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2017衛(wèi)生資格《初級中藥師》考試基礎復習(14)

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  七、瘀血

  (一)瘀血的概念

  瘀血,指體內血液停滯,包括離經之血停積于體內,以及血運不暢,阻滯于經脈及臟腑之內。瘀血是疾病過程中所形成的病理變化及病理性產物,又為繼發(fā)病因。

  (二)瘀血的形成因素

  一是由于氣虛推動無力、氣滯血行不利、血寒經脈拘急、血熱相互搏結等原因,使血行不暢而阻滯于體內,形成瘀血;二是由于內外傷、氣虛失攝、血熱妄行等原因,造成血離經脈,停積于體內而形成瘀血。

  (三)瘀血的致病特點

  1.瘀血致病的共同特點

  (1)疼痛 刺痛,痛處固定,晝輕夜重,拒按。

  (2)腫塊 腫塊固定,瘀在肌膚則皮色青紫或青黃,瘀在體內,久則形成癥積,質硬或壓痛。

  (3)出血 血色紫暗或夾瘀塊。

  (4)望診 久瘀可見面色黧黑,肌膚甲錯,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀斑、瘀點,舌下經脈曲張等征象。

  (5)脈診 脈象多見細澀、沉弦或結代。

  2.瘀血的病證特點

  因瘀阻的部位和形成的原因不同而異。如瘀阻于心,可見心悸、胸悶、心痛、口唇爪甲青紫;瘀阻于肺,可見胸痛、咯血;瘀阻胃腸,可見嘔血、大便色黑如漆;瘀阻于肝,可見脅痛痞塊;瘀血攻心,可致發(fā)狂;瘀阻胞宮,可見少腹疼痛、月經不調、痛經、閉經、經色紫黯成塊,或見崩漏;瘀阻肢體末端,可成脫骨疽;瘀阻肌膚局部,則可見局部腫痛青紫。

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