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| 第 3 頁：答案 |
一、A1
1、
【正確答案】 E
【答案解析】 枕頭開口應(yīng)背門。
2、
【正確答案】 D
【答案解析】 鋪床時(shí)，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動(dòng)情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性。
3、
【正確答案】 C
【答案解析】 通風(fēng)：病室應(yīng)定時(shí)開窗通風(fēng)，每次30分鐘左右。冬季通風(fēng)時(shí)要注意保暖，避免對(duì)流風(fēng)。通風(fēng)換氣可降低室內(nèi)空氣中微生物的密度，降低二氧化碳濃度，提高氧含量，保持空氣清新，調(diào)節(jié)溫、濕度，能使病人心情愉快、精神振奮。增加舒適感。
4、
【正確答案】 C
【答案解析】 根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度應(yīng)維持在35～40dB。達(dá)到50～60dB，病人可感到疲倦不安，影響休息與睡眠。長(zhǎng)時(shí)間暴露在90dB以上的環(huán)境中，可導(dǎo)致疲倦、焦躁、易怒、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠以及血壓升高等。當(dāng)聲音強(qiáng)度達(dá)到或超過120dB時(shí)，可造成聽力喪失或永久性失聰。
5、
【正確答案】 E
【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護(hù)士對(duì)患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。
遇到危重患者，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士;
遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室;
遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報(bào)告或與公安部門取得聯(lián)系，并請(qǐng)家屬或陪送者留下。
6、
【正確答案】 B
【答案解析】 室溫過高時(shí)，機(jī)體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時(shí)，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。
7、
【正確答案】 D
【答案解析】 要有專人接待患者，預(yù)檢護(hù)士對(duì)患者要做到一問、二看、三檢查、四分診。
遇到危重患者，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知值班醫(yī)生及搶救室護(hù)士;
遇有意外災(zāi)害事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室;
遇有法律糾紛、刑事案件、交通事故等事件，預(yù)檢護(hù)士應(yīng)迅速向醫(yī)院保衛(wèi)部門報(bào)告或與公安部門取得聯(lián)系，并請(qǐng)家屬或陪送者留下。
8、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。中暑病人保持室溫以20～25℃為宜，要有良好通風(fēng)。病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜。濕度過高時(shí)，潮濕的空氣利于細(xì)菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時(shí)，機(jī)體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)。濕度過低時(shí)，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。產(chǎn)婦病室既應(yīng)該保暖也需開窗通風(fēng)。破傷風(fēng)病人應(yīng)置于光線暗些的病室。
9、
【正確答案】 B
【答案解析】 病室的物理環(huán)境包括安靜、整潔、舒適、安全。對(duì)家屬陪住不做一致要求。故選B。
10、
【正確答案】 A
【答案解析】 留觀室的護(hù)理工作：
(1)進(jìn)行入室登記，建立病歷，書寫病情報(bào)告。
(2)主動(dòng)巡視病人，密切觀察，正確執(zhí)行醫(yī)囑，認(rèn)真完成各項(xiàng)護(hù)理工作，關(guān)注病人心理反應(yīng)，作好心理護(hù)理。
(3)作好病人及其家屬的管理。
A選項(xiàng)住院登記不是急診留觀室的護(hù)理工作。
11、
【正確答案】 B
【答案解析】 醫(yī)護(hù)人員在病區(qū)說話聲音不可以太大，但也不可以耳語，避免使患者產(chǎn)生懷疑、誤會(huì)與恐懼。
12、
【正確答案】 C
【答案解析】 對(duì)傳染病或疑似傳染病病人，應(yīng)分診到隔離門診并做好疫情報(bào)告。
13、
