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2017衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》考題及答案(25)

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第 1 頁:試題
第 4 頁:解析

  (問題15~18)

  初產(chǎn)婦。因孕42+1周,縮宮素2.5U緩慢靜脈滴注誘導(dǎo)產(chǎn)程發(fā)動(dòng)。21小時(shí)后行會(huì)陰側(cè)切以枕前位分娩出一男嬰,體重3300g。胎兒娩出后3分鐘,開始陰道少量流血;胎兒娩出20分鐘時(shí),出血量累計(jì)達(dá)400ml。

  15.本例最可能的診斷是

  A. 軟產(chǎn)道裂傷 B.子宮收縮乏力

  C. 凝血功能障礙 D.胎盤粘連引起產(chǎn)后出血

  E. 胎盤植入

  16.檢查發(fā)現(xiàn)子宮輪廓不清、收縮不良、陰道流血量增多,胎盤尚未娩出。此時(shí)需進(jìn)一步采取的處置是

  A. 陰道檢查宮頸、陰道裂傷程度 B.麥角新堿宮體注射

  C.按摩子宮 D.不予處理,繼續(xù)觀察5分鐘

  E.徒手剝離胎盤

  17.胎盤娩出后,檢查胎盤、胎膜完整,無殘留。陰道流血量仍較多,子宮收縮不佳。應(yīng)進(jìn)行

  A. 采血作血液凝集功能檢查

  B. 縮宮素靜脈滴注

  C. 麥角新堿子宮體直接注射

  D. 結(jié)扎子宮動(dòng)脈上行支

  E. 按摩子宮同時(shí)給予縮宮素靜脈滴注

  18.經(jīng)處理后子宮收縮強(qiáng)度改善不明顯。產(chǎn)后2小時(shí)患者出現(xiàn)頭暈乏力、口渴、

  顏面蒼白,血壓下降85/40mmHg,心率102次/分。為了避免發(fā)生DIC,應(yīng)立即

  A.給予5%碳酸氫鈉250ml靜脈滴注

  B.靜脈給予林格液1000ml

  C輸全血800ml

  D.米索前列醇400pug舌下含服 ’

  E.肌內(nèi)注射阿托品lmg

  B型題(配伍題)

  (問題19~21)

  A. 麥角新堿肌肉注射 B.小劑量縮宮素靜脈緩慢滴注

  C. 維生素C靜脈滴注 D.地諾前列酮靜脈滴注

  E. 米非司酮口服

  19.用于臨產(chǎn)后能引起子宮破裂的是

  20.心臟病產(chǎn)婦于產(chǎn)后陰道多量流血時(shí),應(yīng)避免

  21.重度子癇前期產(chǎn)婦血壓170/100mmHg,產(chǎn)后陰道流血應(yīng)禁用

  (問題22~24)

  A. 子宮收縮乏力 B.軟產(chǎn)道裂傷

  C. 胎盤剝離不全 D.胎盤部分植入

  E. 凝血功能障礙

  22.胎盤剝離延遲,胎盤娩出后陰道流血不止,流出的血液能凝固,檢查子宮輪

  廓不清,應(yīng)診斷為

  23.胎兒娩出后立即出現(xiàn)陰道持續(xù)性流血,色鮮紅,子宮輪廓清楚,應(yīng)診斷為

  24.胎盤娩出后陰道多量流血,血不凝,應(yīng)診斷為

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