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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》考試基礎(chǔ)復(fù)習(xí)(14)

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  六、痰飲

  (一)痰飲的概念

  痰飲是人體水液代謝障礙所形成的病理變化及其病理性產(chǎn)物,又為繼發(fā)病因。

  痰飲可分為有形與無(wú)形兩大類:

  有形之痰飲,指視之可見(jiàn)、聞之有聲、觸之可及的實(shí)質(zhì)性的痰濁和水飲等病理性產(chǎn)物,如咳吐之痰液、腹水等。其中稠濁者為痰,清稀者為飲。無(wú)形之痰飲,指有痰飲致病的證候表現(xiàn),而無(wú)實(shí)質(zhì)性痰飲可見(jiàn),但用治痰飲的方法能夠奏效的一類特殊的病理變化,如眩暈、心悸等。

  (二)痰飲的形成因素

  痰飲多由外感六淫,或飲食及七情內(nèi)傷等,使肺、脾、腎以及三焦等臟腑氣化功能失常,導(dǎo)致津液代謝障礙,從而使水濕停滯體內(nèi)而形成。

  (三)痰飲的致病特點(diǎn)

  痰飲形成之后,可隨著人體氣機(jī)的升降流行而到處流竄,所以引起的病證也復(fù)雜多端。停滯在臟腑的,可影響臟腑的功能;阻滯于經(jīng)脈的,可影響氣血運(yùn)行和經(jīng)絡(luò)的生理功能。

  痰的病證特點(diǎn)是:痰滯在肺,可見(jiàn)喘咳咯痰;痰阻于心,心血不暢,可見(jiàn)胸悶心悸;痰迷心竅,則神昏癡呆;痰火擾心,則發(fā)為癲狂;痰停于胃,胃失和降,可見(jiàn)惡心嘔吐、胃脘痞滿;痰在經(jīng)絡(luò)筋骨,可致瘰疬、痰核、肢體麻木,或半身不遂,或成陰疽流注;痰濁上犯于頭,可見(jiàn)眩暈、昏冒;痰氣凝結(jié)咽喉,可見(jiàn)咽中梗阻,吞之不下,吐之不出。

  飲的病證特點(diǎn)是:飲在腸間,則腸鳴瀝瀝有聲;飲在胸脅,則胸脅脹滿,咳吐引痛;飲在胸膈,則胸悶、咳喘,不能平臥,其形如腫;飲溢肌膚,則肌膚水腫,無(wú)汗,身體疼重。

  此外,痰飲病證常見(jiàn)舌苔滑膩、脈滑或弦。

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