【正確答案】 A
【答案解析】 光線：室內(nèi)的光線可影響病人的舒適度。光線充足可使病人感到舒適、愉快，并利于病情的觀察和診療、護(hù)理工作的進(jìn)行。
14、
【正確答案】 C
【答案解析】 預(yù)檢分診：預(yù)檢分診的護(hù)士應(yīng)具有豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和良好的職業(yè)素質(zhì)。接診時(shí)應(yīng)熱情主動(dòng)，先簡(jiǎn)要詢問病史，經(jīng)觀察病情后，作出初步判斷，再給予合理的分診，做到先預(yù)檢分診，再指導(dǎo)病人掛號(hào)就診。
15、
【正確答案】 A
【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒及老年人室內(nèi)溫度以22～24℃為宜，病室的濕度以50%～60%為宜。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施。破傷風(fēng)患者病室光線宜暗，哮喘患者應(yīng)避免可能的過敏原，因此房間不宜擺放鮮花。
16、
【正確答案】 D
【答案解析】 病室相對(duì)濕度以50%～60%為宜。濕度過高時(shí)，潮濕的空氣利于細(xì)菌的繁殖，可增加醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生率;同時(shí)，機(jī)體蒸發(fā)作用減弱，出汗受到抑制，病人感覺悶熱，尿液排出增多，加重了腎臟的負(fù)擔(dān)。濕度過低時(shí)，空氣干燥，水分大量蒸發(fā)，可致口干舌燥、咽痛、煩渴等，對(duì)氣管切開、呼吸道感染、急性喉炎的病人尤為不利。
17、
【正確答案】 B
【答案解析】 病區(qū)急救室是急診搶救的功能區(qū)，不需要強(qiáng)調(diào)美化室內(nèi)環(huán)境。
18、
【正確答案】 B
【答案解析】 保持護(hù)理單元的整潔，如有污染及時(shí)更換，并及時(shí)清除排泄物、污染敷料等。選項(xiàng)B定時(shí)清理是錯(cuò)誤的。
19、
【正確答案】 D
【答案解析】 醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)師簽名后才有效。醫(yī)生在一般情況下不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。搶救、手術(shù)過程中需要向護(hù)士下達(dá)口頭醫(yī)囑時(shí)，護(hù)士應(yīng)將醫(yī)囑復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。
20、
【正確答案】 E
【答案解析】 為了更好地控制噪聲，護(hù)理人員在工作中應(yīng)做到：①四輕:說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕;②病室的門、窗、桌、椅腳應(yīng)釘上橡皮墊;③推車的輪軸應(yīng)注潤(rùn)滑油并定期檢查;④向病人及家屬宣傳保持病室安靜的重要性，共同創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境。通風(fēng)是降低室內(nèi)空氣污染的有效措施�？偸顷P(guān)閉門窗會(huì)使患者感覺悶熱、難受不適。應(yīng)適當(dāng)通風(fēng)換氣。因此答案為E。
21、
【正確答案】 C
【答案解析】 (1)開診前，檢查候診、就診環(huán)境，備齊各種檢查器械及用物等。
(2)開診后，按掛號(hào)先后順序安排就診。收集整理初診、復(fù)診病案和檢驗(yàn)報(bào)告等。
(3)根據(jù)病情測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等，記錄于門診病案上。必要時(shí)應(yīng)協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行診察。
(4)隨時(shí)觀察候診病人的病情，如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理;對(duì)病情較嚴(yán)重者、年老體弱者，可適當(dāng)調(diào)整就診順序。
(5)門診結(jié)束后，回收門診病案，整理、消毒環(huán)境。
22、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。
23、
【正確答案】 C
【答案解析】 嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。
24、
【正確答案】 A
【答案解析】 遵循節(jié)力原則：a操作前，要備齊物品，按順序放置，計(jì)劃周到，以減少無效動(dòng)作，避免多次走動(dòng);b鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至使于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲;c鋪床時(shí)，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動(dòng)情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動(dòng)作要平穩(wěn)連續(xù)。
