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2015衛(wèi)生資格《初級中藥師》復(fù)習(xí)必備知識點(diǎn)(19)

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大黃的炮制

  1.大黃 取原藥材,除去雜質(zhì),大小分開,洗凈,撈出,淋潤至軟后,切厚片或小方塊,晾干或低溫干燥,篩去碎屑。

  2.酒大黃 取大黃片或塊,用黃酒噴淋拌勻,稍悶潤,待酒被吸盡后,置鍋內(nèi),用文火炒干,色澤加深,取出晾涼,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒1Okg.

  3.熟大黃 取大黃片或塊,用黃酒拌勻,悶潤至酒被吸盡,裝入燉藥罐內(nèi)或適宜蒸制容器內(nèi),密閉,隔水燉或蒸至大黃內(nèi)外均呈焦黑色時,取出,干燥。每100kg大黃片或塊,用黃酒30kg.

  4.大黃炭 取大黃片或塊,置鍋內(nèi),用武火加熱,炒至外表呈焦黑色時,取出,晾涼。

  5.醋大黃 取大黃片或塊,用米醋拌勻,稍悶潤,待醋被吸盡后,置鍋內(nèi),用文火加熱,炒干,取出,晾涼。篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用米醋15kg.

  6.清寧片 取大黃片或塊,置煮制容器內(nèi),加水超過藥面,用武火加熱,煮爛時,加入黃酒(100:30),攪拌,再煮成泥狀,取出曬干,粉碎,過100目篩,取細(xì)粉,再與黃酒、煉蜜混合成團(tuán)塊狀,置籠屜內(nèi)蒸至透,取出揉勻,搓成直徑約14mm的圓條,于50℃~55℃低溫干燥,烘至七成干時,裝入容器內(nèi),悶約10天至內(nèi)外濕度一致,手摸有挺勁,取出,切厚片,晾干,篩去碎屑。每100kg大黃片或塊,用黃酒75kg,煉蜜40kg.

石膏臨床應(yīng)用

  1.用于溫?zé)岵、肺胃大熱、高熱不退、口渴、煩燥、脈洪大等癥。

  石膏藥性大寒,善清氣分實(shí)熱,故適用于肺胃實(shí)熱的癥候,常與知母相須為用,以增強(qiáng)清里熱的作用。

  2.用于溫病高熱,身發(fā)斑疹。

  溫病發(fā)斑,多由胃火旺而血熱熾盛所致,此是氣血兩燔的現(xiàn)象。在臨床上遇到此種癥候,常用清熱瀉火較強(qiáng)的石膏,配合涼血解毒的藥物如玄參、丹皮、赤芍、鮮生地、板藍(lán)根等同用。

  3.用于胃火亢盛所致的頭痛、齒痛、牙齦腫痛等癥。

  石膏能清泄胃火,故胃火亢盛所引起的疾病,可配合知母、牛膝、生地等同用。

  4.用于肺熱咳嗽、氣喘。

  邪熱襲肺,身發(fā)高熱、咳嗽、氣急鼻煽、口渴欲飲等癥,可用石膏清泄肺熱,佐以麻黃、杏仁等宣肺、止咳平喘等品(即麻杏石甘湯)。

  5.用于濕疹水火燙傷,瘡瘍潰后不斂及創(chuàng)傷久不收口

  石膏煅后研末外用,治療以上諸外科病,有清熱、收斂、生肌的作用,常合升丹、黃柏、青黛等同用。

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