>>>2017年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》精編講義匯總
>>>關(guān)注“考試吧衛(wèi)生資格”微信,獲取精華復(fù)習(xí)資料
妊娠診斷
1、早孕的診斷:
1)癥狀與體征
l 停經(jīng):生育期年齡,月經(jīng)規(guī)則,出現(xiàn)停經(jīng),超過10天,8周以上更確切。除外老年婦女、未婚、無性生活者。
l 早孕反應(yīng):6-12周出現(xiàn)惡心,嘔吐,嗜睡,納差,喜食酸性食物等,與HCG有關(guān)。
l 尿頻;
l 乳房變化:增大,乳暈著色,蒙氏結(jié)節(jié)
l 婦科檢查:宮頸、陰道粘膜呈紫藍(lán)色;宮頸峽部極軟(hegar sign);子宮增大
2)輔助檢查
l 妊娠試驗(yàn):檢測絨毛膜促性腺激素(HCG)
l 超聲檢查:B超見宮內(nèi)妊娠囊,有胚芽及原始心血管搏動可確診內(nèi)孕活胎。
l 黃體酮試驗(yàn)(陰道出血——陽性=未孕,不出血——陰性=則懷孕)
l 基礎(chǔ)體溫測定
l 宮頸粘液檢查
2、胎姿勢(fetal attitude):胎兒在子宮內(nèi)的姿勢為胎姿勢。(正常胎姿勢為胎頭俯屈,頦部貼近胸壁,脊柱略前彎,四肢屈曲交叉于胸腹前)
3、胎產(chǎn)式(fetal lie):胎兒身體縱軸與母體的縱軸的關(guān)系。 三種:縱產(chǎn)式、橫產(chǎn)式、斜產(chǎn)式
4、胎先露(fetal presentation):最先進(jìn)入母體骨盆入口的胎兒部分。
l 頭先露:枕先露、前囟先露、額先露及面先露。
l 臀先露:混合臀先露、單臀先露、單足先露、雙足先露。
l 肩先露
5、胎方位 (Fetal position):胎兒先露某一指示點(diǎn)與母體骨盆前后左右的關(guān)系。指示點(diǎn):①枕先露→枕骨粗隆(O);②面先露→頦骨(M);③臀先露→骶骨(S)(不是臀部和軟組織);④肩先露→肩胛骨(Sc)(不是肩)
6、具體胎位:
l 枕先露→6種,枕左(右)前位,占95%,屬正常胎位;其它胎位,屬異常胎位。
l 臀先露→6種,占2-4%,均屬異常。
l 面先露→占0.5%,異常胎位。
肩先露→占0.5%,異常胎位。
衛(wèi)生資格視頻題庫【手機(jī)題庫下載】丨微信搜索"考試吧衛(wèi)生資格"
相關(guān)推薦:
考試吧:2017年衛(wèi)生資格考試復(fù)習(xí)的三大要素