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藥學(xué)知識(shí)(1)和藥學(xué)知識(shí)(2)是正式教材,它共包括四門(mén)課程,藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)和藥物分析,是執(zhí)業(yè)藥師必備的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),是執(zhí)業(yè)藥師考試中難度較大的科目,有許多人由于怕考這兩科而放棄了考試,成為部分參考人員的攔路虎。那么這兩科就真的那么難,真的就是一道不可逾越的鴻溝嗎?筆者認(rèn)為不然,只要復(fù)習(xí)得法還是有一定“竅門(mén)”的,是有把握考好的。以下就本人在復(fù)習(xí)過(guò)程中的認(rèn)識(shí)與體會(huì)談一下膚淺的看法。
1 戰(zhàn)略上要藐視,戰(zhàn)術(shù)上要重視首先要認(rèn)識(shí)到藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)和藥物分析四門(mén)課程確有一定難度,它需要連貫的知識(shí)以及平時(shí)的積累,否則在某些知識(shí)點(diǎn)上很難理解得透。因此必須要引起足夠的重視,要下功夫?qū)W,要從基礎(chǔ)入手切忌浮躁,只要下了功夫就成功了一半,在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的系統(tǒng)學(xué)習(xí)后,要對(duì)所學(xué)的內(nèi)容進(jìn)行一個(gè)總結(jié),就拿最難的藥分、藥化來(lái)說(shuō),其實(shí)不外乎分子式、官能團(tuán)、特殊反應(yīng),至于分析方法、原理等都是以官能團(tuán)和特殊反應(yīng)為基礎(chǔ),掌握了基本的知識(shí)對(duì)一些難點(diǎn)就容易理解了,一定得下功夫。
2 分清各科之間的關(guān)系四門(mén)課程藥理學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析之間有一定的聯(lián)系,藥物化學(xué)、藥物分析難度較大,藥劑學(xué)次之,藥理學(xué)相對(duì)來(lái)講比較容易理解,是最好學(xué)的一門(mén)。有些同志就把復(fù)習(xí)的重點(diǎn)放在了其它三門(mén)課程的學(xué)習(xí)上,這種學(xué)習(xí)方式未尚不可,但筆者認(rèn)為藥理學(xué)是重中之重,必須要真正掌握,因?yàn)樗幚砼c藥化有著密切的聯(lián)系,學(xué)好藥理學(xué)將對(duì)藥物化學(xué)有很大的幫助。這從歷年的考試題中就不難看出。如1996年的藥化試題第77題 芳基酸類藥物主要的臨床作用是:A 中樞興奮 B 抗癲癇 C 降血脂 D 抗病毒 E 消炎祛痛第80題 能引起骨髓造血系統(tǒng)抑制和再生障礙性貧血的藥物是: A 氨芐青霉素 B 甲氧芐啶 C 利多卡因 D 氯霉素 E 哌替啶1997年藥分第74題 溴丙胺太林臨床主要用于: A 治療胃腸痙攣、胃及十二指腸潰瘍 B 鎮(zhèn)痛 C 消炎 D 抗過(guò)敏 E 祛腸蟲(chóng)1998年藥分第77題 磺胺甲惡唑(SMZ)和甲氧芐啶(TMP)代謝拮抗葉酸的生物合成通路: A 都作用于二氫葉酸還原酶 B 都作用于二氫葉酸合成酶 C 前者用于二氫葉酸還原酶 后者用于二氫葉酸合成酶 D 前者作用于二氫葉酸合成酶 后者作用于二氫葉酸還原酶 E 干擾細(xì)菌對(duì)葉酸的攝取 等等。
象這種例子不枚盛舉,筆者作了如下統(tǒng)計(jì),通過(guò)藥理學(xué)知識(shí)即可解答的藥化試題1996年共 23道,16分,占總分的32%;1997年共28道,18分,占總分的36%;1998年共13道,11.5分,占總分的23%;1999年共9道,6.5分,占總分的13%;值得注意的是1999年所占的比例雖然下降了,但需要藥理知識(shí)與藥物分析中藥物結(jié)構(gòu)類型相結(jié)合的試題多了起來(lái)(13道,8分),二者相加總計(jì)22道,14.5分,占總分的29%.藥分與藥化的聯(lián)系也很密切,它們都是建立在分子結(jié)構(gòu)式、官能團(tuán)、特殊化學(xué)反應(yīng)基礎(chǔ)上,學(xué)好藥化對(duì)藥分的學(xué)習(xí)很有幫助,特別是對(duì)一些藥物的分析方法的原理更容易理解。藥分還應(yīng)注意理解和掌握藥物分析的一些基本知識(shí),如準(zhǔn)確度、精度、誤差等等;分光光度法與色譜法必須參考?xì)v年試題死記硬背,沒(méi)有捷徑可走,千萬(wàn)不要認(rèn)為平時(shí)接觸的少不會(huì)考這方面的內(nèi)容;各類藥物的分析方法與藥化有著密切的聯(lián)系應(yīng)相互比較學(xué)習(xí)。
3 幾點(diǎn)學(xué)習(xí)技巧首先應(yīng)該認(rèn)識(shí)到執(zhí)業(yè)藥師考試難度較大,必須下功夫復(fù)習(xí),在用功的基礎(chǔ)上根據(jù)試題的分布可以找一點(diǎn)“竅門(mén)”以便順利過(guò)關(guān)。
3.1 藥學(xué)知識(shí)(1)包括藥理和藥分共計(jì)140道題,分?jǐn)?shù)各占一半,滿分100分,歷年的及格分?jǐn)?shù)線一般不低于56分,藥分在藥理學(xué)、藥劑學(xué)、藥物化學(xué)、藥物分析四門(mén)中是最難的一門(mén),它需要藥分、有機(jī)化學(xué)、無(wú)機(jī)化學(xué)做基礎(chǔ),而藥理相對(duì)較容易,可把重點(diǎn)放在藥理上,爭(zhēng)取藥理得分在70-80%(即35- 40分),這樣藥分只要得45%以上(22.5分)就可以過(guò)關(guān)了。因?yàn)闅v年考試都有重復(fù)題,所以藥分得45%還是有希望的。
3.2 藥學(xué)知識(shí)(2)考的是藥劑和藥化,二者難度相當(dāng)。藥劑不象藥化那樣需要化學(xué)基礎(chǔ)等 知識(shí)的積累,具有“文科”的特點(diǎn),只要認(rèn)真看書(shū)多做筆記和練習(xí),加強(qiáng)記憶,得一半的分是有把握的。藥化和藥理的目錄編排基本一致,都是按藥物的作用分類,應(yīng)重點(diǎn)掌握每類藥物的共性,重點(diǎn)掌握芳伯胺的重氮化反應(yīng),丙二酰脲類的鑒別反應(yīng),藥物與三氯化鐵的顯色反應(yīng)、與硫酸銅的反應(yīng)、茚三酮顯色反應(yīng),藥物的互變異構(gòu)體、烯醇式結(jié)構(gòu)的特點(diǎn),歧化反應(yīng)等等,復(fù)習(xí)中宜粗不宜精,要加強(qiáng)對(duì)藥物分子結(jié)構(gòu)式的記憶,藥化的一些分子結(jié)構(gòu)式很難記住,必須死記硬背。但藥化的考試有其獨(dú)到的特點(diǎn)就是與藥理學(xué)知識(shí)緊密相連,單憑藥理學(xué)知識(shí)就能解答出部分答案,這些白送的分一定要拿到,再加上對(duì)其它重點(diǎn)知識(shí)點(diǎn)的掌握,相信得60%以上的分是有把握的。
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