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2017年衛(wèi)生資格《婦產(chǎn)科主治醫(yī)師》精編講義(10)

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  滴蟲陰道炎

  一、病因

  ·滴蟲陰道炎由于陰道毛滴蟲引起,是常見的陰道炎。陰道毛滴蟲適宜在溫度25-40℃, PH值5.2~6.6的潮濕環(huán)境中生長,在PH值5以下或7.5以上的環(huán)境中則不能生長。

  ·滴蟲陰道炎患者的陰道PH值5~6.5。滴蟲不僅寄生于陰道,還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱,腎盂以及男方的包皮皺襞,尿道或前列腺中

  二、傳播方式

  (一)直接傳染 經(jīng)性交直接傳播

  (二)間接傳播 經(jīng)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、廁所、衣物、器械等敷料等途徑傳染。

  三、臨床表現(xiàn)

  ·主要癥狀是陰道分泌物增多,外陰瘙癢。

  ·分泌物典型特點:稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀、有臭味。

  ·瘙癢部位:陰道口、外陰

  ·檢查見,陰道黏膜充血;可有“草莓樣”宮頸;有典型分泌物。

  四、診斷依據(jù)

  ·典型病歷容易診斷

  ·若在陰道分泌物中找到滴蟲即可確診

  五、治療與治愈標準

  1.全身用藥,甲硝唑2克,單次口服。甲硝唑400毫克,每日2~3次連服7日

  2.局部用藥。

  3.性伴侶治療

  4.隨訪

  5.妊娠期滴蟲陰道炎治療。

  6.治療中的注意事項

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