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  第四單元

  解表藥

  一、本章結(jié)構(gòu)

  發(fā)散風(fēng)寒藥(辛溫解表):麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、白芷、藁本、蒼耳子、辛夷

  解表藥發(fā)散風(fēng)熱藥(辛涼解表):薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉

  二、大綱要求:

  1、掌握解表藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍、使用注意、分類(lèi)。

  2、掌握各類(lèi)的解表藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍

  3、掌握發(fā)散風(fēng)寒藥的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

  4、掌握發(fā)散風(fēng)熱藥的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

  考點(diǎn)一:解表藥的概述

  性能特點(diǎn):辛散輕揚(yáng),主入肺、膀胱經(jīng)。

  功效:發(fā)散解表,兼能宣肺止咳平喘、利水消腫、透疹、止痛、祛風(fēng)濕等。

  適應(yīng)范圍:外感風(fēng)寒或風(fēng)熱,出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無(wú)汗(或有汗)、脈浮等表癥者。部分還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等

  分類(lèi):辛溫解表:發(fā)散風(fēng)寒,發(fā)汗力強(qiáng)。

  辛涼解表:疏散風(fēng)熱,發(fā)汗力弱,長(zhǎng)于透熱解表

  注意:微汗為度,中病即止;虛汗慎用;不宜久煎

  考點(diǎn)二:發(fā)散風(fēng)寒藥的功效、主治、特殊用法用量

  麻黃:發(fā)汗解表,宣肺平喘,利水消腫,散寒通滯。用于風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗癥;肺氣不宣咳喘證;水腫兼有表證;風(fēng)寒痹證。解表生用,平喘蜜制。

  香薷:發(fā)汗解表,化濕和中,利水消腫。夏月麻黃

  桂枝:發(fā)汗解肌,溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣。用于風(fēng)寒表虛有汗,風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗;風(fēng)寒濕痹,經(jīng)寒血滯諸痛。痰飲、蓄水證;心悸。

  紫蘇:解表散寒,行氣寬中,解魚(yú)蟹毒。風(fēng)寒感冒兼氣滯脹滿(mǎn)者。

  生姜:解表散寒,溫中止嘔,溫肺止咳。“嘔家圣藥”解魚(yú)蟹毒。

  荊芥:祛風(fēng)解表,透疹消瘡,止血。發(fā)表散風(fēng)通用藥。芥穗力較強(qiáng)。止血須炒炭。

  防風(fēng):祛風(fēng)解表,勝濕,止痛,解痙。治風(fēng)通用藥

  羌活:解表散寒,祛風(fēng)勝濕,止痛。作用偏上偏表,善治太陽(yáng)頭痛及上半身風(fēng)濕痹痛。

  白芷:解表散寒,祛風(fēng)止痛,通鼻竅,燥濕止帶,消腫排膿,祛風(fēng)止癢。

  細(xì)辛:通竅,祛風(fēng)止痛,溫肺化飲。治寒飲伏肺

  藁本:發(fā)表散寒,除濕止痛。顛頂頭痛

  蒼耳子、辛夷通鼻竅。

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