點(diǎn)擊查看：2022年初級(jí)檢驗(yàn)技士考試考點(diǎn)匯總

　　慢性粒細(xì)胞白血病的實(shí)驗(yàn)診斷

　　1.血象

　　(1)紅細(xì)胞：紅細(xì)胞和血紅蛋白早期正常，少數(shù)甚至稍增高，隨病情發(fā)展?jié)u呈輕、中度降低，急變期呈重度降低。

　　(2)白細(xì)胞：白細(xì)胞數(shù)顯著升高，初期一般為50×109/L，多數(shù)在(100～300)×109/L，最高可達(dá)1000×109/L�？梢�(jiàn)各階段粒細(xì)胞，其中以中性中幼粒及晚幼粒細(xì)胞增多尤為突出，桿狀粒和分葉核也增多、原始粒細(xì)胞(Ⅰ+Ⅱ)低于10%，嗜堿性粒細(xì)胞可高達(dá)10%～20%，是慢粒特征之一。嗜酸性粒細(xì)胞和單核細(xì)胞也可增多。隨病情進(jìn)展，原始粒細(xì)胞可增多，加速期可大于10%，急變期可大于20%。

　　(3)血小板：血小板增多見(jiàn)于1/3～1/2的初診病例，有時(shí)可高達(dá)1000×109/L，加速期及急變期，血小板可進(jìn)行性減少。

　　2.骨髓象　有核細(xì)胞增生極度活躍，粒紅比例明顯增高可達(dá)10～50:1;顯著增生的粒細(xì)胞中，以中性中幼粒、晚幼粒和桿狀核粒細(xì)胞居多。原粒細(xì)胞小于10%。嗜堿和嗜酸性粒細(xì)胞增多，幼紅細(xì)胞早期增生、晚期受抑制，巨核細(xì)胞增多，骨髓可發(fā)生輕度纖維化。加速期及急變期時(shí)，原始細(xì)胞逐漸增多。慢粒是多能干細(xì)胞水平上突變的克隆性疾病，故可向多方面急性變、急粒變，急淋變。此外，還可有慢粒急變?yōu)樵紗魏恕⒃技t細(xì)胞、原始巨核細(xì)胞、早幼粒細(xì)胞、嗜酸或嗜堿性粒細(xì)胞等急性白血病。急變期紅系、巨核系均受抑制。慢粒臨床分期見(jiàn)下表。

　　3.細(xì)胞化學(xué)染色　NAP陽(yáng)性率及積分明顯減低，甚至缺如。

　　4.染色體及分子生物學(xué)檢驗(yàn)　Ph染色體是CML的特征性異常染色體，檢出字為90%～95%，其中絕大多數(shù)為t(9;22)(q34;q11)稱(chēng)為典型易位。Ph染色體存在于CML的整個(gè)病程中，治療緩解后，Ph染色體卻持續(xù)存在�；蚍治霭l(fā)現(xiàn)，其正常位于染色體9q34上的癌基因c-abl移位至22q11的斷裂點(diǎn)從集區(qū)bcr基因組成BCR和ABL融合基因，表達(dá)具有高酪氨酸蛋白激酶活性的BCR/ABL融合蛋白，該蛋白在本病發(fā)病中起重要作用。

掃描/長(zhǎng)按二維碼可幫助備考衛(wèi)生資格考試

了解衛(wèi)生資格最新資訊

獲悉衛(wèi)生資格領(lǐng)證時(shí)間

下載衛(wèi)生資格歷年試題

了解衛(wèi)生資格經(jīng)驗(yàn)技巧

萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)衛(wèi)生資格考試"

　　相關(guān)推薦：

　　2022年衛(wèi)生資格考試各科目復(fù)習(xí)資料匯總

　　2022衛(wèi)生資格考試大綱 | 衛(wèi)生資格考試教材 | 經(jīng)驗(yàn)技巧

　　歷年衛(wèi)生資格考試真題及答案 | 衛(wèi)生資格考試模擬試題

　　2022年衛(wèi)生資格考試報(bào)名時(shí)間及入口 | 微信報(bào)名提醒

　　2022年衛(wèi)生資格考試報(bào)名條件 | 報(bào)名費(fèi)用及繳費(fèi)時(shí)間