在醫(yī)院里，合同護(hù)士和編制護(hù)士相比，待遇差的可不是一星半點(diǎn)，這也是為什么醫(yī)院里護(hù)士頻繁離職，但大部分都是合同護(hù)士的原因。

　　合同制護(hù)士離職 6 大原因

　　1 薪酬待遇差距大

　　有調(diào)查結(jié)果顯示，薪酬、福利待遇低是合同制護(hù)士離職的第一要因。

　　前段時(shí)間，有護(hù)士求助發(fā)文，醫(yī)院停發(fā)績(jī)效工資，每月僅有 1400 元左右的基本工資，生活難以為繼，有部分護(hù)士相繼離職。而同期的編制護(hù)士因?yàn)橄碛袊?guó)家補(bǔ)助，工資狀況好于編制外的她們。

　　合同制護(hù)士和編制內(nèi)護(hù)士的待遇可以說(shuō)是肉眼可見(jiàn)的區(qū)別。

　　因?yàn)榫幹谱o(hù)士是衛(wèi)生局根據(jù)護(hù)士資格、職稱、學(xué)歷、崗位制定工資標(biāo)準(zhǔn)，相當(dāng)于公務(wù)員待遇。而合同護(hù)士是根據(jù)醫(yī)院本身工資制度而定。

　　不僅如此，五險(xiǎn)一金、平日里各種獎(jiǎng)金、績(jī)效、年終獎(jiǎng)，還有退休后的待遇，編制內(nèi)護(hù)士都明顯要優(yōu)越于合同護(hù)士。

　　而每天做一樣的工作，待遇卻是云泥之別，也難怪會(huì)因此對(duì)這些不公平產(chǎn)生不滿，從而失去對(duì)醫(yī)院的歸屬感，產(chǎn)生離職意愿。

　　2 工作不穩(wěn)定性

　　合同護(hù)士和編制護(hù)士在同一家醫(yī)院上班，工作內(nèi)容和性質(zhì)是一樣的，甚至勞動(dòng)強(qiáng)度高于編制護(hù)士。

　　但因?yàn)楹贤�護(hù)士不屬于醫(yī)院編制，勞動(dòng)關(guān)系不屬于醫(yī)院，讓她們沒(méi)有歸屬感，無(wú)法真正融入到醫(yī)院中。

　　曾和其他護(hù)士聊過(guò)，她們覺(jué)得自己和醫(yī)院簽合同，都是三年一簽，因此很擔(dān)心，如果不小心犯錯(cuò)，又或是上了一定年紀(jì)不能適應(yīng)臨床工作后，醫(yī)院隨時(shí)會(huì)和她們解除勞動(dòng)合同，這讓她們覺(jué)得很沒(méi)有安全感。

　　3 職業(yè)發(fā)展瓶頸

　　護(hù)士職業(yè)發(fā)展前景包括學(xué)習(xí)進(jìn)修機(jī)會(huì)、晉升升遷機(jī)會(huì)等，這些都是護(hù)士上進(jìn)的目標(biāo)和動(dòng)力。

　　但目前各大醫(yī)院對(duì)于合同護(hù)士的職業(yè)發(fā)展似乎并不友好，比如考取職業(yè)職稱后，但醫(yī)院不聘任;合同護(hù)士不得參與醫(yī)院管理;外出進(jìn)修機(jī)會(huì)基本都是給予編制護(hù)士。

　　上升渠道被堵死，又看不到干下去的希望，就會(huì)讓她們感到前途渺茫，嚴(yán)重打擊她們的工作積極性。

　　4 工作壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高

　　護(hù)理工作繁瑣不說(shuō)，壓力也很大。

　　每天面對(duì)患者變化多端的病情發(fā)展，如果沒(méi)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)處理，甚至可能威脅到患者生命安全，這讓很多護(hù)士變得焦慮，工作也如履薄冰，擔(dān)心一不小心就要承擔(dān)法律責(zé)任。

　　尤其是醫(yī)鬧的出現(xiàn)，更是讓不少護(hù)士戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢，生怕哪句話就可能給自己，甚至給醫(yī)院招致不必要的麻煩。

