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2014外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：蛛網(wǎng)膜炎的病因

考試吧整理了外科主治醫(yī)師考試的部分知識(shí)點(diǎn)，供各位考生參考復(fù)習(xí)，

　　網(wǎng)膜炎系指腦或脊髓的蛛網(wǎng)膜在某些病因的作用下發(fā)生的一種組織反應(yīng)，以蛛網(wǎng)膜的增厚、粘連和囊腫形成為主要特征。實(shí)質(zhì)上這是一種病理診斷，而不是一個(gè)疾病單元，多見于青、中年。

　　(一)感染：

　　1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染：可繼發(fā)于各種類型的腦脊膜炎、腦脊髓炎，特別是病毒等感染引起的漿液性腦膜炎。

　　2.中樞神經(jīng)系統(tǒng)以外的感染：全身感染如感冒、流感、風(fēng)濕、肺炎、結(jié)核、敗血癥、盆腔感染等，均可能為致病原因。

　　(二)外傷：顱腦外傷及脊柱外傷均可發(fā)生，外傷可很輕微，顱肌或脊柱可無骨折等改變。

　　(三)異物進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔：如：蛛網(wǎng)膜下腔出血、抗菌素、麻醉劑、造影劑等。

　　(四)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有原發(fā)病變：如：腫瘤、脊髓空洞癥、視神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化等。

　　(五)顱骨及脊柱病變：如顱底凹陷癥、脊柱骨質(zhì)增生、椎間盤突出、椎管狹窄癥等。

　　(六)中毒：如鉛中毒、酒精中毒等。

　　(七)病因不明：有可能是臨床征象不明顯或病因未查明的非化膿性腦膜炎，特別是病毒感染所引起。

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