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針對(duì)支氣管哮喘患者的藥物治療
1.糖皮質(zhì)激素：是目前控制哮喘最有效的藥物。分吸入、口服和靜脈用藥。
2.β2受體激動(dòng)劑：分為SABA和LABA，SABA：治療哮喘急性發(fā)作的首選藥物;LABA與ICS聯(lián)合是目前最常用的哮喘控制性藥物。
3.白三烯調(diào)節(jié)劑：是目前除ICS外唯一可單獨(dú)應(yīng)用的哮喘控制性藥物，尤適用于阿司匹林、運(yùn)動(dòng)性哮喘。
4.茶堿類藥物：是目前治療哮喘的有效藥物之一。靜脈給藥主要用于重癥和危重癥哮喘。
5.抗膽堿藥：SAMA異丙托溴銨有MDI和霧化溶液兩種劑型。SAMA主要用于哮喘急性發(fā)作的治療，多與β2受體激動(dòng)劑聯(lián)合應(yīng)用。常用LAMA噻托溴銨主要用于哮喘合并慢阻肺以及慢阻肺患者的長(zhǎng)期治療。
6.抗IgE抗體：主要用于經(jīng)吸入ICS和LABA聯(lián)合治療后仍未控制且血清IgE水平增高的重癥哮喘患者。
支氣管哮喘急性發(fā)作期的治療措施
(1)持續(xù)霧化吸入SABA，聯(lián)合霧化吸入短效抗膽堿藥、激素混懸液以及靜脈茶堿類藥物。吸氧。
(2)盡早靜脈應(yīng)用激素。
(3)注意維持水、電解質(zhì)平衡，當(dāng)pH<7.20合并代謝性酸中毒時(shí)，應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)堿，無改善甚至繼續(xù)惡化者，應(yīng)及時(shí)給予機(jī)械通氣治療。
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