25、
【正確答案】 C
【答案解析】 門診發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)應(yīng)立即將患者轉(zhuǎn)隔離門診診治，以防交叉感染。
26、
【正確答案】 C
【答案解析】 急診室護(hù)士在預(yù)檢分診中遇有危重患者應(yīng)立即通知值班醫(yī)師和搶救室護(hù)士;遇有法律糾紛、交通事故、刑事案件等應(yīng)立即通知醫(yī)院的保衛(wèi)部門或公安部門，并請(qǐng)家屬或陪送者留下;遇有災(zāi)害性事件應(yīng)立即通知護(hù)士長(zhǎng)和有關(guān)科室。
27、
【正確答案】 C
【答案解析】 門診的護(hù)理工作：1.預(yù)檢分診。2.安排候診和就診。3.開展健康教育。4.實(shí)施治療。5.嚴(yán)格消毒隔離。6.做好保健門診的護(hù)理工作護(hù)士經(jīng)過培訓(xùn)可直接參與健康體檢、疾病普查、預(yù)防接種、健康教育等保健工作。C選項(xiàng)不屬于門診的護(hù)理工作。
28、
【正確答案】 D
【答案解析】 全身麻醉護(hù)理盤，包括：a.無菌盤內(nèi)放置開口器、舌鉗、牙墊、通氣導(dǎo)管、治療碗，輸氧導(dǎo)管、吸痰導(dǎo)管、壓舌板、鑷子、棉簽、紗布;b.無菌盤外放血壓計(jì)、聽診器、治療巾、彎盤、膠布、手電筒、護(hù)理記錄單及筆。
29、
【正確答案】 E
【答案解析】 病區(qū)是住院病人接受診療、護(hù)理及康復(fù)的場(chǎng)所，良好的住院環(huán)境是保證病人生理、心理舒適的重要因素。為病人提供一個(gè)安全、舒適、整潔、安靜的物理環(huán)境和良好的社會(huì)環(huán)境是護(hù)士的重要職責(zé)之一。
30、
【正確答案】 D
【答案解析】 一般病室適宜的溫度為18～22℃;嬰兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房等，室溫調(diào)高至22～24℃為宜。室溫過高時(shí)，機(jī)體散熱受到影響，不利于體力的恢復(fù)，病人感到煩躁，呼吸、消化功能均受干擾。室溫過低時(shí)，冷的刺激可使病人肌肉緊張，且易受涼。
31、
【正確答案】 C
【答案解析】 一般病室的溫度要求保持在18～22℃;新生兒室、手術(shù)室、產(chǎn)房室溫以22～24℃為宜，濕度50%～60%。
32、
【正確答案】 E
【答案解析】 E的意思是包好床單四邊然后在鋪橡膠單和布中單，它的順序是錯(cuò)誤的。應(yīng)先鋪好一側(cè)的床單和中單(含橡膠單)護(hù)士移步到另一側(cè)再分別鋪好床單和中單。A選項(xiàng)的意思是先固定引流袋，避免受壓，把尿袋放到對(duì)側(cè)即遠(yuǎn)側(cè)，A選項(xiàng)正確。
33、
【正確答案】 D
【答案解析】 備用床的目的是：保持病室整潔、美觀，準(zhǔn)備接收新患者。
34、
【正確答案】 D
【答案解析】 鋪床節(jié)力原則：a.操作前，要備齊物品，按順序放置，計(jì)劃周到，以減少無效動(dòng)作，避免多次走動(dòng);b.鋪床前，能升降的床應(yīng)將床升至使于鋪床的高度，以防腰部過度彎曲。c.鋪床時(shí)，身體盡量靠近床邊，上身保持直立，兩膝稍彎曲以降低重心，兩腳根據(jù)活動(dòng)情況左右或前后分開，以擴(kuò)大支撐面，有利于操作及維持身體的穩(wěn)定性;d.操作中，使用肘部力量，動(dòng)作要連續(xù)。
35、
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)原衛(wèi)生部提出的《醫(yī)院分級(jí)管理標(biāo)準(zhǔn)》，醫(yī)院按功能與任務(wù)的不同，以及技術(shù)質(zhì)量水平和管理水平、設(shè)施條件的不同，可劃分為一、二、三級(jí)。每級(jí)又分為甲、乙、丙等，三級(jí)醫(yī)院增設(shè)特等，共分為三級(jí)十等。
36、
【正確答案】 A
【答案解析】 A.三查：操作前、操作中、操作后查
B.七對(duì)：對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、濃度、劑量、方法、時(shí)間
C.四輕：說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門輕
D.血壓“四定”，即定時(shí)間、定部位、定體位、定血壓
E.壓瘡“七勤”，即勤觀察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更換、勤交班。
37、
【正確答案】 C
【答案解析】 按所有制劃分可分為全民、集體、個(gè)體所有制醫(yī)院，中外合資醫(yī)院，股份制醫(yī)院等。軍隊(duì)醫(yī)院是按特定任務(wù)劃分。
38、
【正確答案】 E
【答案解析】 預(yù)檢分診的護(hù)士如遇高熱、劇痛、呼吸困難、出血、休克等病人，應(yīng)立即采取措施，安排提前就診或送急診室處理。
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