯。

　　三、A3/A4

　　1、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 觀察產后一般情況：應在分娩室觀察產婦2小時，測量血壓、脈搏。注意子宮收縮、子宮底高度、膀胱充盈否、陰道流血量、會陰陰道有無血腫等，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。產后2小時后，將產婦和新生兒送回病房。飲食情況不是此時所必須要觀察的。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產后6小時未排尿，應考慮產后尿潴留。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 產后4小時即應讓產婦排尿。若排尿困難，除鼓勵產婦坐起排尿，解除顧慮外，可肌注甲硫酸新斯的明1mg，興奮膀胱逼尿肌促其排尿。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產后3～4日出現(xiàn)乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，伴37.8～39℃發(fā)熱，稱為泌乳熱，一般持續(xù)4～16小時，體溫即下降，不屬病態(tài)。

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 乳汁淤積時以疏通治療為主，應用抗生素此時效果不明顯。

　　2、

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 產褥早期因宮縮引起的下腹陣發(fā)性疼痛稱為產后宮縮痛，哺乳時反射性催產素分泌增多使疼痛加重。產后宮縮痛多于產后1～2天出現(xiàn)，2～3天自然緩解，多見于經產婦。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 產后3～4日出現(xiàn)乳房血管、淋巴管極度充盈，乳房脹大，伴37.8～39°C發(fā)熱，稱為泌乳熱，一般持續(xù)4～16小時，體溫即下降，不屬病態(tài)，但需排除其他原因尤其是感染引起的發(fā)熱。

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 乳脹多因乳房過度充盈及乳腺管阻塞所致。哺乳前濕熱敷3～5分鐘，并按摩、拍打抖動乳房，頻繁哺乳、排空乳房。

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