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2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案(22)

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  086. 單選哪項(xiàng)不是產(chǎn)褥感染的誘因

  A. 貧血

  B. 營養(yǎng)不良

  C. 產(chǎn)時失血過多

  D. 產(chǎn)程延長

  E. 正常分娩

  答案: E

  解析: 此題應(yīng)選E,理由是產(chǎn)褥感染(Puerperal infection)是指分娩及產(chǎn)褥期生殖道受病原體侵襲,引起局部或全身的感染。分娩降低或破壞了女性生殖道的防御功能和自凈作用,若產(chǎn)婦營養(yǎng)不良、孕期貧血、胎膜早破、合并慢性疾病、產(chǎn)程延長、產(chǎn)后出血等均為產(chǎn)褥感染的誘因。

  087. 單選24歲初產(chǎn)婦,規(guī)律宮縮10小時,連續(xù)觀察2小時,宮口由6cm開大至7cm,胎頭+1,胎心140次/分。本例恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是

  A. 嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展

  B. 肌注哌替啶(杜冷丁)

  C. 靜脈滴注縮宮素

  D. 立即行人工破膜

  E. 立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

  答案: C

  解析: 該初產(chǎn)婦規(guī)律宮縮10小時,宮口2小時內(nèi)由6cm開大至7cm,說明活躍期延長,宮縮乏力,此時應(yīng)靜脈滴注縮宮素以加強(qiáng)宮縮,故選C。

  088. 單選女,50歲。因外陰瘙癢而就醫(yī),組織病理為增生型,營養(yǎng)不良,下列治療中哪項(xiàng)是正確的

  A. 因有惡變趨向,應(yīng)及早手術(shù)治療

  B. 全身治療

  C. 補(bǔ)充多量維生素

  D. 活檢有非典型增生時手術(shù)治療

  E. 全身+局部治療

  答案: D

  解析: 此題應(yīng)該選D,理由是增生型外陰白斑多發(fā)生在50~60歲的婦女,主要癥狀為外陰奇癢難忍。病變波及大陰唇、陰唇間溝、陰蒂,常成對稱性,厚似皮革樣。應(yīng)活檢,若活檢有非典型增生時應(yīng)手術(shù)治療。

  089. 單選應(yīng)用宮內(nèi)節(jié)育器的適應(yīng)征是

  A. 重度宮頸糜爛

  B. 不規(guī)則陰道流血

  C. 已婚健康婦女

  D. 重度貧血

  E. 子宮黏膜下肌瘤

  答案: C

  解析: 此題應(yīng)選C,理由是宮內(nèi)節(jié)育器放置術(shù)是用于婦女節(jié)育的手術(shù)方法。適應(yīng)癥凡育齡婦女要求放置IUD而無禁忌癥者均可放置。

  090. 單選與子宮肌瘤關(guān)系最密切的癥狀是

  A. 接觸性出血

  B. 貧血

  C. 腰痛

  D. 排尿障礙

  E. 尿路感染

  答案: B

  解析: 此題應(yīng)該選B,理由子宮肌瘤引起經(jīng)量增多、經(jīng)期延長,導(dǎo)致貧血,是子宮肌瘤的常見癥狀。

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