1.患者男性30歲，因肺炎在妻子陪同下入院，此時收集資料的主要來源是

　　A.患兒妻子

　　B.患兒自己

　　C.患兒的病歷

　　D.文獻資料

　　E.接診醫(yī)生

　　【答案】B

　　【解析】資料的直接來源是患者本人，患者本人也是資料的主要來源，通過患者的主訴、對患者的觀察及體檢獲得的資料。

　　47.患者男，55歲。初中文化。因頭暈、頭痛2天在妻子和女兒的陪同下入院。入院后護士收集患者資料的主要來源是

　　A.患者妻子

　　B.患者本人

　　C.接診醫(yī)生

　　D.患者女兒

　　E.病歷資料

　　【答案】B

　　2.某傳染病病室，長5 m、寬4 m,高3 m，用食醋進行室內(nèi)消毒，食醋用量是

　　A.300~600 mL

　　B.600~800 mL

　　C.800~1 050 mL

　　D.1 000~1 200 mL

　　E.1 300~1 400 mL

　　【答案】A

　　【解析】常用的熏蒸消毒劑：①純?nèi)樗幔?.12ml/m3，加等涼水，30~120min;②食醋：5~10ml/m3，加1~2倍水，30~120min。

　　3.劉先生，注射青霉素后感到胸悶、氣急。護士發(fā)現(xiàn)病人面色蒼白、冷汗、發(fā)紺，血壓60/40 mmHg。此時，護士應(yīng)立即為病人安置

　　A.半坐臥位

　　B.中凹臥位

　　C.頭低足高位

　　D.頭高足低位

　　E.截石位

　　【答案】B

　　【解析】中凹臥位適用于休克病人，具體為抬高病人的頭胸部10°~20°，抬高下肢約20°~30°。

　　4.慢性心力衰竭發(fā)作最常見的誘因是

　　A.吸煙

　　B.情緒激動

　　C.勞累

　　D.感染

　　E.心律失常

　　【答案】D

　　【解析】呼吸道感染是慢性心力衰竭最常見、最重要的誘因。

　　5.心力衰竭患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)，首要的處理措施是

　　A.停用洋地黃藥物

　　B.補液，稀釋體內(nèi)藥物

　　C.電擊除顫

　　D.利多卡因，糾正心律失常

　　E.利尿，促進排泄

　　【答案】A

　　【解析】洋地黃類藥物毒性反應(yīng)的處理：①立即停用洋地黃類藥物;②停用排鉀利尿藥;③補充鉀鹽;④糾正心律失常。

　　6.感染性心內(nèi)膜炎最重要診斷方法為

　　A.心電圖

　　B.超聲

　　C.X線片

　　D.血培養(yǎng)

　　E.C-反應(yīng)蛋白

　　【答案】D

　　【解析】血培養(yǎng)是最重要的診斷方法，是診斷菌血癥和感染性心內(nèi)膜炎的最有價值的方法。

　　7.消化道手術(shù)后，提示患者腸蠕動恢復(fù)的有效指征是

　　A.腹脹減輕

　　B.肛門排氣

　　C.患者有饑餓感

　　D.患者有便意

　　E.胃管的引流量較前減少

　　【答案】B

　　【解析】腸蠕動恢復(fù)的有效指征是肛門排氣。

　　18.消化道疾病術(shù)后腸蠕動恢復(fù)的標志是

　　A.半臥位

　　B.平臥位

　　C.肛門排氣

　　D.盡早下床活動

　　E.絕對臥床休息

　　8.患兒，7歲。因陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛伴惡心、嘔吐半天入院。查體：劍突下壓痛，無腹肌緊張，急診護士應(yīng)首先考慮

