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執(zhí)業(yè)護士考試
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2012年執(zhí)業(yè)護士心理護理:肺癌病患的心理護理

  家人患了肺癌,對整個家庭都是個重大的打擊。面對“癌癥”兩字,有的家人強裝笑臉,但心中的絕望更甚于病人,悲傷之情難免露于外,家中整日愁云密布;有些人調整好了情緒,卻又缺乏相關方面的知識,不知該如何與病人交流、同醫(yī)生配合。作為家屬,應從“心理,道理,護理”三個方面,盡快從悲傷中走出來,“理清思緒,與病人、醫(yī)生并肩作戰(zhàn),抗擊病魔”。

  1、道理

  不輕信廣告,治療量體裁衣。目前臨床治療肺癌的方法有手術治療、化學治療、放射治療、生物治療、中醫(yī)中藥治療、熱療、介入等。手術治療因為清除病灶最直接、徹底,因此一直是首選的治療方法。面小細胞肺癌是一種全身性疾病,不般不進行手術。近20多年來,化療技術發(fā)展迅速,應用廣泛,已不再局限于不能手術的晚期肺癌,而常作為全身治療列入肺癌的綜合治療中。放療對小細胞肺癌效果最佳,,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。目前肺癌的治療提倡個體化,根據(jù)腫瘤的發(fā)生部位、病理類型、分期及病人的身體狀況,醫(yī)生會量體裁衣,制定不同的方案。有不少患者聽說哪里有治療的偏方,不惜花很多錢通過朋友購買,不僅對病病一點改善都沒有,而且還會延誤治療。特別提醒您,患了癌癥,一定老老實實在正規(guī)醫(yī)院配合醫(yī)生治療,千萬不要輕信一些廣告。

  2、護理

  食宿科學安排化療時病人每天要保證足夠的睡眠時間,一般成人一天睡眠時間不少于飲食方面,也是家屬頗為頭痛的問題,一是擔心食物會對病情有所影響;二是因化療副作用,病人反應重,吃不下東西。實際上,西醫(yī)不講究忌口,本著高蛋白、高熱量、易消化、低脂肪的原則,注意菜肴的色香味高配,力求多樣化,多食水果和蔬菜,少吃油煎類及刺激性食物就可以了。出院后,護理上要注意幾個方面:一是排便、排尿的次數(shù)、量及性狀,每次者應注意查看;二是留置引流管的病人,要注意胸水的量及性狀,引流管的通暢;三是術后病人傷口未梢開始,為保持身體清潔可采用局部清洗的方法。病人體質較弱的,家屬應協(xié)助完成。同時要注意清洗頭發(fā)及分泌物多的部位,如會陰部等。四是保持口腔清潔,除每日飯后需刷牙外,還要經(jīng)常漱口。五是注意居住環(huán)境衛(wèi)生的整潔及空氣的新鮮。六是要保證患者充足的睡眠,生活要有規(guī)律。

  3、心理

  選擇性告知病情仍有相當一部分人對癌癥缺乏正確的認識,一知半解,認為只要得了癌就被判了死刑。還有人以為癌癥有傳染性,其實這是錯誤的想法。現(xiàn)在已經(jīng)進入了癌癥可以治療的時代,家屬可以通過網(wǎng)絡、科普讀物等增強認識,堅定治療的信心。應根椐病人的年齡、性格和文化程度來選擇告知病情。對于文化層次較低的晚期患者,特別是精神比較脆弱的,可以相對隱瞞、安撫,讓其盡可能安靜的走完下的日子。這樣不但可以使病人能更好地面對診斷與治療,也有利于建立良好的醫(yī)患關系,增加病人接受治療的依從性。隨著治療的進展,大部分病人的病情會有轉機,當出現(xiàn)良好轉機的時候,應抓住時機,向病人逐步講明。若遇到患者無法接受、傷心絕望甚至歇斯底里的時候,家屬要在體諒的基礎上,盡早幫助他走出來。

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