44、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 人體內有8種必需氨基酸：即纈氨酸、亮氨酸、異亮氨酸、蘇氨酸、賴氨酸、色氨酸、苯丙氨酸和蛋氨酸。

　　45、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 血液中氨主要以無毒的丙氨酸及谷氨酰胺兩種形式運輸。谷氨酰胺是腦、肌肉等組織向肝運輸氨的重要形式。

　　46、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸嗎啡結構中含有酚羥基，性質不穩(wěn)定，在空氣中放置或遇日光可被氧化，生成偽嗎啡，又稱為雙嗎啡，而使其毒性加大。

　　47、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 解熱鎮(zhèn)痛藥按化學結構可分為水楊酸類、乙酰苯胺類和吡唑酮類。阿司匹林屬于水楊酸類。

　　48、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 1，2-苯并噻嗪類也稱為昔康類，其化學結構中含有烯醇型結構，半衰期較長，為長效消炎鎮(zhèn)痛藥。該類藥物中第一個在臨床上使用的是吡羅昔康，具有服用量小，療效顯著，起效迅速且作用持久等特點，長期服用耐受性較好，副作用較小。

　　49、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 地西泮經肝臟代謝產生多種代謝產物，其中部分代謝產物在體內仍有活性并被開發(fā)為新的苯二氮(艸卓)類藥物，如奧沙西泮。

　　50、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苯妥英鈉化學名：5，5-二苯基乙內酰脲鈉鹽，又名大侖丁鈉。適用于治療癲癇的全身性和部分性發(fā)作，也用于控制癲癇持續(xù)狀態(tài)。不能單獨用于治療失神小發(fā)作，需與其他藥物合用。

　　51、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 硫噴妥鈉系戊巴比妥2位氧原子被硫原子取代而得到的藥物�？扇苡谒龀勺⑸鋭�，用于臨床。由于硫原子的引入，使藥物的脂溶性增大，易通過血腦屏障，可迅速產生作用，但同時在體內也容易被脫硫代謝，生成戊巴比妥，所以為超短時作用的巴比妥類藥物。

　　52、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 鹽酸利多卡因分子中含有酰胺鍵，其鄰位有兩個甲基，產生空間位阻作用而阻礙其水解，故本品對酸和堿穩(wěn)定，一般條件下較難水解。如其注射液于115℃加熱滅菌3小時或室溫放置一年，水解率均在0.1%以下。本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定。

　　53、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 甾體皂苷、三萜皂苷都具有甾體母核的顏色反應，并可以區(qū)別二者。

　　醋酐—濃硫酸(Liebermann-Burchard)反應：取供試液2ml，沸水浴上蒸干，殘留物以幾滴醋酐溶解，加入醋酐—濃硫酸(20：1)數滴，甾體皂苷反應液產生黃-紅-紫-藍-綠-污綠等顏色，最后逐漸褪色;三萜皂苷最終只能顯示出紅紫色或藍色，再逐漸褪色。

　　54、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 苷元與糖的連接方式：

　�、裥停很赵�(2，6二去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如毛花苷C。

　�、蛐停很赵�(6-去氧糖)x-(D-葡萄糖)y，如真地吉他林。

　　Ⅲ型：苷元(D-葡萄糖)y，如綠海蔥苷。

　　其中x =1～3，y=1～2。天然存在的強心苷類以Ⅰ型及Ⅱ型較多，Ⅲ型較少。

　　55、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 可的松引入OH：16α-OH使鈉排泄，而不是鈉潴留，C項敘述錯誤。

　　56、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 二甲雙胍用于輕、中度2型糖尿病患者，尤其是單用飲食不能控制的伴有肥胖的患者。

　　57、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 法莫替丁為H2受體拮抗劑，本品穩(wěn)定性較好。體內無蓄積傾向�？诜章�39%～50%，其代謝物僅見S-氧化物，主要從尿中排泄。

