點(diǎn)擊查看：2022年外科主治醫(yī)師考試考點(diǎn)匯總

　　骨筋膜室綜合征的臨床表現(xiàn)

　　骨筋膜室綜合征的早期臨床表現(xiàn)以局部為主。只在肌肉缺血較久，已發(fā)生廣泛壞死時(shí)，才出現(xiàn)全身癥狀，如體溫升高、脈率增快、血壓下降，白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多，血沉加快，尿中出現(xiàn)肌球蛋白等。

　　1.疼痛：創(chuàng)傷后肢體持續(xù)性劇烈疼痛，且進(jìn)行性加劇，為本征最早期的癥狀。是骨筋膜室內(nèi)神經(jīng)受壓和缺血的重要表現(xiàn)。神經(jīng)組織對(duì)缺血最敏感，感覺(jué)纖維出現(xiàn)癥狀最早，必須對(duì)此予以足夠重視，及時(shí)診斷和處理。至晚期，當(dāng)缺血嚴(yán)重，神經(jīng)功能喪失后，感覺(jué)即消失，即無(wú)疼痛。

　　2.指或趾呈屈曲狀態(tài)，肌力減弱。被動(dòng)牽伸指或趾時(shí)，可引起劇烈疼痛，為肌肉缺血的早期表現(xiàn)。

　　3.患室表面皮膚略紅，溫度稍高，腫脹，有嚴(yán)重壓痛，觸診可感到室內(nèi)張力增高。

　　4.遠(yuǎn)側(cè)脈搏和毛細(xì)血管充盈時(shí)間正常。但應(yīng)特別注意，骨筋膜室內(nèi)組織壓上升到一定程度：前臂8.66kPa(65mmHg)、小腿7.33kPa(55mmHg)，就能使供給肌血運(yùn)的小動(dòng)脈關(guān)閉，但此壓力遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于病人的收縮血壓，因此還不足以影響肢體主要?jiǎng)用}的血流。此時(shí)，遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)雖然存在，指、趾毛細(xì)血管充盈時(shí)間仍屬正常,但肌已發(fā)生缺血，所以肢體遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)存在并不是安全的指標(biāo)，應(yīng)結(jié)合其他臨床表現(xiàn)進(jìn)行觀察分析，協(xié)助診斷。

掃描/長(zhǎng)按二維碼可幫助備考衛(wèi)生資格考試

了解衛(wèi)生資格最新資訊

獲悉衛(wèi)生資格領(lǐng)證時(shí)間

下載衛(wèi)生資格歷年試題

了解衛(wèi)生資格經(jīng)驗(yàn)技巧

萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2022年衛(wèi)生資格考試各科目復(fù)習(xí)資料匯總

　　2022衛(wèi)生資格考試大綱 | 衛(wèi)生資格考試教材 | 經(jīng)驗(yàn)技巧

　　歷年衛(wèi)生資格考試真題及答案 | 衛(wèi)生資格考試模擬試題

　　2022年衛(wèi)生資格考試報(bào)名時(shí)間及入口 | 微信報(bào)名提醒

　　2022年衛(wèi)生資格考試報(bào)名條件 | 報(bào)名費(fèi)用及繳費(fèi)時(shí)間