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1.80%SLE患者有皮膚損害，其中蝶形紅斑和盤(pán)狀紅斑最具有特征性。
2.10%的SLE患者因關(guān)節(jié)周?chē)‰焓軗p而出現(xiàn)Jaccoud關(guān)節(jié)病，其特點(diǎn)為可復(fù)性非侵蝕性關(guān)節(jié)半脫位。
3.幾乎所有SLE患者的腎組織都有病理變化，約60%患者有臨床表現(xiàn)。
4.SLE可出現(xiàn)瓣膜贅生物，稱(chēng)為L(zhǎng)ibman-Sack心內(nèi)膜炎。
5.SLE免疫學(xué)檢查
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免疫學(xué)檢查（6+1） |
在SLE 診斷中的意義 | |
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自身抗體 |
1.抗Sm抗體 |
標(biāo)記性抗體，特異性99%，敏感性30%。 與疾病活動(dòng)性無(wú)關(guān) |
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2.抗雙鏈DNA（dsDNA）抗體 |
重要抗體，與疾病活動(dòng)性密切相關(guān)。 狼瘡腎 | |
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3.抗核抗體（ANA） |
見(jiàn)于幾乎所有患者，但特異性低 | |
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4.抗RNP抗體 |
與雷諾現(xiàn)象有關(guān) | |
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5.抗SSA抗體 |
與皮膚病變有關(guān)。 陽(yáng)性的母親所產(chǎn)嬰兒易患新生兒紅斑狼瘡 | |
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6.抗磷脂抗體 |
包括：抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物、抗β2-糖蛋白Ⅰ。對(duì)診斷抗磷脂抗體綜合征有意義 | |
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補(bǔ)體——總補(bǔ)體以及補(bǔ)體C3、C4：提示疾病活動(dòng) | ||
6.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)是以對(duì)稱(chēng)性多關(guān)節(jié)炎癥和骨質(zhì)破壞為主要特征的系統(tǒng)性自身免疫性疾病。
7.RA關(guān)節(jié)表現(xiàn)主要分為滑膜炎癥和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)破壞兩個(gè)方面表現(xiàn)，表現(xiàn)有：晨僵(持續(xù)≥1小時(shí)以上的晨僵對(duì)RA的意義較大)，疼痛與壓痛(關(guān)節(jié)痛往往是RA的首發(fā)癥狀，最常受累的部位為腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié))、關(guān)節(jié)腫、關(guān)節(jié)畸形(最常見(jiàn)的畸形是腕關(guān)節(jié)強(qiáng)直、肘關(guān)節(jié)完全伸直受限、掌指關(guān)節(jié)半脫位、手指尺側(cè)偏斜、手指“天鵝頸”或“紐扣花”畸形)等。
8.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷特異性最高的抗體是：抗CCP抗體。
9.RA關(guān)節(jié)外表現(xiàn)：類(lèi)風(fēng)濕結(jié)節(jié)是最常見(jiàn)的關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。
10.強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)破壞及骨質(zhì)增生為主要特點(diǎn)的風(fēng)濕性疾病，也可累及外周關(guān)節(jié)和內(nèi)臟器官。典型的影像學(xué)改變是骶髂關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞以及晚期脊柱“竹節(jié)樣”改變。
11.AS體征：骶髂關(guān)節(jié)壓痛，脊柱前屈、后伸、側(cè)彎和轉(zhuǎn)動(dòng)受限，胸廓活動(dòng)度減低(<2.5cm)，枕墻距異常(>0cm)等，Schober試驗(yàn)陽(yáng)性(<4cm)�！�4”字試驗(yàn)陽(yáng)性提示骶髂關(guān)節(jié)病變。
12.普通感冒又稱(chēng)急性鼻炎。起病急，主要為鼻部癥狀，2～3天后鼻涕變稠，可伴咽痛、頭痛、流淚、味覺(jué)遲鈍、聲嘶等，有時(shí)聽(tīng)力減退。5～7天痊愈。
13.急性病毒性咽炎由鼻病毒、腺病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咽癢和灼熱感，咽痛不明顯。
14.急性喉炎多為流感病毒，臨床表現(xiàn)為明顯聲嘶、講話困難、有發(fā)熱、咽痛或咳嗽，咳嗽時(shí)咽喉痛加重。體檢見(jiàn)喉部充血、水腫。
15.急性扁桃體炎，溶血性鏈球菌。起病急，咽痛明顯、伴發(fā)熱、畏寒，體溫達(dá)39℃以上。查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色膿性分泌物。
16.COPD是不完全可逆的氣流受限為特征的疾病，其氣流受限多呈進(jìn)行性發(fā)展。
17.吸煙是COPD最重要的環(huán)境發(fā)病因素。
18.感染是COPD急性加重的重要因素。
19.COPD酶系統(tǒng)改變中，α1-抗胰蛋白酶是活動(dòng)最強(qiáng)的一種。
20.肺通氣障礙主要的特點(diǎn)是CO2潴留-通氣差CO2多。
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