　　【該題針對“抗?jié)兯帯敝R點進行考核】

　　【答疑編號101203565,點擊提問】

　　58、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 經典的H1受體拮抗劑：存在一定的中樞鎮(zhèn)靜副作用，按化學結構分為乙二胺類、氨基醚類、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類。苯海拉明、馬來酸氯苯那敏、西替利嗪和賽庚啶分別是氨基醚類、丙胺類、哌嗪類和三環(huán)類藥物。

　　【該題針對“抗過敏藥”知識點進行考核】

　　【答疑編號101203562,點擊提問】

　　59、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氫氯噻嗪為白色結晶，不溶于水，含磺�；@弱酸性，在氫氧化鈉溶液中溶解。

　　【該題針對“利尿藥”知識點進行考核】

　　【答疑編號101203552,點擊提問】

　　60、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等藥物也具有兒茶酚結構，具有與異丙腎上腺素相似的穩(wěn)定性。所以苯乙胺類藥物的注射劑應加抗氧劑，避免與金屬接觸，并要避光保存，以免失效。

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 阿托品經發(fā)煙硝酸加熱處理后，再加入氫氧化鉀醇液和一小粒固體氫氧化鉀，初顯紫堇色，繼變?yōu)榘导t色，最后顏色消失，此反應稱為Vitali反應，為托品酸的專屬反應。

　　62、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 硝酸毛果蕓香堿為擬膽堿藥物，具有M膽堿受體激動作用，通過直接刺激位于瞳孔括約肌、睫狀體及分泌腺上的毒蕈堿受體而起作用，對汗腺和唾液腺的作用較大，造成瞳孔縮小，眼壓降低。臨床上用于治療原發(fā)性青光眼。

　　63、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 哌替啶為苯基哌啶類的第一個合成鎮(zhèn)痛藥，其化學結構中含有一個苯環(huán)和一個哌啶環(huán)。

　　64、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 調劑處方可分為6個步驟：①收方;②檢查處方;③調配處方;④包裝、貼標簽;⑤復查處方;⑥發(fā)藥。

　　65、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 審核處方時，認為存在用藥不適宜時，應當告知處方醫(yī)師，請其確認或者重新開具處方。藥師發(fā)現嚴重不合理用藥或者用藥錯誤，應當拒絕調劑，及時告知處方醫(yī)師，并應當記錄，按照有關規(guī)定報告。

　　66、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 將維生素B1在堿性條件下與氧化劑作用產生硫色素的反應稱為硫色素反應，可用于鑒別。

　　67、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 維生素C又名抗壞血酸。

　　68、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 氯霉素水溶液在pH2～7范圍內易發(fā)生酰胺鍵的水解反應而使氯霉素含量下降，水解速度隨溫度升高而加快，因此有效期較短。

　　69、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 氟康唑屬于唑類抗真菌藥。

　　70、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 克拉霉素：是紅霉素6位羥基甲基化得到的衍生物。體內活性明顯高于紅霉素，可耐酸，對需氧菌、厭氧菌、支原體和衣原體均有效，活性比紅霉素高2～4倍。

　　71、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 青霉素G鈉在酸、堿條件下均不穩(wěn)定，發(fā)生分子重排和水解。因此不能口服，須制成粉針劑，臨用時現配。

　　72、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 炔雌醇存在乙炔基，其乙醇溶液遇硝酸銀試液產生白色炔雌醇銀沉淀。

　　73、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 藥師必須承認個人能力的局限性，當能力不足時，應委托勝任的人來開展醫(yī)療活動。

　　74、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 對大多數病人來說，對藥學人員的工作是否滿意，主要是從非技術方面，即從藥師的服務態(tài)度、工作作風等方面進行評價的。此時，最重要的是建立一種相互尊重、誠信可靠、平等的人際關系。

　　75、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 醫(yī)院制劑道德要求為：(1)遵守法規(guī)，按需配制;(2)規(guī)范生產，確保質量;(3)規(guī)范包裝，如實宣傳。

