44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 人體內(nèi)有8種必需氨基酸：即纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。

　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液中氨主要以無毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運(yùn)輸。谷氨酰胺是腦、肌肉等組織向肝運(yùn)輸氨的重要形式。

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸嗎啡結(jié)構(gòu)中含有酚羥基，性質(zhì)不穩(wěn)定，在空氣中放置或遇日光可被氧化，生成偽嗎啡，又稱為雙嗎啡，而使其毒性加大。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 解熱鎮(zhèn)痛藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)可分為水楊酸類、乙酰苯胺類和吡唑酮類。阿司匹林屬于水楊酸類。

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 1，2-苯并噻嗪類也稱為昔康類，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有烯醇型結(jié)構(gòu)，半衰期較長，為長效消炎鎮(zhèn)痛藥。該類藥物中第一個在臨床上使用的是吡羅昔康，具有服用量小，療效顯著，起效迅速且作用持久等特點(diǎn)，長期服用耐受性較好，副作用較小。

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地西泮經(jīng)肝臟代謝產(chǎn)生多種代謝產(chǎn)物，其中部分代謝產(chǎn)物在體內(nèi)仍有活性并被開發(fā)為新的苯二氮(艸卓)類藥物，如奧沙西泮。

　　50、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苯妥英鈉化學(xué)名：5，5-二苯基乙內(nèi)酰脲鈉鹽，又名大侖丁鈉。適用于治療癲癇的全身性和部分性發(fā)作，也用于控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。不能單獨(dú)用于治療失神小發(fā)作，需與其他藥物合用。

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫噴妥鈉系戊巴比妥2位氧原子被硫原子取代而得到的藥物�？扇苡谒�，做成注射劑，用于臨床。由于硫原子的引入，使藥物的脂溶性增大，易通過血腦屏障，可迅速產(chǎn)生作用，但同時在體內(nèi)也容易被脫硫代謝，生成戊巴比妥，所以為超短時作用的巴比妥類藥物。

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鹽酸利多卡因分子中含有酰胺鍵，其鄰位有兩個甲基，產(chǎn)生空間位阻作用而阻礙其水解，故本品對酸和堿穩(wěn)定，一般條件下較難水解。如其注射液于115℃加熱滅菌3小時或室溫放置一年，水解率均在0.1%以下。本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定。

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甾體皂苷、三萜皂苷都具有甾體母核的顏色反應(yīng)，并可以區(qū)別二者。

　　醋酐—濃硫酸(Liebermann-Burchard)反應(yīng)：取供試液2ml，沸水浴上蒸干，殘留物以幾滴醋酐溶解，加入醋酐—濃硫酸(20：1)數(shù)滴，甾體皂苷反應(yīng)液產(chǎn)生黃-紅-紫-藍(lán)-綠-污綠等顏色，最后逐漸褪色;三萜皂苷最終只能顯示出紅紫色或藍(lán)色，再逐漸褪色。

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苷元與糖的連接方式：

　�、裥停很赵�(2，6二去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如毛花苷C。

　　Ⅱ型：苷元(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如真地吉他林。

　�、笮停很赵�(D-葡萄糖)y，如綠海蔥苷。

　　其中x =1～3，y=1～2。天然存在的強(qiáng)心苷類以Ⅰ型及Ⅱ型較多，Ⅲ型較少。

　　55、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可的松引入OH：16α-OH使鈉排泄，而不是鈉潴留，C項(xiàng)敘述錯誤。

　　56、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 二甲雙胍用于輕、中度2型糖尿病患者，尤其是單用飲食不能控制的伴有肥胖的患者。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 法莫替丁為H2受體拮抗劑，本品穩(wěn)定性較好。體內(nèi)無蓄積傾向�？诜章�39%～50%，其代謝物僅見S-氧化物，主要從尿中排泄。

　　【該題針對“抗?jié)兯帯敝R點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號101203565,點(diǎn)擊提問】

　　58、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經(jīng)典的H1受體拮抗劑：存在一定的中樞鎮(zhèn)靜副作用，按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為乙二胺類、氨基醚類、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類。苯海拉明、馬來酸氯苯那敏、西替利嗪和賽庚啶分別是氨基醚類、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類藥物。

