滅酸類:
甲芬那酸(甲滅酸)和氯芬那酸(氯滅酸)
均能抑制COX,具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用。
(一)藥理作用與臨床應(yīng)用
臨床用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷、痛經(jīng)、神經(jīng)痛、牙痛和頭痛等。
(二)不良反應(yīng)
甲芬那酸多見(jiàn)。常見(jiàn)嗜睡、眩暈、頭痛、惡心和腹瀉等,也可發(fā)生胃腸潰瘍及出血;偶爾引起溶血性貧血、骨髓抑制和暫時(shí)性肝腎功能異常。不用于兒童。氯芬那酸不良反應(yīng)較少。
美洛昔康和吡羅昔康(炎痛喜康)
1.吡羅昔康是非選擇性COX抑制藥?诜孜,作用迅速而持久。具有很強(qiáng)的解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎和抗痛風(fēng)作用。用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
不良反應(yīng):
、傥改c道反應(yīng):潰瘍,消化道出血。不宜長(zhǎng)期使用;
、谠僬,粒細(xì)胞減少
2.美洛昔康對(duì)COX-2有一定的選擇性。
萘普生(甲氧萘丙酸)
具有解熱、鎮(zhèn)痛和抗炎作用;還可抑制血小板聚集。主要用于風(fēng)濕性和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎,強(qiáng)直性脊椎炎和各種類型風(fēng)濕性肌腱炎。
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