　　76、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 精確度：藥典規(guī)定取樣量的準確度和試驗精密度。試驗中供試品與試藥等“稱重”或“量取”的量，均以阿拉伯數字表示，其精確度可根據數值的有效數位來確定，如稱取“0.1g”，系指稱取重量可為0.06～0.14g;稱取“2g”，系指稱取重量可為1.5～2.5g;稱取“2.0g”，系指稱取重量可為1.95～2.05g;稱取“2.00g”，系指稱取重量可為1.995～2.005g。

　　77、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 外毒素：主要是革蘭陽性菌和部分革蘭陰性菌產生并釋放到菌體外的毒性蛋白質。其性質為毒性作用強，具有選擇性;對理化因素不穩(wěn)定，一般不耐熱;其抗原性強，其抗體稱為抗毒素;外毒素種類多，一種細菌可產生幾種或多種外毒素，根據其種類和作用機制不同可分為神經毒素、細胞毒素和腸毒素三大類，其作用機制均不同，可使宿主產生不同的癥狀和體征。

　　78、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 線性數據要求：應列出回歸方程、相關系數和線性圖。

　　79、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 芳香第一胺反應：此反應又稱重氮化-偶合反應，用于鑒別芳香第一胺(即芳伯氨)。該法收載于《中國藥典》(2015年版)通則“一般鑒別試驗”項下。鹽酸普魯卡因分子中具有芳伯氨基，在鹽酸介質中與亞硝酸鈉作用，生成重氮鹽，重氮鹽進一步與β-萘酚發(fā)生偶合反應，生成由粉紅色到猩紅色的沉淀。

　　80、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 滴定度(T)的計算：滴定度為每1ml某摩爾濃度的滴定液相當于被測物質的重量(mg)。

　　81、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 膠囊劑的常規(guī)檢查項目有裝量差異、崩解時限和微生物限度檢查。

　　82、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 崩解時限：崩解時限是指口服固體制劑在規(guī)定的介質中，以規(guī)定的方法進行檢查全部崩解、溶散或成碎粒并通過篩網所需時間的限度。

　　檢查方法：片劑、糖衣片、薄膜衣片或浸膏片、腸溶衣片、泡騰片的檢查要按照各自的規(guī)定和方法進行。除另有規(guī)定外，取藥片6片，分別置于升降式崩解儀吊籃的玻璃管中，啟動崩解儀進行檢查。

　　83、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 《中國藥典》采用古蔡法和二乙基二硫代氨基甲酸銀法(Ag-DDC)檢查藥物中的微量的砷鹽。

　　84、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 流行性感冒病毒所致疾病為流行性感冒(簡稱流感)，流感病毒易發(fā)生變異;各型間無交叉免疫;病后免疫力不強等;因此人類可反復多次的患病。接種疫苗是預防流感的有效方法，但接種疫苗必須與流行病毒型別相同。流感無特效療法，使用干擾素有一定療效。

　　85、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 Keller-Kiliani反應：該反應用于鑒別具有α-去氧糖的強心苷。將強心苷溶于含少量Fe3+的冰醋酸中，沿管壁滴加濃硫酸，冰醋酸層漸呈藍色或藍綠色;界面的呈色是由于濃硫酸對苷元所起的作用漸漸擴散向下層所致，其顏色隨苷元結構的不同而不同。

　　86、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 采用碘量法測定維生素C注射液時，滴定前要加2ml丙酮，以消除注射液中抗氧劑亞硫酸氫鈉對測定結果的干擾。

　　87、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 鹽酸普魯卡因含量測定

　　方法：取本品約0.6g，精密稱定，照永停滴定法，在15～25℃，用亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)滴定。每1ml亞硝酸鈉滴定液(0.1mol/L)相當于27.28mg的鹽酸普魯卡因(C13H2ON2O2·HCl)。

　　滴定原理同芳香第一胺的鑒別項下。由重氮化反應可知，1mol的亞硝酸鈉相當于1mol的鹽酸普魯卡因，鹽酸普魯卡因的分子量為272.77，所以滴定度T=0.1×272.77=27.28(mg)。

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