　　【該題針對“抗過敏藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號101203562,點(diǎn)擊提問】

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氫氯噻嗪為白色結(jié)晶，不溶于水，含磺�；@弱酸性，在氫氧化鈉溶液中溶解。

　　【該題針對“利尿藥”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】

　　【答疑編號101203552,點(diǎn)擊提問】

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等藥物也具有兒茶酚結(jié)構(gòu)，具有與異丙腎上腺素相似的穩(wěn)定性。所以苯乙胺類藥物的注射劑應(yīng)加抗氧劑，避免與金屬接觸，并要避光保存，以免失效。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品經(jīng)發(fā)煙硝酸加熱處理后，再加入氫氧化鉀醇液和一小粒固體氫氧化鉀，初顯紫堇色，繼變?yōu)榘导t色，最后顏色消失，此反應(yīng)稱為Vitali反應(yīng)，為托品酸的專屬反應(yīng)。

　　62、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝酸毛果蕓香堿為擬膽堿藥物，具有M膽堿受體激動作用，通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用，對汗腺和唾液腺的作用較大，造成瞳孔縮小，眼壓降低。臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。

　　63、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哌替啶為苯基哌啶類的第一個合成鎮(zhèn)痛藥，其化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有一個苯環(huán)和一個哌啶環(huán)。

　　64、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 調(diào)劑處方可分為6個步驟：①收方;②檢查處方;③調(diào)配處方;④包裝、貼標(biāo)簽;⑤復(fù)查處方;⑥發(fā)藥。

　　65、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 審核處方時，認(rèn)為存在用藥不適宜時，應(yīng)當(dāng)告知處方醫(yī)師，請其確認(rèn)或者重新開具處方。藥師發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重不合理用藥或者用藥錯誤，應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)劑，及時告知處方醫(yī)師，并應(yīng)當(dāng)記錄，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)告。

　　66、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 將維生素B1在堿性條件下與氧化劑作用產(chǎn)生硫色素的反應(yīng)稱為硫色素反應(yīng)，可用于鑒別。

　　67、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 維生素C又名抗壞血酸。

　　68、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯霉素水溶液在pH2～7范圍內(nèi)易發(fā)生酰胺鍵的水解反應(yīng)而使氯霉素含量下降，水解速度隨溫度升高而加快，因此有效期較短。

　　69、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氟康唑?qū)儆谶蝾惪拐婢帯?/P>

　　70、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 克拉霉素：是紅霉素6位羥基甲基化得到的衍生物。體內(nèi)活性明顯高于紅霉素，可耐酸，對需氧菌、厭氧菌、支原體和衣原體均有效，活性比紅霉素高2～4倍。

　　71、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青霉素G鈉在酸、堿條件下均不穩(wěn)定，發(fā)生分子重排和水解。因此不能口服，須制成粉針劑，臨用時現(xiàn)配。

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 炔雌醇存在乙炔基，其乙醇溶液遇硝酸銀試液產(chǎn)生白色炔雌醇銀沉淀。

　　73、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 藥師必須承認(rèn)個人能力的局限性，當(dāng)能力不足時，應(yīng)委托勝任的人來開展醫(yī)療活動。

　　74、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對大多數(shù)病人來說，對藥學(xué)人員的工作是否滿意，主要是從非技術(shù)方面，即從藥師的服務(wù)態(tài)度、工作作風(fēng)等方面進(jìn)行評價(jià)的。此時，最重要的是建立一種相互尊重、誠信可靠、平等的人際關(guān)系。

　　75、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫(yī)院制劑道德要求為：(1)遵守法規(guī)，按需配制;(2)規(guī)范生產(chǎn)，確保質(zhì)量;(3)規(guī)范包裝，如實(shí)宣傳。

　　76、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 精確度：藥典規(guī)定取樣量的準(zhǔn)確度和試驗(yàn)精密度。試驗(yàn)中供試品與試藥等“稱重”或“量取”的量，均以阿拉伯?dāng)?shù)字表示，其精確度可根據(jù)數(shù)值的有效數(shù)位來確定，如稱取“0.1g”，系指稱取重量可為0.06～0.14g;稱取“2g”，系指稱取重量可為1.5～2.5g;稱取“2.0g”，系指稱取重量可為1.95～2.05g;稱取“2.00g”，系指稱取重量可為1.995～2.005g。