　　另一方面，醫(yī)院繁重的工作負(fù)荷以及職業(yè)防護(hù)措施不完善，可能會(huì)導(dǎo)致職業(yè)暴露。

　　比如手術(shù)過(guò)程中，艾滋患者的血液濺到眼睛，抽血時(shí)不小心扎到自己才發(fā)現(xiàn)患者是乙肝大三陽(yáng)等等，這些都會(huì)給護(hù)士帶來(lái)巨大的心理壓力，甚至影響到身心健康。

　　5 工作家庭不能兼顧

　　不少合同護(hù)士離職原因都是因工作與家庭不能兼顧。

　　比如筆者認(rèn)識(shí)的一位護(hù)士，先生是廣西人，她在廣東工作，兩人相隔 3 個(gè)小時(shí)車程，所以一到放假時(shí)候，她就往家跑。

　　后來(lái)有了孩子，孩子又經(jīng)常生病，家中無(wú)人照料，最后她不得不忍痛放棄自己的工作選擇回家工作。

　　6 社會(huì)認(rèn)可度低

　　目前，社會(huì)上大部分人對(duì)護(hù)理工作的不了解不認(rèn)識(shí)，對(duì)護(hù)理工作的重要性認(rèn)識(shí)不足，護(hù)士不被社會(huì)尊重，使護(hù)士產(chǎn)生失落感。

　　而在院內(nèi)，因?yàn)楹贤�護(hù)士待遇遠(yuǎn)不如正式護(hù)士，也無(wú)權(quán)參與醫(yī)院的管理事宜，地位遠(yuǎn)低于編制護(hù)士，導(dǎo)致合同護(hù)士心理落差巨大。

　　如何留住這些護(hù)士的心?

　　1 關(guān)注護(hù)士生活心理需求。

　　醫(yī)院管理層應(yīng)該多關(guān)心了解合同護(hù)士的心聲，并給予個(gè)性化關(guān)懷，盡可能滿足她們的合理需求，解決工作和家庭的矛盾沖突。

　　比如人性化排班，減少不必要加班，培訓(xùn)學(xué)習(xí)盡量不讓夜班護(hù)士參加，做好各科室人員調(diào)配，減輕合同護(hù)士工作壓力。

　　2 提供明確的職業(yè)發(fā)展道路。

　　醫(yī)院管理層應(yīng)該及時(shí)了解并跟進(jìn)合同護(hù)士的現(xiàn)狀，提供相應(yīng)的物質(zhì)和精神上的支持，如建立合同護(hù)士個(gè)人成長(zhǎng)檔案，幫助制定合同制護(hù)士職業(yè)生涯規(guī)劃;

　　根據(jù)護(hù)士個(gè)人特長(zhǎng)組織各種護(hù)理專業(yè)組活動(dòng)，如糖尿病護(hù)理組、造瘺護(hù)士組，提供參與培訓(xùn)的機(jī)會(huì);

　　對(duì)優(yōu)秀的合同護(hù)士給予表彰，以激勵(lì)合同護(hù)士的上進(jìn)心。

　　3 最后，也是最重要的一點(diǎn)，落實(shí)同工同酬。

　　讓合同護(hù)士在工資獎(jiǎng)金、晉升、進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)都能享受和編制護(hù)士同樣的待遇。

　　有好的職業(yè)發(fā)展前景，那么合同護(hù)士就會(huì)更加珍惜自己的工作機(jī)會(huì)，離職的意愿也會(huì)大大降低。

　　5 月 21 日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布了通知，要落實(shí)《護(hù)士條例》有關(guān)規(guī)定，依法依規(guī)保障護(hù)士獲得工資報(bào)酬、福利待遇、社會(huì)保險(xiǎn)等合法權(quán)益，確保護(hù)士待遇保障政策措施落地。

　　要統(tǒng)籌考慮編制內(nèi)外護(hù)士薪酬待遇，實(shí)現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)�薪同待遇。�?shí)施科學(xué)的護(hù)士績(jī)效考核和薪酬分配制度，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

　　現(xiàn)在有不少醫(yī)院已經(jīng)陸續(xù)實(shí)行同工同酬，也正因?yàn)樗麄兊耐�工同酬制，護(hù)士工作穩(wěn)定性更高，主動(dòng)性也更強(qiáng)了，離職意愿也就大大降低。

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