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2022年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試復(fù)習備考知識點(17)

來源:考試吧 2021-7-6 15:03:43 衛(wèi)生資格萬題庫
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  過期妊娠的處理

  平時月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達到或超過42周尚未分娩者稱過期妊娠。

  盡早處理,妊娠41周以后,即應(yīng)考慮終止妊娠。

  對確診過期妊娠者,應(yīng)根據(jù)胎盤功能、胎兒大小、宮頸成熟度等綜合分析,選擇恰當?shù)姆置浞绞健?/P>

  1.引產(chǎn)指征——無胎兒窘迫、無頭盆不稱(無梗阻);

  宮頸成熟(Bishop評分≥7分)——直接引產(chǎn)(破膜+縮宮素);

  宮頸不成熟(Bishop評分<7分)——先促宮頸成熟(PGE2陰道制劑和宮頸擴張球囊)再引產(chǎn)。

  2.剖宮產(chǎn)指征——巨大兒(梗阻)或胎盤功能減退;

  若胎兒儲備能力下降,需適當放寬剖宮產(chǎn)指征。

 

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