　　77、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 外毒素：主要是革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌產(chǎn)生并釋放到菌體外的毒性蛋白質(zhì)。其性質(zhì)為毒性作用強(qiáng)，具有選擇性;對理化因素不穩(wěn)定，一般不耐熱;其抗原性強(qiáng)，其抗體稱為抗毒素;外毒素種類多，一種細(xì)菌可產(chǎn)生幾種或多種外毒素，根據(jù)其種類和作用機(jī)制不同可分為神經(jīng)毒素、細(xì)胞毒素和腸毒素三大類，其作用機(jī)制均不同，可使宿主產(chǎn)生不同的癥狀和體征。

　　78、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 線性數(shù)據(jù)要求：應(yīng)列出回歸方程、相關(guān)系數(shù)和線性圖。

　　79、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 芳香第一胺反應(yīng)：此反應(yīng)又稱重氮化-偶合反應(yīng)，用于鑒別芳香第一胺(即芳伯氨)。該法收載于《中國藥典》(2015年版)通則“一般鑒別試驗(yàn)”項(xiàng)下。鹽酸普魯卡因分子中具有芳伯氨基，在鹽酸介質(zhì)中與亞硝酸鈉作用，生成重氮鹽，重氮鹽進(jìn)一步與β-萘酚發(fā)生偶合反應(yīng)，生成由粉紅色到猩紅色的沉淀。

　　80、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 滴定度(T)的計(jì)算：滴定度為每1ml某摩爾濃度的滴定液相當(dāng)于被測物質(zhì)的重量(mg)。

　　81、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膠囊劑的常規(guī)檢查項(xiàng)目有裝量差異、崩解時限和微生物限度檢查。

　　82、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 崩解時限：崩解時限是指口服固體制劑在規(guī)定的介質(zhì)中，以規(guī)定的方法進(jìn)行檢查全部崩解、溶散或成碎粒并通過篩網(wǎng)所需時間的限度。

　　檢查方法：片劑、糖衣片、薄膜衣片或浸膏片、腸溶衣片、泡騰片的檢查要按照各自的規(guī)定和方法進(jìn)行。除另有規(guī)定外，取藥片6片，分別置于升降式崩解儀吊籃的玻璃管中，啟動崩解儀進(jìn)行檢查。

　　83、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《中國藥典》采用古蔡法和二乙基二硫代氨基甲酸銀法(Ag-DDC)檢查藥物中的微量的砷鹽。

　　84、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性感冒病毒所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)，流感病毒易發(fā)生變異;各型間無交叉免疫;病后免疫力不強(qiáng)等;因此人類可反復(fù)多次的患病。接種疫苗是預(yù)防流感的有效方法，但接種疫苗必須與流行病毒型別相同。流感無特效療法，使用干擾素有一定療效。

　　85、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Keller-Kiliani反應(yīng)：該反應(yīng)用于鑒別具有α-去氧糖的強(qiáng)心苷。將強(qiáng)心苷溶于含少量Fe3+的冰醋酸中，沿管壁滴加濃硫酸，冰醋酸層漸呈藍(lán)色或藍(lán)綠色;界面的呈色是由于濃硫酸對苷元所起的作用漸漸擴(kuò)散向下層所致，其顏色隨苷元結(jié)構(gòu)的不同而不同。

　　86、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 采用碘量法測定維生素C注射液時，滴定前要加2ml丙酮，以消除注射液中抗氧劑亞硫酸氫鈉對測定結(jié)果的干擾。

　　87、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸普魯卡因含量測定

　　方法：取本品約0.6g，精密稱定，照永停滴定法，在15～25℃，用亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)相當(dāng)于27.28mg的鹽酸普魯卡因(C13H2ON2O2·HCl)。

　　滴定原理同芳香第一胺的鑒別項(xiàng)下。由重氮化反應(yīng)可知，1mol的亞硝酸鈉相當(dāng)于1mol的鹽酸普魯卡因，鹽酸普魯卡因的分子量為272.77，所以滴定度T=0.1×272.77=27.28(mg)。

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