　　A.肝內(nèi)膽管結(jié)石

　　B.肝外膽管結(jié)石

　　C.急性闌尾炎

　　D.急性胰腺炎

　　E.膽道蛔蟲病

　　【答案】E

　　【解析】膽道蛔蟲病臨床表現(xiàn)為劍突下方“鉆頂樣”絞痛，發(fā)作時十分劇烈，但間歇期可平息如常。

　　9.患者支氣管擴張5年。近日病情加重，咳大量黃色膿痰。胸部X線顯示病變位于左肺下葉，體位引流時護士應(yīng)指導(dǎo)患者采取

　　A.半坐臥位

　　B.左側(cè)臥位，頭高腳低

　　C.左側(cè)臥位，頭低腳高

　　D.右側(cè)臥位，頭高腳低

　　E.右側(cè)臥位，頭低腳高

　　【答案】E

　　【解析】體位引流時，病變部位應(yīng)處于高位，引流支氣管開口處于低處�；颊卟∽儾课辉谧蠓蜗氯~，應(yīng)取右側(cè)臥位，頭低腳高。

　　10.患者，男，20歲。車禍后呼吸困難。查體：胸部可見約3 cm長開放性傷口，胸部叩診呈鼓音，呼吸時傷口處出發(fā)嘶嘶聲音。首先考慮為

　　A.閉合性氣胸

　　B.開放性氣胸

　　C.張力性氣胸

　　D.損傷性氣胸

　　E.機化性血胸

　　【答案】B

　　【解析】患者呼吸時有氣體進出傷口，提示胸腔與外界想通，為開放性氣胸。

　　11.艾滋病患者肺部機會性感染最常見的病原體是

　　A.白色念珠菌

　　B.結(jié)核桿菌

　　C.皰疹病毒

　　D.巨細胞病毒

　　E.肺孢子蟲

　　【答案】E

　　【解析】艾滋病患者呼吸系統(tǒng)以肺孢子菌肺炎引起的機會性感染最常見，是艾滋病患者的主要死亡原因。

　　12.患者男，38歲。木刺刺傷右中指末端，當即挑出木刺未出血,5天后右中指末節(jié)腫脹、劇痛、搏動性疼痛,徹夜難眠,診為膿性指頭炎。首要的處理是

　　A.使用抗生素

　　B.應(yīng)用止痛藥

　　C.切開引流

　　D.局部敷藥

　　E.穿刺抽膿

　　【答案】C

　　【解析】膿性指頭炎一旦出現(xiàn)跳痛、腫脹，應(yīng)及時在末節(jié)患指側(cè)面作縱行切開減壓引流，合理應(yīng)用抗生素。

　　13.導(dǎo)致產(chǎn)后出血首位的原因為

　　A.胎盤殘留

　　B.胎盤粘連

　　C.宮縮乏力

　　D.宮頸撕裂

　　E.凝血功能障礙

　　【答案】C

　　【解析】產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道損傷及凝血功能障礙等。子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血的最主要原因。

　　14.患兒，男，3個月。因腹瀉入院，脫水糾正后，患兒突然發(fā)生驚厥，考慮患兒發(fā)生驚厥的原因是

　　A.補液過多

　　B.低血鈣

　　C.低血鉀

　　D.高血鉀

　　E.低血鎂

　　【答案】B

　　【解析】腹瀉患兒進食少，吸收不良，從大便丟失鈣，可使體內(nèi)鈣減少，活動性佝僂病和營養(yǎng)不良患兒多見。

　　15.患者，男性，7歲。外傷后左股骨干骨折，行股骨髁上骨牽引，在護理過程中，如牽引過度可導(dǎo)致以下何種后果

　　A.肢體畸形

　　B.肌肉萎縮

　　C.骨愈合障礙

　　D.骨質(zhì)脫鈣

　　E.劇烈疼痛

　　【答案】C

　　【解析】骨折行骨牽引，前因過度可引起骨折斷分離，出現(xiàn)愈合障礙。

　　16.患者，男性，39歲。排尿時突然中斷，劇烈疼痛，改變體位后方可繼續(xù)排尿，考慮患者為

　　A.腎結(jié)石

　　B.輸尿管結(jié)石

　　C.膀胱結(jié)石

　　D.尿道結(jié)石

　　E.膀胱腫瘤

　　【答案】C

　　17.正常小兒中性粒細胞和淋巴細胞比例相等的時間分別為

　　A.出生后4~6天和4~6歲

　　B.出生后4~6天和4~6周

　　C.出生后6~6天和4~6月

　　D.出生后4~6周和4~6歲

　　E.出生后4~6月和4~6歲

　　【答案】A

　　【解析】第一次交叉在生后4~6天，第二次交叉出現(xiàn)在4~6歲，此后以中性粒細胞為主，6歲后逐漸與成人相似。

　　18.患者，男，57歲。右側(cè)跖骨、紅腫疼痛。診斷為痛風性關(guān)節(jié)炎。應(yīng)首選的治療藥物是

　　A.美洛昔康

　　B.布洛芬

　　C.秋水仙堿

　　D.糖皮質(zhì)激素

　　E.吲哚美辛

　　【答案】C

　　【解析】秋水仙堿為治療痛風的首選特效藥，越早應(yīng)用效果越好。

　　19.帕金森病的典型表現(xiàn)為

　　A.日常活動受限

　　B.靜止性震顫

　　C.肌強直

　　D.言語障礙

　　E.運動減少

　　【答案】B

　　【解析】帕金森病人首發(fā)癥狀多為動作不靈活與震顫;靜止性震顫、肌強直、運動減少和體位不穩(wěn)為帕金森病的主要特征

　　20.護士與患者進行溝通的首要原則為

　　A.尊重性

　　B.藝術(shù)性

　　C.規(guī)范性

　　D.保密性

　　E.治療性

　　【答案】A

　　【解析】尊重是確保溝通順利進行的首要原則。

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