2014年初級護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)考點：壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)

　　初級護(hù)師基礎(chǔ)學(xué)皮膚清潔護(hù)理考點：壓瘡的分期與臨床表現(xiàn)

　　1.淤血紅潤期　為壓瘡初期。局部皮膚受壓，出現(xiàn)暫時血液循環(huán)障礙，表現(xiàn)為紅腫、熱、麻木或觸痛。此期皮膚表面無破損情況，為可逆性改變。

　　2.炎性浸潤期　紅腫部位繼續(xù)受壓，血液循環(huán)得不到改善，靜脈回流受阻，受壓部位因淤血而呈現(xiàn)紫紅色，有皮下硬節(jié)和(或)有水皰形成。水皰破潰后，可見潮濕紅潤的創(chuàng)面，病人有疼痛感。

　　3.潰瘍期　靜脈血回流嚴(yán)重受阻，局部淤血導(dǎo)致血栓形成，組織缺血、缺氧。輕者表皮水皰破潰后出現(xiàn)真皮層組織感染，淺層組織壞死，潰瘍形成;重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部擴(kuò)散，甚至到達(dá)骨骼，更嚴(yán)重者還可出現(xiàn)膿毒敗血癥。

　　例：描述炎性浸潤期壓瘡，下列哪項不正確

　　A.皮膚呈紫色

　　B.皮下硬結(jié)

　　C.有大、小水皰

　　D.水皰表皮剝脫，露出濕潤的創(chuàng)面

　　E.創(chuàng)面上有膿性分泌物

　　答案：E

　　編輯推薦：

　　【交流】2013年衛(wèi)生資格真題及答案考后交流專區(qū)

　　2013年初級護(hù)師考試(基礎(chǔ)知識)完整答案(網(wǎng)友版)

　　2013年衛(wèi)生資格考試成績查詢免費提醒