文章責編:linsen_1989
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急性腎衰竭簡稱急腎衰,是一種由多種病因引起的急性腎損害,可在數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)使腎單位調(diào)節(jié)功能急劇減退,以致不能維持體液電解質平衡和排泄代謝產(chǎn)物,而導致高血鉀、代謝性酸中毒及急性尿毒癥綜合征,此綜合征臨床稱為急性腎功能衰竭,該癥屬臨床危重癥。急性腎衰竭治療護理要點是護師考試中可能考到的知識點。
1.少尿或無尿期
(1)觀察神志、生命體征。
(2)嚴格限制入量、量出為入,內(nèi)生水記入出入量,每日補液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水。
(3)加強腎功能監(jiān)測:留置尿管、準確記錄尿量及比重;監(jiān)測腎功各項指標、電解質。
(4)控制飲食:少尿期3天以內(nèi)不宜攝入蛋白質,嚴禁含鉀食物,不輸庫存血。
(5)糾正高血鉀及酸中毒。
(6)合理使用抗生素預防感染。
(7)給予透析和血液濾過。
2.多尿期
易出現(xiàn)脫水和低血鉀。記錄出入量、合理補液、監(jiān)測血鉀、預防感染、營養(yǎng)支持。
3.恢復期
指導攝入易消化和吸收的高蛋白飲食,避免腎毒性藥物,防止疲勞,定期復查。
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